Приложение. Положение об организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула

Приложение

к решению городской Думы

от 28 сентября 2005 г. N 197

Положение
об организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула

С изменениями и дополнениями от:

24 марта, 22 декабря 2006 г., 26 декабря 2008 г., 26 ноября 2010 г.

ГАРАНТ:

Об утверждении долгосрочной целевой Программы "Развитие материально-технической базы муниципального здравоохранения г. Барнаула на 2010-2012 гг." см. постановление Администрации города Барнаула от 8 февраля 2010 г. N 459

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с федеральными законами: от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства РФ от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", приказом Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи", законом Алтайского края от 31.12.2005 N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края", постановлением администрации Алтайского края от 14.02.2005 N 17 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего пункта допущена ошибка. Следует читать: "законом Алтайского края от 31 декабря 2004 г. N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края" и "постановлением администрации Алтайского края от 14 февраля 2005 г. N 77 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год"

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 22 декабря 2006 г. N 490 пункт 1.2. настоящего Положения изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2007 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.2. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края (далее - города Барнаула) скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов относится к вопросам местного значения городского округа.

1.3. Основной задачей органов местного самоуправления в организации оказания медицинской помощи является сохранение и повышение доступности и качества медицинской помощи населению города Барнаула в муниципальных учреждениях здравоохранения.

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 26 ноября 2010 г. N 400 в пункт 1.4 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.4. Население города Барнаула имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Алтайского края и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, предусмотренных в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи.

1.5. Настоящее Положение определяет виды медицинской помощи, порядок организации и финансовое обеспечение мероприятий по организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула.

2. Виды медицинской помощи на территории города Барнаула

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 26 ноября 2010 г. N 400 в раздел 2 настоящего приложения дополнен пунктом 2.1

2.1. Первая помощь оказывается гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории городского округа - города Барнаула, до оказания медицинской помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными ее оказывать по закону или по специальному правилу и имеющими соответствующую подготовку (сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб, водителями транспортных средств и другими лицами).

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 26 ноября 2010 г. N 400 в пункт 2.2 раздела 2 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.2. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками.

2.3. Первичная медико-санитарная помощь - основной доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания, который включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской профилактики важнейших заболеваний и состояний; санитарно-гигиеническое образование; другие мероприятия, связанные с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

2.4. Специализированная медицинская помощь - помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий в краевых центрах и отделениях на базе муниципальных учреждений здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности.

3. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной
помощи на территории города Барнаула

3.1. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов, оказывается учреждениями муниципальной системы здравоохранения преимущественно по месту жительства:

3.1.1 амбулаторно-поликлиническими учреждениями: амбулатория, городская поликлиника, детская городская поликлиника, женская консультация, поликлиника в составе многопрофильной больницы;

3.1.2 больничными учреждениями: городская больница, детская городская больница, родильный дом, больница (отделение) сестринского ухода.

3.2. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения, получившими лицензию на указанный вид деятельности.

3.3. Обязанность учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками данных учреждений: терапевтами участковыми, педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными), акушерами-гинекологами, другими врачами-специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием, в соответствии с установленным порядком.

3.4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:

3.4.1 оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

3.4.2 проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально-значимых# болезней и факторов риска;

3.4.3 диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

3.4.4 восстановительное лечение;

3.4.5 клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

3.4.6 диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

3.4.7 диспансеризацию беременных женщин, родильниц;

3.4.8 диспансеризацию здоровых и больных детей;

3.4.9 динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

3.4.10 организацию питания детей раннего возраста;

3.4.11 организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

3.4.12 установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

3.4.13 установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

3.4.14 медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;

3.4.15 проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; вакцинопрофилактики в установленном порядке;

3.4.16 осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;

3.4.17 врачебную консультацию и медицинскую профориентацию; медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

3.5. Стационарная помощь, предоставляемая населению в больничных и стационарно-поликлинических учреждениях, включает:

3.5.1 оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах# отравлениях и других неотложных состояниях;

3.5.2 диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;

3.5.3 восстановительное лечение и реабилитацию.

3.6. Госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение осуществляется по медицинским показаниям:

3.6.1 по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;

3.6.2 скорой медицинской помощью;

3.6.3 при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

3.7. Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается станцией скорой медицинской помощи, являющейся муниципальным учреждением здравоохранения.

Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается как заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.

4. Полномочия органов местного самоуправления
в сфере организации оказания медицинской помощи

4.1. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

4.2. Содержание и развитие учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности в соответствии с законодательством РФ и Алтайского края.

4.3. Формирование органов управления муниципальной системой здравоохранения.

4.4. Обеспечение медицинских учреждений лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.

4.5. Контроль за соблюдением законодательства в области оказания медицинской помощи населению города Барнаула.

4.6. Санитарно-гигиеническое образование населения.

4.7. Регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

4.8. Разработка и реализация городских программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи.

5. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи

5.1. Расходными обязательствами муниципального образования городского округа - города Барнаула Алтайского края является финансовое обеспечение:

5.1.1 мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, профилактике заболеваний у детей;

5.1.2 расходов муниципальных учреждений здравоохранения на приобретение лекарственных и иных средств, изделий медицинского назначения, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств, а также донорской крови и ее компонентов;

5.1.3 расходов по содержанию фельдшерских здравпунктов, оказывающих первичную медицинскую помощь учащимся профтехучилищ и студентам средних специальных учебных заведений, логопедов в муниципальных учреждениях здравоохранения, бюро медицинской статистики, молочных кухонь, патологоанатомических отделений, отделений переливания крови, центра планирования семьи и репродукции, больниц (отделений) сестринского ухода;

5.1.4 расходов на содержание централизованной бухгалтерии, отдела технического надзора (группы хозяйственного обслуживания);

5.1.5 расходов на реализацию целевых городских программ, на профессиональную подготовку (переподготовку) кадров, проведение противоэпидемических мероприятий, организационно-методическую работу;

5.1.6 расходов, связанных с лицензированием и аккредитацией медицинской деятельности;

5.1.7 расходов по текущему содержанию муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов, включенных в себестоимость услуг, оплачиваемых Территориальным фондом обязательного медицинского страхования; расходов больниц по содержанию детей, оставшихся без попечения родителей.

5.2. Финансовое обеспечение расходов на оказание медицинской помощи осуществляется в пределах средств, предусмотренных в бюджете города на соответствующий финансовый год.

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 26 ноября 2010 г. N 400 в пункт 5.3 раздела 5 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

5.3. Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом Алтайского края от 31.12.2004 N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края".

Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи муниципальными организациями здравоохранения, осуществляющими заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом Алтайского края от 25.12.2007 N 148-ЗС "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями в сфере оказания специализированной медицинской помощи с применением донорской крови и ее компонентов".

Внутренний контроль за реализацией государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляется комитетом по делам здравоохранения города Барнаула.

Осуществление государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, является расходным обязательством городского округа - города Барнаула Алтайского края и финансируется за счет субвенций из краевого фонда компенсаций.

5.4. Финансирование медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи.