Постановление Администрации Алтайского края от 8 апреля 2002 г. N 184 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2002 год" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Администрации Алтайского края от 8 апреля 2002 г. N 184
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания
населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2002 год"

С изменениями и дополнениями от:

19 июня 2002 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Алтайского края от 3 апреля 2003 г. N 172 настоящее Постановление признано утратившим силу

В целях обеспечения конституционных прав населения Алтайского края на получение бесплатной медицинской помощи постановляю:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2002 год.

2. Рекомендовать органам местного самоуправления городов и районов края обеспечить выделение на обязательное медицинское страхование неработающего населения средств, исходя из расчета средней стоимости страхового взноса на одного неработающего жителя края, в размере 615 рублей в год.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации края Я.Н.Шойхета.

Глава администрации края

А.А.Суриков

Территориальная программа
государственных гарантий оказания населению Алтайского края
бесплатной медицинской помощи на 2002 год
(утв. постановлением Администрации Алтайского края от 8 апреля 2002 г. N 184)

С изменениями и дополнениями от:

19 июня 2002 г.

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2002 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 г. N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановления Правительства Российской Федерации от 29.11.2000 г. N 907 и постановления Правительства РФ от 24.07.2001 г. N 550) и "Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 28.08.01 г. N 2510/9257-01, N 3159/40-1. Территориальная программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

II. Перечень видов медицинской помощи

1. Территориальная программа устанавливает гарантируемые объемы медицинской помощи, предоставляемые населению бесплатно в виде отдельных показателей деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно - профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно - поликлинического учреждения; количество дней лечения в дневном стационаре; количество койко-дней, проведенных больным в стационаре; количество вызовов скорой медицинской помощи).

2. Населению Алтайского края в рамках Территориальной программы гарантируется предоставление следующих видов бесплатной медицинской помощи.

2.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений).

2.3. Стационарная помощь при:

2.3.1. острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям;

2.3.2. патологии беременности, родах и абортах;

2.3.3. плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

2.3.4. плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

2.3.5. проведении дорогостоящих видов лечения.*

* В соответствии с Перечнем дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях РФ, размеры фактически произведенных налогоплательщиком расходов по которым учитываются при определении суммы социального налогового вычета (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201).

3. При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также по федеральным целевым программам.

4. Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются комитетом администрации края по здравоохранению по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования с учетом регламентирующих документов Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласованных с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

III. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет бюджетов всех уровней

1. Медицинская помощь жителям Алтайского края предоставляется за счет средств;

1.1. федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе и дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации;

1.2. краевого бюджета и бюджетов муниципальных образований:

- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

- амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при заболеваниях, передающихся половым путем; туберкулезе; синдроме приобретенного иммунодефицита; психических расстройствах и расстройствах поведения; наркологических заболеваниях; при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей; отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; дорогостоящие виды медицинской помощи.

2. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляются:

2.1. льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное, ушное) согласно действующему законодательству;

2.2. финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско - акушерскими пунктами, врачебными амбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрами медицинской профилактики, врачебно - физкультурными диспансерами, отделениями и центрами профпатологии, детскими специализированными санаториями;

2.3. финансирование домов ребенка, станций, отделений, кабинетов переливания крови;

2.4. финансирование затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения, бюро медицинской статистики, медицинских библиотек, централизованных бухгалтерий, отделов технического надзора, групп по централизованно - хозяйственному обслуживанию, молочных кухонь, мероприятий по разработке и реализации целевых программ; на профессиональную подготовку кадров; затрат, связанных с переездом специалистов в другую местность и выплатами единовременного пособия; проведение противоэпидемических мероприятий, организационно - методической работы; затраты на развитие материально - технической базы и капитальный ремонт учреждений здравоохранения; проведение и участие в совещаниях, конференциях, съездах; содержание врачей - интернов; затраты, связанные с перемещением кадров; расходы, связанные с лицензированием и аккредитацией медицинских учреждений; содержание пансионатов, общежитий, автохозяйств; погребение умерших безродных граждан; расходы, связанные с оплатой лечения и проезда больных; расходы на питание и хозяйственные расходы медицинских учреждений.

3. Мероприятия и учреждения, финансируемые из краевого бюджета:

3.1. Краевые целевые программы *:

* В соответствии с постановлением краевого Совета народных депутатов от 06.02.2002 г. N 15 "О законе Алтайского края "Об утверждении краевых целевых программ в области здравоохранения"

3.1.1. "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2002 - 2006 годы", в том числе:

- "Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

- "Меры по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем";

- "Профилактика, лечение и реабилитация больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией";

- "Меры по развитию онкологической помощи населению в Алтайском крае";

- "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае";

- "Вакцинопрофилактика";

- "Совершенствование службы медицины катастроф в Алтайском крае";

- "Охрана психического здоровья";

- "Сахарный диабет";

- "Развитие первичной медико - санитарной помощи сельскому населению".

3.1.2. "Организация сервисного обслуживания и приобретение дорогостоящей медицинской техники на 2002 - 2006 годы".

3.1.3. "Важнейшие направления развития специализированной и квалифицированной медицинской помощи на 2002 - 2006 годы", в том числе:

- "Профилактика и лечение артериальной гипертонии";

- "Кардиохирургия";

- "Пульмонология (Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Дыхательная недостаточность.)";

- "Кровь";

- "Гемодиализ и трансплантация почки";

- "Эндопротезирование суставов";

- "Совершенствование системы оказания стационарной помощи в лечебно - профилактических учреждениях".

