Приложение N 3. Акт оценки сведений, представленных в заявке субъекта малого и среднего предпринимательства на субсидирование затрат субъектов малого и среднего предпринимательства на уплату процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях на приобретение основных средств

Приложение N 3
к Порядку
субсидирования затрат субъектов
малого и среднего предпринимательства
на уплату процентов по кредитам,
привлеченным в российских кредитных
организациях на приобретение основных средств

Акт
оценки сведений, представленных в заявке
субъекта малого и среднего предпринимательства на
субсидирование затрат субъектов малого и среднего
предпринимательства на уплату процентов по кредитам,
привлеченным в российских кредитных организациях
на приобретение основных средств

______________________________ место составления

______________________________ дата составления

1.	Дата и номер заявки
2.	Наименование субъекта малого и среднего предпринимательства
3.	ИНН
4.	Место нахождения
5.	Сумма субсидии

По состоянию на дату осуществления проверки:

1	Адрес фактического осуществления деятельности
2	Фактически осуществляемая деятельность	Указывается вид деятельности (факт) осуществляет /не осуществляет
3	Целевое использование кредита
	Строительство/приобретение для собственных нужд производственных зданий, строений, сооружений
	Приобретение оборудования в целях создания и (или) развития и (или) модернизации производства товаров (работ, услуг)
	Реконструкция для собственных нужд производственных зданий, строений, сооружений <*>
4	Дополнительные сведения

Приложение: фотографии на _____ л.

<*> Реконструкция здания - комплекс строительных работ и организационно-технических мероприятий, связанных с изменением основных технико-экономических показателей (нагрузок, планировки помещений, строительного объема и общей площади здания, инженерной оснащенности) с целью изменения условий эксплуатации, максимального восполнения утраты от имевшего место физического и функционального износа, достижения новых целей эксплуатации здания, а также предусматривающий изменение и обновление объемно-планировочного и архитектурного решений существующего здания и его морально устаревшего инженерного оборудования в соответствии с требованиями, предъявляемыми действующими нормами к эстетике и условиям проживания.

	Представитель малого (среднего) предприятия (Индивидуальный предприниматель)		Ф.И.О.
	Члены Конкурсной комиссии		Ф.И.О.