Приложение 17

Приложение N 6
к подпрограмме "Формирование
системы комплексной реабилитации
и абилитации инвалидов, в том
числе детей-инвалидов"
на 2019-2022 годы
(в редакции постановления КМ РТ
от 12 ноября 2019 г. N 1035)

Информация
по оценке системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Республике Татарстан

В рамках реализации подпрограммы "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов" на 2019-2022 годы государственной программы "Социальная поддержка граждан Республики Татарстан" на 2014-2025 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 23.12.2013 N 1023 "Об утверждении государственной программы "Социальная поддержка граждан Республики Татарстан" на 2014-2025 годы" (далее - Подпрограмма), в рамках реализации государственной программы Российской Федерации "Доступная среда", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2019 г. N 363 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Доступная среда", а также приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 июня 2017 г. N 545 "Об утверждении методики оценки региональной системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов" в Республике Татарстан в 2020 году будет продолжена работа в данном направлении, в частности по повышению уровня обеспеченности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, реабилитационными и абилитационными услугами, ранней помощью, а также уровня профессионального развития и занятости, включая содействие занятости, инвалидов, в том числе детей-инвалидов.

В рамках реализации положений Федерального закона от 1 декабря 2014 года N 419-ФЗ, внесшего изменения в Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в части реабилитации инвалидов в Республике Татарстан в рамках исполнения приказов Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, была организована работа по взаимодействию с учреждениями медико-социальной экспертизы по реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, ребенка-инвалида (далее - ИПРА), которой предусмотрен комплекс рекомендованных мероприятий по реабилитации и (или) абилитации.

В целях обеспечения электронного взаимодействия в рамках исполнения протокола видеоселекторного совещания у Министра труда и социальной защиты Российской Федерации М.А. Топилина от 24.02.2016 N 1/13/3 (письмо от 15.03.2016 N 13-5/10/В-1648, раздел II) и в целях проведения оценки системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Республике Татарстан распоряжением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.02.2016 N 310-р (с изменениями, внесенными распоряжением Кабинета Министров Республики Татарстан от 10.04.2018 N 811-р) был утвержден состав межведомственной рабочей группы по организации информационного взаимодействия органов исполнительной власти Республики Татарстан с федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы по реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида.

Проведенный анализ показал, что доля поступающих от федеральных бюро медико-социальной экспертизы выписок из ИПРА инвалида, ребенка-инвалида в органы исполнительной власти Республики Татарстан, которые определены их исполнителями, по направлениям реабилитации или абилитации составляет:

по медицинской реабилитации или абилитации - 41,1 процента (из них инвалиды - 42,3 процента, дети-инвалиды - 33 процента от общего количества выписок);

по социальной реабилитации или абилитации - 40,6 процента (из них инвалиды - 40,4 процента, дети-инвалиды - 42 процента от общего количества выписок);

по профессиональной реабилитации или абилитации - 12 процентов (из них инвалиды - 14,2 процента, дети-инвалиды - 0,4 процента от общего количества выписок);

по физкультурно-оздоровительным мероприятиям, занятию спортом - 1,7 процента (из них инвалиды - 1,7 процента, дети-инвалиды - 1,6 процента от общего количества выписок);

по психолого-педагогической реабилитации или абилитации - 4,6 процента (из них инвалиды - 1,4 процента, дети-инвалиды - 23 процента от общего количества выписок).

По данным ИПРА, полученным в 2016-2018 годах, доля граждан, обеспеченных реабилитационными услугами, составила: инвалиды - 88,87 процента, дети-инвалиды - 89,75 процента; доля обеспеченных лиц, нуждающихся в получении услуг по реабилитации, которым оказываются услуги в центрах комплексной реабилитации, составила: инвалиды - 18 процентов, дети-инвалиды - 59 процентов.

