Приложение N 10. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

Приложение N 10
к региональной программе Тульской области
"Модернизация первичного звена
здравоохранения Тульской области"

Устранение дефицита кадров в первичном звене
здравоохранения и повышение уровня их квалификации,
в том числе в целях обеспечения возможности выбора
медицинской организации и врача

С изменениями и дополнениями от:

26 августа 2022 г., 12 апреля, 15 декабря 2023 г.

I. Краткая характеристика текущего
состояния сферы регулирования

Информация об изменениях:

Раздел 1.1 изменен с 15 декабря 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 15 декабря 2023 г. N 766

См. предыдущую редакцию

1.1. Нормативно правовые акты и предмет их регулирования

В настоящее время системы оплаты труда медицинских работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области установлены Законом Тульской области от 01.04.2014 N 2074 - ЗТО "Об охране здоровья граждан в Тульской области", Законом Тульской области от 31.05.2018 N 28 - ЗТО "О регулировании отдельных вопросов в сфере трудовых отношений", постановлением администрации Тульской области от 30.09.2008 N 598 "О введении новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Тульской области", постановлением правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21 "Об утверждении Положения об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области" (с изменениями от 23.07.2019 N 299, от 01.08.2019 N 334), постановлением правительства Тульской области от 11.12.2012 N 700 "О работе по совместительству врачей и среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения Тульской области".

Таблица N 1

Нормативно - правовой акт		Предмет регулирования
1.	Закон Тульской области от 01.04.2014 N 2074 - ЗТО "Об охране здоровья граждан в Тульской области"	Дополнительные гарантии, предоставляемые медицинским, фармацевтическим и иным работникам медицинских организаций области (единовременные выплаты при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и единовременная выплата молодым специалистам)
2.	Закон Тульской области от 31.05.2018 N 28 - ЗТО "О регулировании отдельных вопросов в сфере трудовых отношений"	Делегирование права установления системы оплаты труда работников государственных учреждений Правительству Тульской области. Регулируются вопросы в сфере трудовых отношений: условия оплаты труда руководителей, их заместителей, главных бухгалтеров территориальных фондов обязательного медицинского страхования, государственных учреждений, государственных унитарных предприятий, а также руководителей, их заместителей, главных бухгалтеров и заключающих трудовой договор членов коллегиальных исполнительных органов хозяйственных обществ, более пятидесяти процентов акций (долей) в уставном капитале которых находится в государственной собственности; предельный уровень соотношения среднемесячной заработной платы руководителей, их заместителей, главных бухгалтеров территориальных фондов обязательного медицинского страхования, государственных учреждений, государственных унитарных предприятий, формируемой за счет Всего источников финансового обеспечения и рассчитываемой за календарный год, и среднемесячной заработной платы работников таких фондов, учреждений, предприятий (без учета заработной платы соответствующего руководителя, его заместителей, главного бухгалтера); порядок и размеры возмещения расходов, связанных со служебными командировками, работникам, заключившим трудовой договор о работе в государственных органах субъектов Российской Федерации, работникам территориальных фондов обязательного медицинского страхования или государственных учреждений субъектов Российской Федерации; порядок и размеры возмещения расходов при переезде на работу в другую местность работникам, заключившим трудовой договор о работе в государственных органах субъектов Российской Федерации, работникам территориальных фондов обязательного медицинского страхования или государственных учреждений субъектов Российской Федерации; порядок размещения информации о рассчитываемой за календарный год среднемесячной заработной плате руководителей, их заместителей и главных бухгалтеров, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, государственных учреждений, государственных унитарных предприятий
3	Постановление администрации Тульской области от 30.09.2008 N 598 "О введении новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Тульской области"	Регулируется вопрос введения новых систем оплаты труда на основе профессионально - квалификационных групп. Установлен перечень видов выплат компенсационного и стимулирующего характера.
4	Постановление правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21 "Об утверждении Положения об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области"	Определение условий и порядка оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области.
5	Постановление правительства Тульской области от 11.12.2012 N 700 "О работе по совместительству врачей и среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения Тульской области"	Установление продолжительности работы по совместительству врачам и среднему медицинскому персоналу в пределах месячной нормы рабочего времени

Информация об изменениях:

Раздел 1.2 изменен с 15 декабря 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 15 декабря 2023 г. N 766

См. предыдущую редакцию

1.2. Установление должностных окладов медицинских работников

Должностные оклады медицинских работников устанавливаются на основании постановления правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21 "Об утверждении Положения об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области" (далее - Постановление) на основе отнесения занимаемых ими должностей к квалификационным уровням профессиональных квалификационных групп (далее - ПКГ), утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 августа 2007 года N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников". Учитывая, что должности "Главная медицинская сестра" и "Главный фельдшер" не отнесены к ПКГ, их должностные оклады установлены Постановлением как медицинским работникам, не включенным в ПКГ. Должностные оклады устанавливаются нормативным правовым актом Правительства Тульской области по профессиональным квалификационным группам, являются обязательными для Всего типов учреждений (казенные, бюджетные, автономные).

1.3. Выплаты компенсационного характера

При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применяются выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами Тульской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения. Наименования выплат приводятся в таблице 31. Кроме того, учреждения в пределах фонда оплаты труда могут самостоятельно ввести дополнительные выплаты компенсационного характера работникам.

Таблица N 2

Наименование выплат компенсационного характера
1.	Предусмотренные Трудовым кодексом Российской Федерации и установленные постановлением
1.1.	Выплаты, предусмотренные Трудовым Кодексом Российской Федерации: выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда; выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, (сверхурочную работу, работу в ночное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни, при разделении рабочего дня на части и др.); надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну; доплата до минимального размера оплаты труда
2.	Установленные нормативными правовыми актами Тульской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения, за исключением предусмотренных ТК РФ
2.1.	Надбавка за специфические условия труда
3.	Установлены на уровне учреждения
3.1.	Локальные нормативные акты учреждений, в которых указываются наименование каждой выплаты, ее размер, а при необходимости и период, на который они устанавливаются

1.4. Выплаты стимулирующего характера

С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера.

Таблица N 3

Наименование выплат стимулирующего характера, иных выплат (надбавок), предусмотренных системой оплаты труда
1.	Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
1.1.	Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы
1.2.	Выплаты за качество выполняемых работ: надбавка за квалификационную категорию; надбавка за наличие ученых и (или) почетных званий; надбавка за работу в сельской местности; выплата за оказание первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; медицинской помощи пострадавшим при дорожно - транспортном происшествии
1.3.	Премиальные выплаты по итогам работы
1.4.	Повышающий персональный коэффициент
1.5.	Единовременные выплаты молодым специалистам
1.6.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска
2.	Установлены на уровне учреждения
2.1.	Локальные нормативные акты учреждений, которыми устанавливаются периоды и размеры выплат в соответствии с Положением

Анализ связи стимулирующих выплат с показателями деятельности учреждений и работников показал, что уровень среднемесячной заработной платы в отдельных учреждениях варьируется в зависимости от финансовых возможностей, напрямую связанных с выполняемыми объемами медицинской помощи и качеством ее оказания, оцениваемом по установленным в учреждениях критериям. Начисление стимулирующих выплат находится в непосредственной связи с показателями деятельности Учреждения.

Примером эффективности служат следующие ситуации, возникающие и решаемые в Учреждениях. Недовыполнение планового задания - критерий оценки "Достижение плановых и нормативных показателей работы по социально - значимым заболеваниям - выполнение 100% объема задания". Работнику не назначается максимальная выплата за выполнение объема менее 90%, за выполнение объема от 90% до 95% планового объема назначается выплата меньше, чем, если бы работник достиг 100% выполнения.

