Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации Приморского края
от 27 ноября 2019 года N 785-па

"Приложение N 1
к Порядку предоставления из краевого бюджета
субсидии краевым государственным унитарным
предприятиям Приморского края на возмещение
затрат, связанных с приобретением оборудования,
специализированных транспортных средств,
рыбы и рыбной продукции в 2019 году

Форма

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить из краевого бюджета субсидию краевому  унитарному

предприятию  Приморского  края  на   возмещение   затрат,     связанных с

приобретением оборудования, специализированных транспортных средств, рыбы

и рыбной продукции в 2019 году

1. Сведения о КГУП
Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами: Сокращенное наименование организации:
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): Код причины постановки на учет (КПП):
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):
Код ОКТМО:
Дата государственной регистрации:
2. Адрес:
почтовый:	места нахождения:
индекс	индекс
город	город
улица	улица
N дома __________, N к. __________	N дома __________, N к. ____________
3. Банковские реквизиты:
р/с _____________________________	в банке ___________________________
к/с _____________________________	БИК ______________________________
4. Сведения о руководителе:
Должность:
Ф.И.О. (полностью):
тел.:	эл. адрес:
5. Планируемый размер субсидии (в рублях)
6. Перечень прилагаемых к заявлению документов:

С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

Достоверность представленной информации гарантирую.

Руководитель

_______________ ___________________

     подпись            Ф.И.О.

"__" ____________ 20__ г.

М.П."