На основе информации, представленной органами исполнительной власти Республики Татарстан, ответственными за реабилитацию и абилитацию инвалидов в части, касающейся курируемого направления, Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан осуществлен анализ проводимой работы в Республике Татарстан по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов:

1. Показатель оценки региональной системы "Сформированность комплексного подхода к организации региональной системы в Республике Татарстан" составляет 4 балла:

1.1. Доля организаций, предоставляющих реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия, включенных в региональную систему с учетом формирования комплексного подхода к ее организации, в общем количестве организаций, предоставляющих реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия, расположенных на территории Республики Татарстан, - 0,3 балла;

1.2. Количество органов исполнительной власти Республики Татарстан в различных сферах деятельности (здравоохранение, образование, труд, занятость и социальная защита населения, физическая культура и спорт, культура и др.), вовлеченных в формирование комплексного подхода к организации региональной системы в Республике Татарстан, - Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан (труд, занятость и социальная защита населения), Министерство здравоохранения Республики Татарстан (здравоохранение), Министерство образования и науки Республики Татарстан (образование), Министерство спорта Республики Татарстан (физическая культура и спорт), Министерство цифрового развития государственного управления, информационных технологий и связи Республики Татарстан (информация и связь) - 0,7 балла;

1.3. Наличие нормативно-правовой и методической базы региональной системы для формирования комплексного подхода к ее организации, соглашений о взаимодействии по вопросам проведения реабилитации и (или) абилитации инвалидов между исполнителями реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий - постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2014 N 1100 "Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания в Республике Татарстан", постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2014 N 1101 "Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания в Республике Татарстан", постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2014 N 1053 "Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в форме социального обслуживания на дому в Республике Татарстан" - 1 балл;

1.4. Изменение объема финансирования, направленного на реабилитационные и абилитационные мероприятия для удовлетворения потребности инвалидов в них, по сравнению с предыдущим периодом, аналогичным периоду проведения оценки региональной системы, - рост объемов финансирования, направленных на реабилитационные и абилитационные мероприятия для удовлетворения потребности инвалидов в них, - 1 балл;

1.5. Наличие рекомендаций по вариантам оказания реабилитационных и абилитационных мероприятий, предоставляемых инвалидам в Республике Татарстан, учитывающих их экономическую обоснованность (государственное задание, использование сертификатов, софинансирование оплаты и иные) - 1 балл.

2. Показатель оценки региональной системы "Удовлетворенность инвалидов (их законных или уполномоченных представителей) реабилитационными или абилитационными мероприятиями (услугами)" - 1,7 балла:

2.1. Доля инвалидов (их законных или уполномоченных представителей), удовлетворенных качеством предоставления реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, в общей численности опрошенных инвалидов (их законных или уполномоченных представителей), получивших реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия, - 0,9 балла (90 процентов);

2.2. Доля инвалидов (их законных или уполномоченных представителей), положительно оценивающих систему предоставления реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, в общей численности опрошенных инвалидов (их законных или уполномоченных представителей) - 0,8 балла (89 процентов).

Таким образом, проведенное исследование позволило выявить удовлетворенность инвалидов (их законных или уполномоченных представителей) реабилитационными или абилитационными мероприятиями (услугами), предоставляемыми учреждениями Республики Татарстан. Большинство опрошенных инвалидов, получивших реабилитационные и абилитационные мероприятия, удовлетворены качеством предоставления услуг, положительно оценивают систему предоставления реабилитационных и абилитационных мероприятий, вместе с тем ряд респондентов считают, что необходимо повышать качество предоставления услуг, развивать систему предоставления реабилитационных и абилитационных мероприятий.

3. Показатель оценки региональной системы "Укомплектованность организаций, предоставляющих реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия, специалистами соответствующего профиля исходя из потребности инвалидов в реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях" - 1,3 балла:

3.1. Доля специалистов, обеспечивающих оказание реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, прошедших обучение по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, в том числе по применению методик по реабилитации и абилитации инвалидов, в общей численности таких специалистов - 0,3 балла (30 процентов);

3.2. Доля специалистов образовательных организаций, реализующих адаптированные образовательные программы, осуществляющих профессиональную подготовку специалистов, обеспечивающих учебно-тренировочный процесс, прошедших повышение квалификации по вопросам реабилитации и абилитации инвалидов за последние пять лет, в общей численности таких специалистов - 1 балл (100 процентов).

