Приложение N 8. Сведения о несовершеннолетних, отчисленных из профессиональной образовательной организации без получения среднего общего образования

Приложение N 8
к Положению об организации учета
детей, подлежащих обучению
по образовательным программам
дошкольного, начального общего,
основного общего и среднего
общего образования, проживающих
на территории муниципального
образования городского округа "Ухта"

Сведения о несовершеннолетних, отчисленных из профессиональной образовательной организации без получения среднего общего образования
_________________________________________________________________________
(указать полное наименование образовательной организации, предоставляющей сведения)

N п/п	Ф.И.О. обучающегося	Дата рождения (число, месяц, год)	Причина выбытия	N, дата приказа об отчислении обучающегося	Адрес места жительства		Ф.И.О родителей (законных представителей).			Образовательная организация, в которой обучался несовершеннолетний до поступления в ПОО	Дальнейшее обучение и (или) работа (указать место учебы, работы)		Не учится и не работает
					Регистрация по месту жительства	Адрес фактического проживания	Мать	Отец	Законный представитель (опекун, др.)		Обучение	Трудоустройство
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель организации ________________ _______________________________

                             (подпись)               (Ф.И.О.)

Должностное лицо, _________________ _______________________ _____________

ответственное за     (должность)           (Ф.И.О.)           (подпись)

составление формы

      м.п.                                        "__" __________ 20__ г.

             _______________________________ ____________________________

              (номер контактного телефона)   (дата составления документа)