Приложение 3. Краевая целевая программа "Улучшение демографической ситуации в Алтайском крае на 2002 - 2006 годы"

Приложение 3

к закону Алтайского края

"Об утверждении краевых

целевых программ

в области здравоохранения"

Краевая целевая программа
"Улучшение демографической ситуации
в Алтайском крае на 2002 - 2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

4 июня 2003 г.

Паспорт
краевой целевой программы
"Улучшение демографической ситуации в Алтайском крае
на 2002 - 2006 годы"

Наименование                 - краевая    целевая    программа   "Улучшение

программы                    демографической ситуации в Алтайском  крае  на

                             2002 - 2006 годы"

Основание для разработки     - Распоряжение     Правительства    Российской

Программы                    Федерации   от   24.09.01   года   N   1270-р,

                             постановление   Алтайского   краевого   Совета

                             народных депутатов  от  26.11.01  года  N  335

                             "Демографическая  ситуация  в  Алтайском крае.

                             Проблемы, пути решения"

Государственный заказчик     - Администрация Алтайского края

Программы

Разработчики и исполнители   - краевой Совет народных депутатов

Программы                    - администрация Алтайского края

Перечень подпрограмм:        - Безопасное материнство

                             - Пожилой человек

                             - Охрана   материнства   и   детства.   Семья.

                             Женщины. Дети

Цели и задачи Программы:     - вывод  Алтайского  края  из демографического

                             кризиса:  улучшение положения семьи,  женщины,

                             детей

                             - обеспечение    реальной    адресной   помощи

                             беременным женщинам,  кормящим матерям  и  уже

                             рожденным   детям   для   оказания   помощи  и

                             поддержки молообеспеченным семьям

                             - обеспечение  рождения  здорового  ребенка  в

                             регионе  путем  унифицированного   подхода   к

                             профилактике    возникновения   патологических

                             состояний у матери и  плода  с  использованием

                             передовых телемедицинских технологий

                             - повышение уровня и  качества  жизни  пожилых

                             людей

Сроки и этапы реализации     2002 - 2006 годы

Программы:                   I этап - 2002 год:

                             - сохранение  и укрепление здоровья беременной

                             женщины

                             - снижение   невынашиваемости  беременности  -

                             снижение уровня осложнений при беременности и

                             родах

                             - снижение   перинатальной   и    младенческой

                             заболеваемости в регионе

                             - создание  краевого  телемедицинского  центра

                             скрининга  и  мониторинга  состояния  плода  и

                             фетоплацентарного комплекса на  базе  краевого

                             перинатального   центра  и  отработка  системы

                             телеконсультаций

                             - совершенствование организации гериатрической

                             службы в Алтайском крае

                             II этап - 2003 - 2004 годы:

                             - создание телемедицинских пунктов скрининга и

                             мониторинга       состояния       плода      и

                             фетоплацентарного    комплекса     на     базе

                             Межрайонных перинатальных центров

                             - внедрение    новых     организационных     и

                             стационарозамещающих  технологий  при оказании

                             медицинской помощи

                             III этап - 2005 - 2006 годы:

                             - полномасштабное   функционирование   системы

                             телемедицинского   скрининга   и   мониторинга

                             состояния плода в регионе

                             - развитие   профилактических   технологий  по

                             предупреждению преждевременного старения

Источники финансирования     - федеральный бюджет

Программы                    - краевой бюджет

                             - территориальный      Фонд      обязательного

                             медицинского страхования

Ожидаемые результаты         - снижение   материнской    и    перинатальной

                             заболеваемости  и смертности путем обеспечения

                             беременных   женщин   препаратами   железа   и

                             витаминами

                             - снижение   перинатальной   и    младенческой

                             заболеваемости и смертности на 30 %

                             - снижение инвалидизации детей на 30 %

                             - повышение качества  жизни  пожилых  людей  в

                             Алтайском крае

Система организации          - краевой     Совет     народных    депутатов,

контроля за исполнением      администрация края  осуществляют  контроль  за

Программы                    реализацией   Программы   в   соответствии   с

                             существующим порядком.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами

Территория Алтайского края составляет 168,0 тыс. кв. км, плотность населения 15,9 человек на 1 кв. м., численность населения составляет на 01.01.2000 года 2653,6 тыс. человек. Сложная социально-экономическая ситуация в крае негативно отразилась на процессе воспроизводства и состоянии здоровья населения и обусловлена: низкой рождаемостью, продолжающимся ростом общей смертности, высоким уровнем общей смертности населения трудоспособного возраста, естественной убылью населения - все это негативно сказывается на результатах естественного движения населения края.

В 2000 году число умерших превысило число родившихся в 1,5 раза и составило 13138 человек.

Низкий уровень рождаемости обусловлен из-за негативных изменений возрастной структуры населения. За 5 лет (1996 - 2000 годы) на 97 тысяч сократилось количество детей от 0 до 14 лет. Удельный вес лиц моложе трудоспособного возраста в 2000 году на 20 % меньше от общей численности населения (в 1996 году - на 23 процента). Сформировавшийся тип возрастной структуры населения края характеризуется как регрессивный и характерен для "демографической старости". С увеличением когорты пожилых людей в крае, индекс постарения возрос на 41,1 процента, формируется новое представление о старости, роли пожилых людей в социальном развитии общества: полноценное участие в жизни общества, забота о них со стороны общественных и государственных институтов, обеспечения правовых условий для удовлетворения их потребностей, реализация накопленного в течение жизни потенциала и устойчивого повышения уровня и качества жизни пожилых людей.

Программа направлена на улучшение положения семьи, женщины, детей с целью вывода Алтайского края из демографического кризиса.

Программа разработана комитетом администрации Алтайского края по здравоохранению на основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 24.09.01 года N 1270-р, постановления краевого Совета народных депутатов от 26.11.01 года N 335 "Демографическая ситуация в Алтайском крае. Проблемы, пути, решения".

Программа будет способствовать реализации государственной политике по выводу России из демографического кризиса:

Обеспечение рождения здорового ребенка путем унифицированного подхода к профилактике возникновения патологических состояний у матери и плода.

Обеспечение реальной адресной помощи беременным женщинам и кормящим матерям.

Повышение уровня и качества жизни пожилых людей.

2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Целью программы является повышение здоровья беременной женщины, рождение желанного здорового ребенка в желанное время, улучшение условий и качества жизни пожилых людей.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- укрепление материально - технической базы родовспомогательных учреждений края путем организации кабинетов пренатальной диагностики в КПЦ с проведением широкого спектра диагностических исследований, включающих физикальные, функциональные и лабораторные (гормональные, биохимические, иммунологические, гематологические) методы, и кабинет эфферентных методов лечения с созданием сети телемедицинских пунктов скрининга и мониторинга состояния плода на базе Межрайонных Перинатальных Центров (города края Бийск, Рубцовск, Славгород, Заринск, Алейск, Камень на Оби, Горняк);

- повышение доступности и качества оказания медицинской и медико - социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста;

Сроки реализации программы - 2002 - 2006 годы

I этап - 2002 год:

Сохранение и укрепление здоровья беременной женщины.

Снижение невынашиваемости беременности.

Снизить уровень осложнений при беременности и родах.

Снижение перинатальной и младенческой заболеваемости в регионе.

Создание краевого телемедицинского центра скрининга и мониторинга состояния плода и фетоплацентарного комплекса на базе краевого перинатального центра и отработка системы телеконсультаций.

Совершенствование организации гериатрической службы в Алтайском крае.

II этап - 2003 - 2004 годы:

Создание телемедицинских пунктов скрининга и мониторинга состояния плода и фетоплацентарного комплекса на базе Межрайонных перинатальных центров.

Внедрение новых организационных и стационарозамещающих технологий при оказании медицинской помощи.

III этап - 2005 - 2006 годы:

Полномасштабное функционирование системы телемедицинского скрининга и мониторинга состояния плода в регионе.

Развитие профилактических технологий по предупреждению преждевременного старения.

3. Программные мероприятия

В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

Обеспечение реальной адресной помощи беременным женщинам, кормящим матерям и уже рожденным детям для оказания помощи и поддержки молообеспеченным семьям.

Обеспечение рождения здорового ребенка в регионе путем унифицированного подхода к профилактике возникновения патологических состояний у матери и плода с использованием передовых телемедицинских технологий.

Повышение уровня и качества жизни пожилых людей.

В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов улучшения демографической ситуации, а также для концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях в Программу включены следующие подпрограммы:

- "Безопасное материнство"

- "Пожилой человек"

- "Охрана материнства и детства. Семья. Женщины. Дети"

Характеристика подпрограмм

3.1. "Безопасное материнство"

Целью подпрограммы "Безопасное материнство" является обеспечение рождения здорового ребенка в регионе путем внедрения унифицированного подхода к профилактике возникновения патологических состояний у матери и плода с использованием передовых телемедицинских технологий.

