Приложение N 1. Заявление для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача предварительного разрешения
на отказ от наследства в случаях, когда
наследниками являются несовершеннолетние"

                            Образец заявления

                                      Председателю Комитета по

                                      образованию Администрации Тарского

                                      муниципального района

                                      от ________________________________

                                                       ФИО

                                      зарегистрированного (ой) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      Паспорт: серия _______ N __________

                                      Выдан _____________________________

                                      ___________________________________

                                      от "____" ______________________ г.

Прошу разрешить  от  имени, или дать согласие (сына, дочери, подопечного)

_________________________________________________________________________

                           ФИО, дата рождения

отказаться (на отказ) от ________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается имущество, которое будет приобретено после вступления

                             в наследство)

полученное  на  основании  свидетельства  о праве на наследство о закону,

выданного _______________ в связи с _____________________________________

_________________________________________________________________________

                                  (причина)

Я, ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю  согласие  на  обработку  и  использование  моих персональных данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

"_____" _____________ 20____ г. _____________ (_________________________)

                                    подпись        расшифровка подписи

Я, ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю  согласие  на  обработку  и  использование  моих персональных данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

"__" _________ 20___ г. Подпись