Положением об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области, утвержденным постановлением правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21, предусмотрены ежемесячные выплаты работникам учреждений, участвующим в оказании первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи. Ежемесячные выплаты устанавливаются:

в размере 6300,0 рублей врачам - специалистам (включая заведующих структурными подразделениями), оказывающим амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (за исключением врачей - терапевтов участковых, врачей - педиатров участковых, врачей общей практики (семейных);

в размере 12000,0 рублей врачам - терапевтам участковым, врачам - педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам);

в размере 10000,0 рублей врачам бригад скорой медицинской помощи, выполняющим оказание медицинской помощи пострадавшим при дорожно - транспортном происшествии, в учреждениях здравоохранения, расположенных вдоль автомобильных дорог общего пользования федерального, регионального и межмуниципального значения.

Денежные выплаты осуществляются ежемесячно по основной занимаемой должности и (или) по должности, занимаемой по совместительству, за фактически отработанное время, но не более чем на 1,5 ставки. Выплаты производятся при условии выполнения определенных показателей. Показатели могут быть снижены на 10% по каждому пункту на основании локального нормативного акта Учреждения по решению руководителя Учреждения.

1.5. Штатная и среднесписочная численность

Штатная и среднесписочная численность врачей, человек

Таблица N 4

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.	Итог 2019 г. (данные Росстата)
1.	Штатная численность врачей, в том числе:	9128,5/ занятые - 7529,85	9 025,75	9 025,75
2.	штатная численность врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	3147,75/ занятые - 2567,10	3 756,00	3 756,00
3.	штатная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	159,25/ занятые - 49,25	212,00	212,00
4.	штатная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц)	3657,25/ занятые - 2907,5	2 748,75	2 748,75
5.	Среднесписочная численность врачей, в том числе:	3969,4	3 990,6	4 333,0
6.	среднесписочная численность врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	1202,23	1 612,78	1 741,00
7.	среднесписочная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	44	67,30	44
8.	среднесписочная численность врачей, центральных районных больниц (районных больниц)	1408,63	1076,10	1206,00
9.	Коэффициент совместительства врачей, в том числе:	1,9	1,8	1,8
10.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	2,1	1,7	1,8
11.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	1,1	1,4	1,4
12.	коэффициент совместительства врачей центральных районных больниц (районных больниц)	2,1	1,9	1,9

Штатная и среднесписочная численность
среднего медицинского персонала, человек

Таблица N 5

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.
1.	Штатная численность среднего медицинского персонала, в том числе:	20397,75/занятые - 16943,65	12 855,50
2.	штатная численность среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико - санитарную помощь	6042,0/ занятые - 5827,5	7 519,50
3.	штатная численность среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	1354,0/ занятые 926,9	1 593,75
4.	штатная численность среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	8137,25/ занятые - 7084,5	6 224,75
5.	Среднесписочная численность среднего медицинского персонала, в том числе:	11401,8	11 458,40
6.	среднесписочная численность среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико - санитарную помощь	2694,54	3 389,50
7.	среднесписочная численность среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	806,0	915,40
8.	среднесписочная численность среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	4893,72	3 662,70
9.	Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, в том числе:	1,49	1,50
10.	коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	2,16	1,50
11.	коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	1,15	1,20
12.	коэффициент совместительства среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	1,44	1,40

Штатная и среднесписочная численность
младшего медицинского персонала, человек

Таблица N 6

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.
1.	Штатная численность младшего медицинского персонала, в том числе:	4733,5/ занятые - 4165,85	2 326,50
2.	штатная численность младшего медицинского персонала, оказывающего первичную медико - санитарную помощь	147,25/ -	368,75
3.	штатная численность младшего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	28,0/ занятые - 8,75	29,00
4.	штатная численность младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	1286,5/ занятые - 1221,0	624,25
5.	Среднесписочная численность младшего медицинского персонала, в том числе:	1968,3	1954,60
6.	среднесписочная численность младшего медицинского персонала, оказывающего первичную медико - санитарную помощь	-	0,00
7.	среднесписочная численность младшего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	8	7,10
8.	среднесписочная численность младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	546,6	365,40
9.	Коэффициент совместительства младшего медицинского персонала, в том числе:	2,1	2,00
10.	коэффициент совместительства младшего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	-	2,60
11.	коэффициент совместительства младшего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	1,1	0,80
12.	коэффициент совместительства младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	2,2	1,50

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: коэффициент совместительства несмотря на принятые меры финансового стимулирования и дополнительные меры привлечения кадров (например: выделение служебного жилья, дополнительные гарантии, предоставляемые медицинским, фармацевтическим и иным работникам медицинских организаций Тульской области - единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска, единовременная выплата молодым специалистам) остается высоким. Требуется привлечение дополнительного количества специалистов.

1.6. Средняя заработная плата
медицинских работников в Тульской области

Средняя заработная плата врачей

Таблица N 7

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо, рублей, в том числе:	65582,83	66268,97
2.	врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	57785,82	60 160,21
3.	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	68772,98	66 521,67
4.	врачей центральных районных больниц (районных больниц)	64224,18	63 600,00
5.	Заработная плата врачей в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству рублей, в том числе:	53934,20	36 816,09
6.	врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	47160,32	35 388,36
7.	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	62518,18	47 515,48
8.	врачей центральных районных больниц (районных больниц)	53062,5	33 473,68
9.	Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз, в том числе:	0,82	0,55
10.	врачей, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	0,82	0,59

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: наиболее высокая заработная плата в настоящее время в регионе устанавливается у медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь. При этом данная тенденция характерна как для работы на одну ставку, так и для случаев совместительства.

Средняя заработная среднего медицинского персонала

Таблица N 8

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата среднего медицинского персонала в расчете на физическое лицо, рублей, в том числе:	33331,76	33612,9
2.	среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	29961,4	30 674,49
3.	среднего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	35040,87	36 159,55

4.	среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	30976,81	30 900,00
5.	Заработная плата среднего медицинского персонала в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству рублей, в том числе:	27973,1	22 408,60
6.	среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	25197,4	20 449,66
7.	среднего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	31286,49	30 132,96
8.	среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	26749,4	22 071,43
9.	Соотношение заработной платы среднего медицинского персонала в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз, в том числе:	0,83	0,67
10.	среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	0,84	0,67
11.	среднего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	0,89	0,83
12.	среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	0,86	0,71

Средняя заработная ММП

Таблица N 9

Категория		Январь - сентябрь 2019 г.	Январь - декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата младшего медицинского персонала в расчете на физическое лицо, рублей, в том числе:	31507,09	32268,13
2.	младшего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	-	-
3.	младшего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	30279,29	32 372,07
4.	младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	29901,6	29 800,00
5.	Заработная плата младшего медицинского персонала в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству рублей, в том числе:	25452,1	16 134,07
6.	младшего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	-	-
7.	младшего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	31215,76	25 897,66
8.	младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	25950,1	19 866,67
9.	Соотношение заработной платы младшего медицинского персонала в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз, в том числе:	0,81	0,50
10.	младшего медицинского персонала, оказывающих первичную медико - санитарную помощь	-	-
11.	младшего медицинского персонала, оказывающих скорую медицинскую помощь	1,03	0,8
12.	младшего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)	0,87	0,67

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

I.7. Структура начисленной заработной платы медицинских работников

Структура начисленной заработной платы медицинских
работников учреждений здравоохранения Тульской области