3.1.4. "Улучшение демографической ситуации в Алтайском крае" на 2002 - 2006 годы", в том числе:

- "Безопасное материнство";

- "Пожилой человек";

- "Охрана материнства и детства. Семья. Женщины. Дети.".

3.2. Учреждения: федеральное государственное учреждение "Краевой медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", государственное учреждение здравоохранения "Алтайское краевое бюро судебно - медицинской экспертизы", краевое государственное учреждение здравоохранения "Краевой центр медицины катастроф", государственное медицинское учреждение здравоохранения "Краевая поликлиника N 2", краевое государственное учреждение "Алтайский краевой медицинский информационно - аналитический центр", краевое государственное учреждение "Бюро по лицензированию и аккредитации медицинской деятельности", государственное учреждение "Алтайский краевой центр по сертификации и контролю лекарственных средств", государственное учреждение "Бюро по лицензированию и аккредитации фармацевтической деятельности", государственное учреждение "Краевой справочно - информационный фармацевтический центр".

4. Мероприятия, финансируемые из местных бюджетов:

4.1. пребывание в больнице детей, оставленных без попечения родителей;

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Алтайского края от 19 июня 2002 г. N 335 пункт 4.2. раздела III настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.2. оплата экстренной медицинской помощи, оказанной в муниципальных медицинских учреждениях, лицам, не имеющим полисов медицинского страхования;

4.3. оплата медицинской помощи по социальным показаниям;

4.4. муниципальные целевые программы;

4.5. исключен;

Информация об изменениях:

См. текст пункта 4.5

4.6. оплата молочных адаптированных и лечебных смесей.

IV. Программа обязательного медицинского страхования

1. В рамках Программы обязательного медицинского страхования (далее Программа ОМС) в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно - правовой формы предоставляется амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь при:

- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулезе и СПИДе), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты; при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; а также врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;

- в рамках Программы ОМС осуществляется также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей.

В целях обеспечения непрерывности специального лечения онкологических больных после стационарного лечения в рамках программы ОМС осуществляется бесплатное предоставление специфических онкологических препаратов.

2. Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. В себестоимость медицинской услуги, оплаченной по тарифам за счет средств ОМС, входят затраты лечебно - профилактических учреждений по заработной плате; начислениям на заработную плату; медикаментам и расходным материалам.

Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь в рамках Программы ОМС предоставляется жителям Алтайского края в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

V. Объемы медицинской помощи

1. Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Алтайского края за счет бюджетов всех уровней, определяются исходя из нормативов объемов лечебно - профилактической помощи на 1000 человек.

Устанавливаются следующие нормативы:

1.1. Амбулаторно - поликлиническая помощь.

Показатель объема амбулаторно - поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 человек.

Норматив посещений - 9198 посещений, в том числе по Программе ОМС - 8458 посещений.

1.2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 2813 койко-дня, в том числе по Программе ОМС - 1943.

1.3. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 315 вызовов.

1.4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек.

Норматив количества дней лечения - 749 дней, в том числе по Программе ОМС-619 дней.

Приложение

к Территориальной программе

государственных гарантий

оказания населению Алтайского края

бесплатной медицинской помощи на 2002 г.

Сводный расчет стоимости
Территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2002 году

_____________________________население 2629,6 тыс.чел.

Виды медицинской помощи по источникам финансирования	N стр.	Ед. изме- рения	Терри- ториа- льные норма- тивы объем- ов мед. помощи на 1000 жит.	Терри- ториа- льные норма- тивы финан- совых затрат на едини- цу объема мед. помощи	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам **
					руб. на 1-го жителя | год		тыс.руб.			в % к итогу
					из средств бюджета	из средств ОМС	Средства бюджета	Средства ОМС	Всего
А	1	2	3	4	5*)	6*)	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предоставления за счет бюджетов субъектов РФ - всего, в т.ч. Скорая медицинская помощь Социально-значимые виды медицинской помощи всего, в том числе: амбулаторно-поликлини- ческая помощь стационарная помощь дневные стационары Виды мед.помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС, в том числе: амбулаторно-поликлини- ческая помощь стационарная помощь дневные стационары 2. Другие виды мед.помощи и затраты на поддержание системы здравоохранения (раздел IV ПГГ) 3. Территориальная программа ОМС - Всего ***, в том числе амбулаторно-поликлинич- еская помощь стационарная помощь дневные стационары Затраты на АУП системы ОМС 4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета МЗ РФ - Всего: Стац.помощь в федеральные клиниках (квоты) Затраты на ТПГГ Итого (стр.01+11+12+18)	01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20 21	число вызовов посещений к/дни дни посещений к/дни дни посещений к/дни дни пролеч. больных	315 740 870 130 8458 1943 619	408,10 40,00 227,00 81,00 29,00 201,00 50,81	366,17 128,55 237,62 29,60 197,49 10,53 261,51 627,68	667,27 245,28 390,54 31,45 667,27	962881 338035 624846 77836 519320 27690 687678 1650559	1754660 644988 1026964 82708 1754660	96881 338035 624846 77836 519320 27690 687678 1754660 644988 1026964 82708 3405219	28,3 9,9 18,3 2,3 15,3 0,8 20,2 51,5 18,9 30,2 2,4 100,0

Среднедушевой норматив на жителя края в рублях - 1295 руб.

Страховой взнос на неработающее населения - 615 руб.