Приложение N 2. Справка о захоронении (перезахоронении, эксгумации) (с предоставлением места для захоронения, разрешения на захоронение умершего с возможностью установки надмогильного сооружения)

Приложение N 2
к Положению
об организации похоронного дела, содержании
мест погребения и кладбищ на территории
муниципального образования Тепло-Огаревский район

Справка
о захоронении (перезахоронении, эксгумации)
(с предоставлением места для захоронения,
разрешения на захоронение умершего с возможностью
установки надмогильного сооружения)

Выдана ___________________________________________________________

ФИО заявителя

в том, что _________________________________________________________

нужное вписать

__________________________________________________________________

- предоставлено место для захоронения и разрешение на захоронение умершего с возможностью установки надмогильного сооружения;

- предоставлено разрешение на перезахоронение останков умершего и изъятие урн с прахом,

- предоставлено разрешение на эксгумацию останков умершего;

- согласована установка надмогильного сооружения.

ФИО умершего (при наличии) ________________________________________

Дата смерти умершего (если она известна)______________________________

Данные документа о смерти __________________________________________

Данные документа о кремации (при погребении урны с прахом) __________________________________________________________________

Наименование и адрес места расположения кладбища ____________________

Номер участка, квартал, могилы* _____________________________________

Установка надмогильного сооружения разрешена (при соблюдении пп. 9.1; 9.2.4 ;12.3.3 Положения об организации похоронного дела, содержании мест погребения и кладбищ на территории муниципального образования Тепло-Огаревский район)

	дата		подпись		расшифровка подписи

* - в случае предоставления места для почетного захоронения, необходимо указать

**- с Положением об организации похоронного дела, содержании мест погребения и кладбищ на территории муниципального образования Тепло-Огаревский район

	дата		подпись		расшифровка подписи