Таблица N 10

Категория		Начисленная заработная плата (Всего)	в том числе:
Категория		Начисленная заработная плата (Всего)	Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	21,80%	13,30%	64,90%
2	Средний медицинский персонал	100%	26,70%	14,00%	59,30%
3	Младший медицинский персонал	100%	20,70%	14,90%	64,40%
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	24,20%	14,00%	61,80%
5	Средний медицинский персонал	100%	28,90%	14,30%	56,80%
6	Младший медицинский персонал	100%	22,40%	14,70%	62,90%

Структура начисленной заработной платы медицинских работников,
оказывающих первичную медико - санитарную помощь

Таблица N 11

Категория		Начисленная заработная плата (Всего)	в том числе:
Категория		Начисленная заработная плата (Всего)	Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	22,80%	10,80%	66,40%
2	Средний медицинский персонал	100%	26,80%	11,10%	62,10%
3	Младший медицинский персонал	100%	-	-	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	27,3%	11,9%	60,8%
5	Средний медицинский персонал	100%	31,2%	12,5%	56,3%
6	Младший медицинский персонал	100%	26,1%	11%	62,9%

Структура начисленной заработной платы медицинских
работников, оказывающих скорую медицинскую помощь

Таблица N 12

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (Всего)	Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	29,15%	6,76%	64,09%
2	Средний медицинский персонал	100%	36,72%	7,78%	55,50%
3	Младший медицинский персонал	100%	35,93%	10,87%	53,20%
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	27,3%	6,8%	66%
5	Средний медицинский персонал	100%	36,9%	9,5%	53,6%
6	Младший медицинский персонал	100%	27,6%	7%	65,4%

Структура начисленной заработной платы медицинских работников
центральных районных больниц (районных больниц

Таблица N 13

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (Всего)	Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	24,35%	12,28%	63,37%
2	Средний медицинский персонал	100%	29,34%	12,19%	58,48%
3	Младший медицинский персонал	100%	18,35%	9,80%	46,85%
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	28,8%	12,8%	58,4%
5	Средний медицинский персонал	100%	32,9%	12,9%	54,2%
6	Младший медицинский персонал	100%	27,3%	10,9%	61,8%

На основе проведенного анализа можно сделать вывод: наиболее высокая доля выплаты по окладам в структуре заработной платы в настоящее время в регионе сложилась у медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь.

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

1.8. Распределение средств, направленных на выплаты
стимулирующего характера медицинским работникам учреждений
здравоохранения (на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.)

Таблица N 14

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	11,40%	88,60%	-
2	Средний медицинский персонал	100%	14,80%	85,20%	-
3	Младший медицинский персонал	100%	1,40%	98,60%	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	56,1%	43,9%	-
5	Средний медицинский персонал	100%	58,8%	41,2%	-
6	Младший медицинский персонал	100%	36,6%	63,4%	-

Распределение средств, направленных на выплаты
стимулирующего характера, медицинским работникам,
оказывающим первичную медико - санитарную помощь

Таблица N 15

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности*	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	22,20%	77,80%	-
2	Средний медицинский персонал	100%	25,00%	75%	-
3	Младший медицинский персонал	100%	-	-	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	39,1%	60,9%	-
5	Средний медицинский персонал	100%	42,3%	57,7%	-
6	Младший медицинский персонал	100%	-	-	-

Распределение средств, направленных на выплаты
стимулирующего характера, медицинским работникам,
оказывающим скорую медицинскую помощь

Таблица N 16

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности*	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	19,70%	80,30%	-
2	Средний медицинский персонал	100%	26,80%	73,20%	-
3	Младший медицинский персонал	100%	27,00%	73,00%	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	100%	-	-
5	Средний медицинский персонал	100%	100%	-	-
6	Младший медицинский персонал	100%	100%	-	-

Распределение средств, направленных на выплаты
стимулирующего характера, медицинским работникам
центральных районных больниц (районных больниц)

Таблица N 17

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	в том числе:
N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (Всего)	установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности*	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	16,30%	83,70%	-
2	Средний медицинский персонал	100%	17,60%	82,40%	-
3	Младший медицинский персонал	100%	0,50%	99,50%	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	40,1%	59,9%	-
5	Средний медицинский персонал	100%	42,8%	57,2%	-
6	Младший медицинский персонал	100%	18,9%	81,1%	-

1.9. Распределение работников в зависимости от отработанного
времени (на основе данных за сентябрь 2019 г.)

Таблица N 18

N п/п	Категория	Количество занятых ставок
N п/п	Категория	Всего работников	До 0,1	От 0,11 до 0,25	От 0,251 до 0,3	От 0,31 до 04	От 0,41 до 0,5	От 0,51 до 0,6	От 0,61 до 0,7	От 0,71 до 0,8	От 0,81 до 0,9	От 0,91 до 0,99	1	От 1,1 до 1,2	От 1,21 до 1,3	От 1,31 до 1,4	От 1,41 до 1,5	От 1,51 до 1,6	От 1,61 до 1,7о	От 1,71 до 1,8	От 1,81 до 1,9	От 1,91 до 2
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	3,52	5,41	0,97	1,31	4,57	3,23	3,65	4,14	1,99	2,95	30	3,24	13,6	2,22	2,56	3,13	1,89	4,68	1,26	5,65
2	Средний медицинский персонал	100%	2,77	2,75	0,82	0,97	2,97	2,39	3,42	2,84	1,07	1,28	32,6	3,04	12,1	3,03	16,5	3,8	1,48	2,87	0,88	2,47
3	Младший медицинский персонал	100%	2,3	1,91	0,95	2,24	3,87	2,87	1,32	2,75	1,41	1,29	31,8	6,43	11	2,07	20,5	3,15	1,03	1,4	0,75	1,05
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	3,52	5,41	0,97	1,31	4,57	3,23	3,65	4,14	1,99	2,95	30,2	3,24	13,8	1,82	2,66	3,03	1,89	4,68	1,26	5,65
5	Средний медицинский персонал	100%	2,77	2,75	0,82	0,97	2,97	2,39	3,42	2,64	1,07	1,28	32,6	3,24	12,2	3,13	16,5	3,8	1,48	2,75	0,88	2,36
6	Младший медицинский персонал	100%	2,3	1,91	0,95	2,24	3,87	2,87	1,32	2,25	1,4	1,29	32,5	6,43	11	2,07	20,5	3,15	1,03	1,4	0,54	1,05

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: наиболее высокий процент распределения работников в зависимости от числа занятых ими ставок приходится на 1,0; 1,3; 1,5.

1.10. Распределение работников по числу трудовых договоров
с учреждением (на основе данных за сентябрь 2019 г.)

Таблица N 19

N п/п	Категория		Заключено трудовых договоров
N п/п	Категория	Всего работников	1	2	3	4	5	6 и более
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	42,99	45,21	9,27	2,53	-	-
2	Средний медицинский персонал	100%	47,9	44,67	6,12	1,31	-	-
3	Младший медицинский персонал	100%	46,29	48,82	2,21	2,68	-	-
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	41,01	47,19	9,27	2,53	-	-
5	Средний медицинский персонал	100%	48,47	44,1	6,12	1,31	-	-
6	Младший медицинский персонал	100%	46,27	48,82	2,21	2,7	-	-

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: наиболее высокий процент распределения работников по числу трудовых договоров, заключенных с учреждением, составляет 1 и 2 договора. Более 50% работников работают на условиях совместительства. Занятие должности на условиях совместительства требует заключения отдельного трудового договора. На основе данного анализа делается вывод о доле работников, занимающих в учреждении только одну должность, а также распространенность привлечения работников на несколько позиций.

2. Порядок ведения в Тульской области
системы оплаты труда медицинских работников в
соответствии с отраслевыми требованиями

1.1. Приведение штатной численности медицинских
работников в соответствие с нормативами Минздрава России

Штатная численность медицинских работников

Таблица N 20

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
N п/п	Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
Штатная численность врачей, Всего
1	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3496	3483	3482	3480	3478	3478	3478	0,99
2	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
3	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	5086	4869	4856	4798	4773	4773	4773	0,94
4	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
5	Расчетная штатная численность медицинских работников	5086	4869	4856	4798	4773	4773	4773	0,94
6	Штатная численность медицинских работников	5927,5	5927,5	5941,5	5943,5	5943,5	5943,5	5943,5	1,00
7	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	0,86	0,82	0,82	0,81	0,80	0,80	0,80	0,94
Штатная численность среднего медицинского персонала, Всего
8	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3496	3483	3482	3480	3478	3478	3478	0,99
9	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
10	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	12208	11709	11674	11536	11469	11469	11469	0,94
11	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
12	Расчетная штатная численность медицинских работников	12208	11709	11674	11536	11469	11469	11469	0,94
13	Штатная численность медицинских работников	12855,5	12855,5	12879,5	12899,5	12918,5	12928,5	12928,5	1,01
14	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	0,95	0,91	0,91	0,89	0,89	0,89	0,89	0,93
Штатная численность младшего медицинского персонала, Всего
15	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3496	3483	3482	3480	3478	3478	3478	0,99
16	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
17	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	232	223	223	220	219	219	219	0,95
18	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
19	Расчетная штатная численность медицинских работников	232	223	223	220	219	219	219	0,95
20	Штатная численность медицинских работников	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	1,00
21	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	0,10	0,10	0,10	0,09	0,09	0,09	0,09	0,95
Штатная численность врачей, занятых в первичном звене
22	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3200	3200	3200	3200	3200	3200	3200	1,00
23	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
24	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	4876	4659	4646	4588	4563	4563	4563	0,94
25	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
26	Расчетная штатная численность медицинских работников	4876	4659	4646	4588	4563	4563	4563	0,94
27	Штатная численность медицинских работников	3756	3756	3770	3772	3772	3772	3772	1,00
28	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	1,30	1,24	1,23	1,22	1,21	1,21	1,21	0,93
Штатная численность среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене
29	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3200	3200	3200	3200	3200	3200	3200	1,00
30	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
31	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	10848	10366	10336	10209	10153	10153	10153	0,94
32	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
33	Расчетная штатная численность медицинских работников	10848	10366	10336	10209	10153	10153	10153	0,94
34	Штатная численность медицинских работников	7519,5	7519,5	7543,5	7563,5	7582,5	7592,5	7592,5	1,01
35	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	1,44	1,38	1,37	1,35	1,34	1,34	1,34
Штатная численность врачей скорой медицинской помощи
36	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	296	283	282	280	278	278	278	0,94
37	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
38	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	210	210	210	210	210	210	210	1,00
39	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
40	Расчетная штатная численность медицинских работников	210	210	210	210	210	210	210	1,00
41	Штатная численность медицинских работников	212	212	212	212	212	212	212	1,00
42	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	0,99	0,99	0,99	0,99	0,99	0,99	0,99	1,00
Штатная численность среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи
43	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	296	283	282	280	278	278	278	0,94
44	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
45	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	1360	1343	1338	1327	1317	1317	1317	0,97
46	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
47	Расчетная штатная численность медицинских работников	1360	1343	1338	1327	1317	1317	1317	0,97
48	Штатная численность медицинских работников	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1,00
49	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	0,85	0,84	0,84	0,83	0,83	0,83	0,83	0,97
Штатная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц)
50	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3782	3776	3776	3776	3776	3776	3776	1,00
51	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
52	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	4127	3986	3975	3935	3914	3914	3914	0,95
53	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
54	Расчетная штатная численность медицинских работников	4127	3986	3975	3935	3914	3914	3914	0,95
55	Штатная численность медицинских работников	2748,75	2748,75	2755,75	2755,75	2755,75	2755,75	2755,75	1,00
56	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	1,50	1,45	1,44	1,43	1,42	1,42	1,42	0,95
Штатная численность среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)
57	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	3782	3776	3776	3776	3776	3776	3776	1,00
58	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1495,245	1478,948	1473,82	1463,87	1453,91	1453,91	1453,91	0,97
59	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	11927	11454	11417	11282	11219	11219	11219
60	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
61	Расчетная штатная численность медицинских работников	11927	11454	11417	11282	11219	11219	11219
62	Штатная численность медицинских работников	6224,75	6224,75	6224,75	6238,75	6256,75	6266,75	6266,75	1,01
63	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	1,92	1,84	1,83	1,81	1,79	1,79	1,79

Для достижения целевого индикатора запланировано проведение мероприятий, направленных на: анализ организационной и штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации; корректировку организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации); согласование с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации; принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в учреждениях здравоохранения; разработку плана организационно - штатных мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения; проведение организационно - штатных мероприятий.

Коэффициент совместительства медицинских работников

Таблица N 21

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
N п/п	Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
Коэффициент совместительства врачей, Всего
1	Коэффициент совместительства (не более)	1,8	1,8	1,6	1,5	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	0,89	0,83	0,72	0,67	0,67	0,67
Коэффициент совместительства врачей, занятых в первичном звене
2	Коэффициент совместительства (не более)	1,7	1,7	1,6	1,5	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	0,94	0,88	0,76	0,7	0,7	0,7
Коэффициент совместительства врачей скорой медицинской помощи
3	Коэффициент совместительства (не более)	1,4	1,4	1,4	1,3	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,9	0,9	0,8	0,8	0,8
Коэффициент совместительства врачей центральных районных больниц (районных больниц)
4	Коэффициент совместительства (не более)	1,9	1,8	1,7	1,5	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	0,95	0,89	0,8	0,68	0,6	0,6	0,6
Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, Всего
5	Коэффициент совместительства (не более)	1,5	1,5	1,5	1,4	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,93	0,87	0,8	0,8	0,8
Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене
6	Коэффициент совместительства (не более)	1,5	1,5	1,5	1,4	1,3	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,93	0,87	0,8	0,8	0,8
Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи

7	Коэффициент совместительства (не более)	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)
8	Коэффициент совместительства (не более)	1,4	1,4	1,4	1,3	1,2	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,93	0,86	0,86	0,86	0,86
Коэффициент совместительства младшего медицинского персонала, Всего
9	Коэффициент совместительства (не более)	2	1,9	1,8	1,6	1,4	1,2	1,2
	динамика к 2019 году, %	1	0,95	0,9	0,8	0,7	0,6	0,6	0,6

Укомплектованность медицинскими работниками

Таблица N 22

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
N п/п	Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
Штатная численность врачей, Всего
1	Штатная численность	5927,5	5927,5	5941,5	5943,5	5943,5	5943,5	5943,5
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
2	Число вакантных ставок	946	1026	891	713	535	297	297
	динамика к 2019 году, %	1	1,1	0,94	0,75	0,56	0,31	0,31	0,31
3	Укомплектованность (не менее),%	82,60%	82,70%	85%	88%	91%	95%	95%
Штатная численность среднего медицинского персонала
4	Штатная численность	12855,5	12855,5	12879,5	12899,5	12918,5	12928,5	12928,5
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
5	Число вакантных ставок	1056	1286	1224	1096	904	646	646
	динамика к 2019 году, %	1	1,2	1,1	1	0,85	0,61	0,61	0,61
6	Укомплектованность (не менее),%	89,90%	90%	90,50%	91,50%	93%	95%	95%
Штатная численность младшего медицинского персонала
7	Штатная численность	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5	2326,5
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
8	Число вакантных ставок	338	331	290	256	198	116	116
	динамика к 2019 году, %	1	0,97	0,86	0,76	0,59	0,34	0,34	0,34
9	Укомплектованность (не менее),%	85,40%	85,80%	87,50%	89%	91,50%	95%	95%
Штатная численность врачей, занятых в первичном звене
10	Штатная численность	3756	3756	3770	3772	3772	3772	3772
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
11	Число вакантных ставок	796	752	679	528	378	189	189
	динамика к 2019 году, %	1	0,94	0,85	0,66	0,47	0,24	0,24	0,24
12	Укомплектованность (не менее),%	78,80%	80%	82%	86%	90%	95%	95%
Штатная численность среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене
13	Штатная численность	7519,5	7519,5	7543,5	7563,5	7582,5	7592,5	7592,5
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
14	Число вакантных ставок	871	865	829	681	531	382	382
	динамика к 2019 году, %	1	0,99	0,95	0,78	0,61	0,44	0,44	0,44
15	Укомплектованность (не менее),%	88,40%	88,50%	89%	91%	93%	95%	95%
Штатная численность врачей скорой медицинской помощи
16	Штатная численность	212	212	212	212	212	212	212
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
17	Число вакантных ставок	114	114	108	83	44	10	10
	динамика к 2019 году, %	1	1	0,94	0,72	0,38	0,09	0,09	0,09
18	Укомплектованность (не менее),%	46,20%	46,50%	49%	61%	79%	95%	95%
Штатная численность среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи
19	Штатная численность	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75	1593,75
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	1	1	1	1	1
20	Число вакантных ставок	353	350	302	238	159	79	79
	динамика к 2019 году, %	1	0,99	0,86	0,67	0,45	0,22	0,22	0,22
21	Укомплектованность (не менее),%	77,80%	78%	81%	85%	90%	95%	95%
Штатная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц)
22	Штатная численность	2748,75	2748,75	2755,75	2755,75	2755,75	2755,75	2755,75
	динамика к 2019 году, %	1	0,95	0,89	0,8	0,68	0,6	0,6	0,6
23	Число вакантных ставок	458	412	358	276	206	137	137
	динамика к 2019 году, %	1	1,01	0,78	0,22	0,23	0,3	0,3	0,3
24	Укомплектованность (не менее),%	83,40%	85%	87%	90%	92,50%	95%	95%
Штатная численность среднего медицинского персонала центральных районных больниц (районных больниц)
25	Штатная численность	6224,75	6224,75	6224,75	6238,75	6256,75	6266,75	6266,75
	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,93	0,86	0,86	0,86	0,86
26	Число вакантных ставок	4009	4024	4055	4406	4859	4961	4961
	динамика к 2019 году, %	1	0,96	0,89	0,83	0,53	0,51	0,51	0,51
27	Укомплектованность (не менее),%	90,20%	90,50%	91,20%	91,80%	93,20%	95%	95%

Для достижения целевого индикатора запланировано проведение мероприятий, направленных на: включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение коэффициента совместительства не более установленного дорожной картой; включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение коэффициента совместительства не более установленного дорожной картой; включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение укомплектованности учреждения не более установленного дорожной картой; отраслевые мероприятия по привлечению медицинских работников в учреждения здравоохранения; отраслевые мероприятия по закреплению медицинских работников в учреждениях здравоохранения, в том числе наставничество.

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

1.1. Отраслевое регулирование должностных
окладов медицинских работников

Доля окладов в структуре заработной платы медицинских работников

Таблица N 23

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
N п/п	Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Доля окладов в структуре заработной платы врачей, %	21,80	35,00	40,00	45,00	50,00	55,00	55,00	2,52
2.	Доля окладов в структуре заработной платы среднего медицинского персонала, %	21,80	35,00	40,00	45,00	50,00	55,00	55,00	2,52
3.	Доля окладов в структуре заработной платы младшего медицинского персонала, %	21,80	35,00	40,00	45,00	50,00	55,00	55,00	2,52
4.	Доля окладов в структуре заработной платы врачей, занятых в первичном звене, %	22,8	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	2,41
5.	Доля окладов в структуре заработной платы среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене, %	22,8	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	2,41
6.	Доля окладов в структуре заработной платы врачей скорой медицинской помощи, %	29,15	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	1,89
7.	Доля окладов в структуре заработной платы среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи, %	29,15	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	1,89
8.	Доля окладов в структуре заработной платы врачей ЦРБ (РБ), %	21,8	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	2,52
9.	Доля окладов в структуре заработной платы врачей среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ), %	21,8	35,0	40,0	45,0	50,0	55,0	55,00	2,52

Для достижения целевого индикатора запланировано проведение мероприятий, направленных на: дополнительное повышение окладов за счет перераспределения финансовых средств фонда оплаты труда; централизованное регулирование Тульской областью размеров окладов медицинских работников в соответствии с рекомендациями Минздрава России.

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

1.2. Отраслевое регулирование выплат компенсационного
и стимулирующего характера медицинских работников

Доля отраслевых выплат компенсационного
характера в структуре заработной платы (Всего)

Таблица N 24

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей	13,3	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	0,98
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала	13,3	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	0,98
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы младшего медицинского персонала	13,3	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	0,98
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей, занятых в первичном звене	10,8	13,3	13,2	13,2	13,1	13	13	1,20
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене	10,8	13,3	13,2	13,2	13,1	13	13	1,20
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей скорой медицинской помощи	6,76	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	1,92
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи	6,76	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	1,92
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей ЦРБ (РБ)	13,3	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	0,98
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ)	13,3	13,3	13,2	13,2	13,1	13,0	13,0	0,98

Доля отраслевых выплат стимулирующего
характера в структуре заработной платы (Всего)

Таблица N 25

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
Наименование показателя	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей	64,9	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,49
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала	64,9	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,49
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы младшего медицинского персонала	64,9	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,49
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей, занятых в первичном звене	66,4	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,48
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене	66,4	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,48
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей скорой медицинской помощи	64,09	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,50
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи	64,09	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,50
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей ЦРБ (РБ)	64,9	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,49
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ)	64,9	51,7	46,8	41,8	36,9	32	32	0,49

Для достижения целевого индикатора запланировано проведение мероприятий, направленных на: принятие нормативного правового акта, предусматривающего введение выплат компенсационного и стимулирующего характера на основе рекомендаций Минздрава России; введение новых условий оплаты труда в учреждениях здравоохранения.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

Информация об изменениях:

Раздел I изменен с 15 декабря 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 15 декабря 2023 г. N 766

См. предыдущую редакцию

I. Материалы по организационно - штатным
изменениям медицинских организаций

По результатам проведенного анализа определена 31 медицинская организация, оказывающая первичную медико - санитарную помощь прикрепленному населению по территориальному принципу, которые будут участвовать в Программе.

