Приложение N 1. Заявление о поднаеме жилого помещения, предоставленного по договору социального найма

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление согласия наймодателя
на поднаем жилого помещения, предоставленного
по договору социального найма
на территории муниципальных образований
"Няндомское", "Мошинское" и "Шалакушское"
Архангельской области"

                       Адресат:

                       Комитет по управлению муниципальным имуществом

                       и земельными ресурсами администрации МО

                       "Няндомский муниципальный район"

                       Почтовый адрес: 164200, Архангельская область,

                       г. Няндома, ул. 60 лет Октября, 13

                       Заявитель:

                       Фамилия, имя,            _________________________

                       отчество                 _________________________

                       Дата рождения:           "___" ______________ года

                       Место рождения:          _________________________

                       Документ, удостоверяющий

                       личность:                _________________________

                       Серия и номер            _________________________

                       Кем выдан                _________________________

                       Дата выдачи              _________________________

                       Семейное положение:      _________________________

                       СНИЛС:                   _________________________

                       Адрес регистрации        _________________________

                       по месту жительства:     _________________________

                       Почтовый адрес для       _________________________

                       направления ответа:      _________________________

                       Контактный телефон:      _________________________

                       Адрес электронной почты: _________________________

                               Заявление

Я, ______________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. полностью)

наниматель жилого помещения по адресу: __________________________________

_______________________________________,на основании договора социального

найма от "___" __________ _______ N _____, находящегося  в  муниципальной

собственности имеющая(ий) следующий состав семьи:

1) ______________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. полностью, степень родства)

2) ______________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. полностью, степень родства)

3) ______________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. полностью, степень родства)

прошу согласовать передачу  в  поднайм  жилого  помещения  (части  жилого

помещения), находящегося по адресу:

Архангельская область, __________________, ул. _________________________,

д. N ____, кв. N ____,

предоставленного по договору социального найма от "___"__________ _______

N ______,

в связи с _______________________________________________________________

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать перечень прилагаемых документов).

Наниматель __________________________________          __________________

                  (Ф.И.О. полностью)                       (подпись)

"___" __________ 20___ г.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

     1. _________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью) (подпись)

     2. _________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью) (подпись)

     3. _________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью) (подпись)