В рамках ее реализации запланировано:

- организация кабинетов пренатальной диагностики в краевом перинатальном центре с проведением широкого спектра диагностических исследований, включающих физикальные, функциональные и лабораторные (гормональные, биохимические, иммунологические, гематологические) методы, и кабинет эфферентных методов лечения;

- разработка систем трехуровневого телемедицинского скрининга и мониторинга состояния плода в регионе (протоколы обмена телеконсультациями);

- создание краевого телемедицинского центра скрининга и мониторинга состояния плода на базе краевого перинатального центра;

- организация телеконсультаций при патологии плода в Федеральном Центре;

- создание сети телемедицинских пунктов скрининга и мониторинга состояния плода на базе межрайонных перинатальных центров (города края Бийск, Рубцовск, Славгород, Заринск, Алейск, Камень на Оби, Горняк);

- внедрение в регионе разработанную систему и провести анализ деятельности службы в новых условиях на 2002 - 2006 годы.

3.2. "Пожилой человек"

Целью подпрограммы "Пожилой человек" является улучшение качества жизни пожилых людей в Алтайском крае через обеспечение доступности медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста и профилактику преждевременного старения.

В рамках ее реализации запланировано:

- повышение доступности и качества оказания медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста;

- совершенствование системы ухода на дому, создание центров дневного пребывания престарелых;

- внедрение стационарозамещающих технологий: создание медико - социальных отделений при амбулаторно - поликлинических учреждениях, дневных гериатрических стационаров, стационаров на дому, геронтопсихиатрических (стационарных) отделений в городах Барнауле, Бийске, Рубцовске;

- организация работы геронтологических школ по профилактике и реабилитации сердечной недостаточности, артериальной гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы и др.;

- разработка программ по оказанию консультативной, лечебно - диагностической и реабилитационной помощи населению старших возрастных групп;

- создание обучающих программ для населения и родственников по оказанию медико - социальной помощи особо сложной категории лиц пожилого и старческого возраста.

3.3. "Охрана материнства и детства. Семья. Женщины. Дети"

Целью подпрограммы "Семья. Женщины. Дети" является улучшение качества здоровья беременных женщин, снижение заболеваемости новорожденных и детей старшего возраста.

В рамках ее реализации запланировано:

- обеспечение беременных женщин витаминами;

- обеспечение беременных с анемией препаратами железа;

- обеспечение кормящих матерей из малообеспеченных семей сбалансированным питанием;

- оплата проезда беременных в краевые и межрайонные перинатальные центры;

- обеспечение женщин из малообеспеченных семей контрацептивами;

- обеспечение питанием детей 1-го года жизни из малообеспеченных семей;

- обеспечение питанием детей, страдающих фенилкетонурией;

- обеспечение питанием детей из малообеспеченных семей от 1 до 2 лет;

Информация об изменениях:

Законом Алтайского края от 4 июня 2003 г. N 25-ЗС подраздел 3.3. настоящего Приложения дополнен новыми абзацами:

- обеспечение беременных женщин тест-системами для диагностики внутриутробных инфекций;

- обеспечение новорожденных детей тест-системами для диагностики гипотериоза, финилкетонурии.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального, краевого и муниципального бюджетов и средств внебюджетных источников.

Объемы финансирования мероприятий Программы за счет средств краевого бюджета ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке при формировании проекта краевого бюджета на соответствующий год.

Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств федерального бюджета согласовываются государственным заказчиком Программы с Министерством здравоохранения Российской Федерации и подлежат ежегодному уточнению.

5. Механизм реализации Программы

Государственный заказчик Программы - администрация Алтайского края в лице комитета по здравоохранению заключают договоры на закупку и поставку продукции для краевых государственных нужд на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом "О конкурсах на размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказании услуг для государственных нужд".

В ходе реализации Программы администрация Алтайского края совместно с краевым Советом народных депутатов обеспечивают координацию деятельности основных исполнителей, осуществляют контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств.

Государственный заказчики Программы:

- ежегодно уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав ее исполнителей;

- ежегодно формирует бюджетные заявки на ассигнования из краевого бюджета для финансирования программных мероприятий и в установленном порядке представляет их в краевой комитет по финансам, налоговой и кредитной политике.

6. Организация управления реализацией Программы и
контроль за ее реализацией

Контроль за реализацией Программы осуществляется в установленном порядке.

Исполнители программных мероприятий два раза в год отчитываются на заседаниях комитета по социальной политике краевого Совета народных депутатов, о выполнении мероприятий и эффективности использования выделенных средств в соответствии с утвержденными программно - целевыми показателями.

7. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

- улучшить демографическую ситуацию в крае за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения края;

- обеспечить снижение заболеваемости и смертности населения края в трудоспособном возрасте и рождение здорового ребенка, повысить рождаемость;

- оптимизировать использование ресурсов здравоохранения, материально - технической базы и кадрового потенциала отрасли.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов государства на профилактику, диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное) заболеваний у матери, новорожденного и детей старшего возраста, а также повышение уровня и качества жизни пожилых людей.