Доля количества штатных должностей и физических лиц

Таблица N 26

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2019 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2019 году	Обоснование изменения штатного расписания
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева" (ФАП с. Першино) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева" (ФАП с. Пушкино) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" (ФАП д. Кобылинка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" (ФАП д. Колодези) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" (ФАП д. Упертовка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" (ФАП д. Хрусловка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" (ФАП д. Урусово) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" (ФАП д. Хавки) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" (ФАП д. Щучье) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП д. Становая) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП д. Круглое) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП д. Иноземка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП с. Истленьево) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП п. Победа) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП д. Преображенское) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова" (ФАП д. Цыгановка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Заокская центральная районная больница" (ФАП д. Темьянь) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Заокская центральная районная больница" (ФАП д. Теряево 2-е) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Заокская центральная районная больница" (ФАП п. Ждамирский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" (ФАП с. Монастырщино) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Киреевская центральная районная больница" (ФАП п. Комсомольский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Киреевская центральная районная больница" (ФАП п. Фатеево) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	12,5	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Киреевская центральная районная больница" (ФАП п. Волоховский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	2	2	2	2	2	2	2	2	ГУЗ "Киреевская центральная районная больница" (ФАП п. Стахановский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	ГУЗ "Киреевская центральная районная больница" (офис ВОП мкр. Брусяновский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	2,0	2	2,0	2	2,0	2	Офис врача общей практики дер. Осиновая Гора ГУЗ "Ленинская районная больница" форма модернизации - новое строительство, население - 1000 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Ленинская районная больница" (ФАП д. Малахово) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет" (ФАП п. Новый) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	Врачебная амбулатория (д. Мыза, Ленинский район) ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет", проживает население более 3500 чел., форма модернизации - новое строительство
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница" (ФАП д. Грецово) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" (ФАП д. Бредихино) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" (ФАП п. Подгорный) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,5	1	1,5	1	1,5	1	1,5	1	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" (ФАП п. Степной) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Суворовская центральная районная больница" (ФАП д. Ханино) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница" (ФАП п. Северный) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Узловская районная больница" (ФАП д. Дубовое) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	ГУЗ "Узловская районная больница" (ФАП д. Торбеевка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Узловская районная больница" (ФАП д. Пашково) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Щекинская районная больница" (ФАП с. Никольское) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Щекинская районная больница" (ФАП д. Сорочинка) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Щекинская районная больница" (ФАП с. Липово) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,5	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Щекинская районная больница" (ФАП п. 10-й Октябрь) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	ГУЗ "Щекинская районная больница" (ФАП п. Майский) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	Офис врача общей практики п. Советский Ленинского района ГУЗ "Городская больница N 9 г. Тулы" форма модернизации - новое строительство, население - 3000 человек
0	0	0	0	0	0	9,0	8	9,0	8	9,0	8	9,0	8	Врачебная амбулатория для детей п. Западный 2-й ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы" проживает население более 3500 чел., форма модернизации - новое строительство
								1,5	1	1,5	1	1,5	1	ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы" (ФАП с. Маслово) форма модернизации - новое строительство, модульный ФАП. В населенном пункте проживает более 100 человек
0	0	0	0	0	0	0	0	12	12	12	12	12	12	Врачебная амбулатория (п. Михалково, г. Тула) ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы", проживает население более 2000 чел., форма модернизации - новое строительство

Источники и сроки привлечения врачей государственных
учреждений здравоохранения Тульской области в 2021 - 2025 годах

Таблица N 27

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника		Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)		Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста		Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)		Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
1	2	3		4		5	6		7		8	9
2020

2021
ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет"	врачебная амбулатория д. Мыза	заведующий амбулаторией - врач		01.12.2021		привлечение за счет региональных мер социальной поддержки	01.12.2021		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
		врач - терапевт участковый		01.12.2021		привлечение за счет программы "Земский доктор"	01.12.2021		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
		врач - терапевт участковый		01.12.2021		привлечение за счет программы "Земский доктор"	01.12.2021		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
		врач - педиатр участковый		01.12.2021		привлечение за счет программы "Земский доктор"	01.12.2021		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
2022
ГУЗ "Городская больница N 9 г. Тулы"	Офис врача общей практики пос. Советский	врач общей практики		01.07.2022		целевая подготовку в МГМСУ им. Евдокимова	01.09.2022		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
		врач общей практики		01.07.2022		целевая подготовку в МГМСУ им. Евдокимова	01.09.2022		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	Офис врача общей практики пос. Брусяновский	врач общей практики		01.09.2022		привлечение за счет программы "Земский доктор"	01.09.2022		основная должность		0	заместитель министра здравоохранения Тульской области М.В. Малишевский
2023 год
ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы"	врачебная амбулатория для детей п. Западный 2-й		заведующий амбулаторией - врач	01.12.2023	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.12.2023	основная должность		0			заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Гончарова Ю.В.
			врач-педиатр участковый	01.12.2023	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.12.2023	основная должность		0
			врач-педиатр участковый	01.12.2023	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.12.2023	основная должность		0
			врач-педиатр участковый	01.12.2023	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.12.2023	основная должность		0
			врач-педиатр участковый	01.12.2023	-		01.12.2023	внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы		0,5
2024
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	врачебная амбулатория пос. Михалково		врач-терапевт участковый	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0			заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Гончарова Ю.В.
			заведующий амбулаторией - врач	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0
			врач-терапевт участковый	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0
			врач-терапевт участковый	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0
			врач-педиатр участковый	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0
			врач-акушер-гинеколог	01.07.2024	целевая подготовка в РязГМУ		01.08.2024	основная должность		0
			врач-педиатр участковый	01.07.2024	привлечение за счет региональных мер социальной поддержки		01.08.2024	основная должность		0
ГУЗ "Ленинская районная больница"	офис врача общей практики дер. Осиновая Гора		врач общей практики	31.12.2024	привлечение по программе "Земский доктор"		31.12.2024	основная должность		0
2025

Источники и сроки привлечения среднего медицинского
персонала государственных учреждений здравоохранения
Тульской области в 2021 - 2025 годах

Таблица N 28

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
2020

2021
ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет"	врачебная амбулатория д. Мыза	медицинская сестра участковая	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК, приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
		медицинская сестра участковая	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК, приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.12.2021	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК, приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.12.2021	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.12.2021	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.12.2021	основная должность	0
		медицинская сестра	01.12.2021	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.12.2021	основная должность	0
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Круглое	фельдшер	31.12.2021	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Круглое	акушерка	31.12.2021	-	31.12.2021	Внутренне совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Иноземка	фельдшер	31.12.2021	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Иноземка	акушерка	31.12.2021	-	31.12.2021	Внутренне совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Становая	фельдшер	31.12.2021	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Становая	акушерка	31.12.2021	-	31.12.2021	Внутренне совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Теряево 2-е	фельдшер	31.12.2021	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Теряево 2-е	акушерка	31.12.2021	-	31.12.2021	Внутреннее совместительство ГУЗ "Заокская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина"	ФАП д. Бредихино	фельдшер	31.12.2021	Предоставление фельдшеру автомобиля	31.12.2021	Внутреннее совместительство ГУЗ "Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина"	0,5	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
	ФАП д. Бредихино	акушерка	31.12.2021	-	31.12.2021	Внутреннее совместительство ГУЗ "Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина"	0,25
2022
ГУЗ "Городская больница N 9 г. Тулы"	Офис врача общей практики пос. Советский	медицинская сестра ВОП	01.07.2022	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК,	01.07.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
		медицинская сестра ВОП	01.07.2022	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2022	основная должность	0
		медицинская сестра ВОП	01.07.2022	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2022	основная должность	0
		медицинская сестра ВОП	01.07.2022	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2022	основная должность	0
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Кобылинка	фельдшер	31.12.2022	Предоставление фельдшеру автомобиля	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,25	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Кобылинка	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Колодези	фельдшер	31.12.2022	Предоставление фельдшеру автомобиля	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,25	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Колодези	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Урусово	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Урусово	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Преображенское	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Преображенское	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП с. Истленьево	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП с. Истленьево	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Болоховский	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Болоховский	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Киреевская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	Офис врача общей практики мкр Брусяновский	медицинская сестра	01.09.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.09.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница"	ФАП д. Грицово	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница"	ФАП д. Грицово	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Новомосковская ГКБ"	0,25
ГУЗ "Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина"	ФАП п. Подгорный	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
	ФАП п. Подгорный	Акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина"	0,25
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница"	ФАП п. Северный	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница"	ФАП п. Северный	Акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Тепло-Огаревская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Липово	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Липово	Акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Щекинская РБ"	0,25
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП д. Сорочинка	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП д. Сорочинка	Акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Щекинская РБ"	0,25
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Фатеево	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Фатеево	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Киреевская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Комсомольский	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Комсомольский	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Киреевская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Никольское	фельдшер	31.12.2022	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Никольское	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Щекинская РБ"	0,25
ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева"	ФАП с. Першино	фельдшер	31.12.2021	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2022	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
	ФАП с. Першино	акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство	0,25
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Торбеевка	фельдшер	31.12.2022	Предоставление фельдшеру автомобиля	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Узловская РБ"	0,5	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Торбеевка	Акушерка	31.12.2022	-	31.12.2022	Внутреннее совместительство ГУЗ "Узловская РБ"	0,25
2023
ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы"	врачебная амбулатория для детей п. Западный 2-й	медицинская сестра участковая	01.12.2023	привлечение выпускника ГПОУ ТОКМ	01.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
		медицинская сестра участковая	01.12.2023	привлечение выпускника ГПОУ ТОКМ	01.12.2023	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2023	привлечение выпускника ГПОУ ТОКМ	01.12.2023	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2023	привлечение выпускника ГПОУ ТОКМ	01.12.2023	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.12.2023	-	01.12.2023	внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы"	0,5
ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева"	ФАП с. Пушкино	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
	ФАП с. Пушкино	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Алексинская РБ N 1 им. проф. В.Ф. Снегирева"	0,25
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хавки	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хавки	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	0,25
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Щучье	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Щучье	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Победа	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.

		акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Цыгановка	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова"	ФАП д. Цыгановка	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Ефремовская РБ им. А.И. Козлова"	0,25
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Стахановский	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Стахановский	Акушерка	31.12.2023	привлечение акушерки за счет программы "Земский фельдшер"	31.12.2023	основная должность	0
ГУЗ "Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина"	ФАП п. Степной	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
	ФАП п. Степной	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина"	0,5
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. Майский	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. Майский	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Щекинская РБ"	0,25
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. 10-й Октябрь	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. 10-й Октябрь	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Щекинская РБ"	0,25
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет"	ФАП п. Новый	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет"	ФАП п. Новый	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет"	0,25
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Пашково	фельдшер	31.12.2023	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2023	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Пашково	Акушерка	31.12.2023	-	31.12.2023	Внутреннее совместительство ГУЗ "Узловская РБ"	0,25
2024
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	врачебная амбулатория пос. Михалково	медицинская сестра участковая	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК, приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.07.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
		медицинская сестра участковая	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК, приобретение автомобиля (при наличии прав)	01.07.2024	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2024	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2024	основная должность	0
		медицинская сестра участковая	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2024	основная должность	0
		медицинская сестра	01.07.2024	Привлечение выпускников ГПОУ ТОМК	01.07.2024	основная должность	0
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	ФАП с. Маслово	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	ФАП с. Маслово	акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Темьянь	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Темьянь	акушерка	31.12.2024	-	31.12.2021	внутреннее совместительство ГУЗ "Заокская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Ленинская районная больница"	Офис врача общей практики д. Осиновая Гора	медицинская сестра врача общей практики	31.12.2024	привлечение выпускника ГПОУ ТОМК	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ленинская районная больница"	ФАП д. Малахово	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2021	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Ленинская районная больница"	ФАП д. Малахово	акушерка	31.12.2024	-	31.12.2021	внутреннее совместительство ГУЗ "Ленинская РБ"	0,25
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Дубовое	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Дубовое	Акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Узловская РБ"	0,25
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Упертовка	фельдшер	31.12.2024	Предоставление фельдшеру автомобиля	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,5	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Упертовка	Акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП п. Ждамирский	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП п. Ждамирский	Акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Заокская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница"	ФАП с. Монастырщино	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница"	ФАП с. Монастырщино	Акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Кимовская ЦРБ"	0,25
ГУЗ "ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хрусловка	фельдшер	31.12.2024	привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", приобретение автомобиля (при наличии прав)	31.12.2024	основная должность	0	заместитель министра - директор департамент кадровой работы и проектной деятельности Гончарова Ю.В.
ГУЗ "ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хрусловка	Акушерка	31.12.2024	-	31.12.2024	Внутреннее совместительство ГУЗ "Веневская ЦРБ"	0,25
2025

Информация об изменениях:

Пояснительная записка изменена с 15 декабря 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 15 декабря 2023 г. N 766

См. предыдущую редакцию

Пояснительная записка
к приложению N 10
к региональной программе Тульской области
"Модернизация первичного звена"

Анализ кадрового обеспечения медицинских
организаций Тульской области, оказывающих
первичную медико - санитарную помощь

С изменениями и дополнениями от:

26 августа 2022 г., 12 апреля, 15 декабря 2023 г.

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения Тульской области работает 1741 врач, в том числе, врачей центральных районных больниц и районных больниц - 1206 человек. Врачей станций и отделений скорой медицинской помощи - 70 человек. В результате реализации программных мероприятий показатель численности врачей в первичном звене здравоохранения должен составить 2986 человек.

Врачи, занятые в первичном звене
государственной системы здравоохранения (чел.)

Таблица N 1

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во человек	1741	1767	1932	2163	2611	2986	2986

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства врачей в первичном звене здравоохранения составляет 1,7, в том числе, врачей центральных районных больниц и районных больниц - 1,9; коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь - 1,4. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Коэффициент совместительства врачей, занятых в первичном
звене государственной системы здравоохранения

Таблица N 2

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэффициент совместительства	1,7	1,7	1,6	1,5	1,3	1,2	1,2

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения Тульской области работает 4432 средних медицинских работника, средних медицинских работников центральных районных больниц и районных больниц - 7705 человек. Численность средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, составляет на 31.12.2019 - 1034 человека. В результате реализации программных мероприятий показатель численности средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения должен составить 6011 человек.

Средние медицинские работники, занятые в первичном звене
государственной системы здравоохранения (чел.)

Таблица N 3

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во человек	4432	4436	4476	4916	5424	6011	6011

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения составляет 1,5, центральных районных больниц и районных больниц - 1,5. Коэффициент совместительства средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, - 1,2. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Коэффициент совместительства средних
медицинских работников, занятых в первичном
звене государственной системы здравоохранения

Таблица N 4

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэффициент совместительства	1,5	1,5	1,5	1,4	1,3	1,2	1,2

1. Анализ обеспеченности кадрами первичного звена регионального здравоохранения с учетом территориального планирования Тульской области, транспортной доступности населенных пунктов, численности прикрепленного (обслуживаемого) населения, территориальных особенностей. Мероприятие состоит из оценки дефицита кадров; включения в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций Тульской области обеспечение коэффициента совместительства не более 1,2; включение в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций Тульской области показателя укомплектованности не менее 95%.

По данным Федеральной службы государственной статистики население Тульской области на 01.01.2019 составило 1 478 818 чел., в том числе сельское население составило 372 304 чел. (25,2% населения).

