Приложение N 5. Журнал учета членов семей погибших (умерших) военнослужащих и регистрации справок о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги "Предоставление
компенсационных выплат членам семей погибших (умерших)
военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных
органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате
жилых помещений, коммунальных и других видов услуг"

Журнал
учета членов семей погибших (умерших) военнослужащих
и регистрации справок о праве на получение компенсационных
выплат в связи с расходами по оплате жилого помещения,
коммунальных и других видов услуг

Дата начала ведения журнала ________________

Дата окончания ведения журнала ______________

N п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя, адрес места жительства	Дата подачи заявления	Наименование федерального органа исполнительной власти, выдавшего справку о праве на получение компенсационных выплат	Фамилия, имя, отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего	Серия, N, дата выдачи справки о праве на получение компенсационных выплат	Дата начала действия справки о праве получения компенсационных выплат	Степень родства с погибшим (умершим) военнослужащим	Дата начала представления компенсационных выплат	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10