4. Показатель оценки региональной системы "Сформированность информационной базы региональной системы, учитывающей информацию о потребностях инвалидов в реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях" составляет 3,5 балла:

4.1. Наличие в Республике Татарстан системы электронного межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти, организаций, участвующих в предоставлении реабилитационных и абилитационных мероприятий инвалидам, позволяющей осуществить сбор, обработку, анализ информации о данных лицах и содержащей в том числе сведения об оказываемых им реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях (далее - межведомственная информационная система) - 1 балл. Между федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан (Татарстан)" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации" (далее - ФКУ ГБ МСЭ по Республике Татарстан) и органами исполнительной власти Республики Татарстан заключены соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида. Каждый орган исполнительной власти в части полномочий в рамках реализации приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15 октября 2015 г. N 723н "Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от их организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы" осуществляет обмен информацией и ввод данных об исполнении ИПРА, которая оперативно поступает в базу данных - "витрину" ФКУ ГБ МСЭ по Республике Татарстан. Кроме того, во исполнение Федерального закона от 29 декабря 2015 года N 388-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования предоставления мер социальной поддержки исходя из обязанности соблюдения принципов адресности и нуждаемости" в Республике Татарстан внедрена Единая государственная информационная система социального обеспечения (ЕГИССО). Система содержит полные сведения обо всех мерах социальной поддержки, гарантиях, выплатах, компенсациях, предоставляемых на федеральном, региональном и муниципальном уровнях, в том числе инвалидам;

4.2. Доля инвалидов, информация о которых внесена в межведомственную информационную систему, - 0,8 балла (89 процентов);

4.3. Доля организаций, предоставляющих реабилитационные и (или) абилитационные мероприятия в Республике Татарстан, подключенных к межведомственной информационной системе, - 0,9 балла (90 процентов);

4.4. Количество предоставляемых в Республике Татарстан реабилитационных и абилитационных мероприятий инвалидам (медицинская реабилитация; санаторно-курортное лечение; профессиональное обучение и (или) переобучение; содействие в трудоустройстве; условия для получения профессионального образования; условия по организации обучения; психолого-педагогическая помощь; социально-средовая реабилитация и абилитация; социально-психологическая реабилитация и абилитация; социально-педагогическая реабилитация и абилитация; социокультурная реабилитация и абилитация; социально-бытовая адаптация; физкультурно-оздоровительные мероприятия, занятия спортом) - 0,8 балла (13 мероприятий).

Исходя из вышеуказанных показателей итоговый результат оценки региональной системы Республики Татарстан составляет 10,5 балла, что свидетельствует о необходимости совершенствования формирования региональной системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов в Республике Татарстан с разработкой и реализацией соответствующей программы.

Учитывая полученные результаты оценки региональной системы, Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан совместно с заинтересованными органами исполнительной власти сформирован проект подпрограммы "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов" государственной программы "Социальная поддержка граждан Республики Татарстан" на 2014-2025 годы, в котором уделено внимание следующим мероприятиям:

обучение специалистов, работающих в системе комплексной реабилитации инвалидов;

межведомственное взаимодействие участников реабилитации;

подготовка и апробация нормативно-правовой и методической базы для формирования комплексного подхода к ее реализации;

закупка реабилитационного оборудования для учреждений, оказывающих реабилитационные услуги.

Учитывая изложенное, для реализации региональной программы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Республике Татарстан с учетом софинансирования из федерального бюджета и уровня расходного обязательства основными направлениями развития системы комплексной реабилитации и абилитации выбраны: обучение (профессиональная переподготовка, повышение квалификации) специалистов, занимающихся в организациях социального обслуживания предоставлением услуг реабилитации и абилитации инвалидам, в том числе детям-инвалидам, а также сопровождаемого проживания инвалидов, ранней помощи и оснащение организаций, предоставляющих услуги социальной реабилитации и абилитации инвалидам, в том числе детям-инвалидам, реабилитационным оборудованием.