Обеспеченность врачами, работающими в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Тульской области на 31 декабря 2013 года - 27,0 на 10 000 населения, на 31.12.2019 - 29,5 на 10 000 населения, что ниже/выше показателя по Российской Федерации (37,4).

Динамика показателя обеспеченности населения муниципальных образований Тульской области врачами в период с 2013 по 2019 годы представлена в таблице N 5.

Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тысяч
населения (человек) в разрезе муниципальных образований

Таблица N 5

Наименование муниципального образования		Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тыс. населения
Наименование муниципального образования		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1		2	3	4	5	6	7	8
1.	Город Тула	19,5	21,8	21,6	24,9	25,0	23,8	20,3
2.	Город Донской	13,1	13,7	14,4	14,5	14,7	13,8	13,3
3.	Город Новомосковск	21,6	24,1	25,1	26,7	25,1	24,4	22,5
4.	Город Алексин	18,9	21,5	22,0	22,0	23,1	21,2	20,5
5.	Арсеньевский район	15,8	15,9	15,1	15,4	15,5	13,5	12,5
6.	Белевский район	15,6	15,7	16,7	16,7	15,0	15,7	16,6
7.	Богородицкий район	15,7	17,8	18,8	18,8	17,8	17,2	16,5
8.	Веневский район	13,9	17,1	17,8	16,8	15,9	14,3	14,4
9.	Воловский район	11,1	10,9	10,1	10,2	10,4	10,4	9,7
10.	Дубенский район	7,4	10,9	12,9	12,4	12,6	12,6	11,4
11.	Город Ефремов	17,3	17,4	18,4	17,4	18,8	19,7	20,4
12.	Заокский район	9,4	11,2	12,3	13,0	13,6	12,9	12,9
13.	Каменский район	12,9	10,9	11,0	11,2	11,3	10,3	9,4
14.	Кимовский район	11,9	12,1	11,4	11,3	11,5	11,4	10,2
15.	Киреевский район	13,4	13,3	12,7	12,9	12,6	10,9	12,1
16.	Куркинский район	7,6	9,8	10,9	11,2	11,3	10,5	10,6
17.	Город Тула	9,4	14,7	10,2	11,1	12,5	11,8	12,1
18.	Одоевский район	13,0	12,3	17,7	15,5	15,6	16,8	12,2
19.	Плавский район	13,9	13,7	14,1	14,5	17,4	16,2	13,4
20.	Суворовский район	18,7	24,3	18,9	17,6	18,6	19,6	20,5
21.	Тепло-Огаревский район	10,4	12,0	12,0	14,6	17,3	15,8	17,5
22.	Узловский район	16,3	16,8	16,0	15,7	15,3	14,1	16,1
23.	Чернский район	9,3	11,3	11,4	11,4	11,6	12,7	13,3
24.	Щекинский район	16,7	17,4	18,3	18,7	19,6	18,5	17,2
25.	Ясногорский район	10,7	11,8	12,0	12,1	13,2	11,5	12,0
	Суммарно по региону	27,0	27,7	28,4	28,8	29,4	29,1	29,5

По среднему медицинскому персоналу наблюдается снижение показателя обеспеченности.

На 31.12.2019 обеспеченность медицинских организаций государственной системы здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) составила 81,2 на 10 000 населения, что выше/ниже данного показателя по Российской Федерации (86,2).

Динамика показателя обеспеченности средним медицинским персоналом в 2013 - 2019 годы представлена в таблице N 6.

Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тысяч
населения (человек) в разрезе муниципальных образований

Таблица N 6

Наименование муниципального образования		Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения
Наименование муниципального образования		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1		2	3	4	5	6	7	8
1.	Город Тула	40,7	53,8	51,9	54,9	58,4	50,1	45,5
2.	Город Донской	56,0	71,0	69,1	67,1	65,8	60,3	53,2
3.	Город Новомосковск	78,7	90,6	89,3	88,5	87,7	86,9	76,6
4.	Город Алексин	49,4	61,2	63,4	61,2	62,1	59,6	52,5
5.	Арсеньевский район	63,2	63,6	64,4	65,6	65,0	60,3	51,2
6.	Белевский район	83,8	94,7	85,4	79,8	81,0	76,6	66,5
7.	Богородицкий район	63,2	77,0	76,3	77,2	76,5	64,6	75,4
8.	Веневский район	53,1	89,4	64,1	64,5	58,5	57,1	50,8
9.	Воловский район	55,8	57,7	53,4	57,8	55,8	48,5	41,2
10.	Дубенский район	41,2	46,9	40,9	39,4	41,8	32,9	33,5
11.	Город Ефремов	51,9	84,9	85,4	83,8	81,3	85,4	75,5
12.	Заокский район	28,6	35,1	39,7	41,2	40,8	38,7	33,4
13.	Каменский район	40,8	41,4	39,6	42,4	39,6	45,8	44,5
14.	Кимовский район	59,0	76,1	78,3	74,4	73,9	69,8	57,3
15.	Киреевский район	47,9	58,1	58,4	57,4	53,7	45,8	46,9
16.	Куркинский район	46,8	53,0	52,8	53,8	52,6	52,4	47,7
17.	Город Тула	26,3	33,1	29,3	28,1	29,0	27,0	26,7
18.	Одоевский район	42,7	60,7	62,4	60,4	64,2	58,1	39,8
19.	Плавский район	50,7	61,4	64,4	61,0	60,3	53,8	53,9
20.	Суворовский район	79,1	79,8	74,7	72,8	70,5	63,5	52,3
21.	Тепло-Огаревский район	53,6	69,8	69,9	58,5	59,2	56,4	49,2
22.	Узловский район	57,5	75,0	72,2	71,0	70,7	66,8	63,8
23.	Чернский район	54,6	53,1	51,0	53,7	54,2	55,7	45,1
24.	Щекинский район	45,5	54,9	56,6	57,4	58,0	55,1	48,0
25.	Ясногорский район	38,4	46,4	47,4	46,9	43,3	39,0	36,6
	Суммарно по региону	82,7	84,8	84,2	84,2	83,3	81,7	81,2

Показатель обеспеченности населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составил на 31.12.2019 - 17,0 на 10 000 населения.

Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами, составляет - 60,4% (при коэффициенте совместительства 1,2), укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами - 70,7% (при коэффициенте совместительства 1,2), плановый показатель к 2024 году - 83,0% по врачам и 95,0% по среднему медицинскому персоналу при коэффициенте совместительства не более 1,2.

Укомплектованность физическими лицами врачей и среднего медицинского персонала в динамике за 2013 - 2019 годы представлена в таблицах N 7 и N 8 соответственно.

Укомплектованность физическими лицами (врачи, %)
в разрезе муниципальных образований

Таблица N 7

Наименование муниципального образования		Укомплектованность физическими лицами (врачи)
Наименование муниципального образования		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1		2	3	4	5	6	7	8
1.	город Тула	21,3	45,1	49,6	51,0	51,2	51,6	51,6
2.	город Донской	38,5	38,0	40,2	41,3	41,7	39,1	38,3
3.	город Новомосковск	38,3	39,2	40,8	43,0	42,5	41,0	40,1
4.	Город Алексин	43,0	47,1	48,1	47,9	50,1	45,7	45,1
5.	Арсеньевский район	35,9	37,5	33,7	36,1	34,2	35,9	40,0
6.	Белевский район	42,5	46,7	50,0	50,7	45,4	51,7	54,2
7.	Богородицкий район	52,9	57,1	60,2	60,2	56,9	57,3	54,1
8.	Веневский район	30,7	36,2	38,3	36,3	34,2	31,2	32,3
9.	Воловский район	47,2	48,0	44,8	45,9	45,9	44,8	44,8
10.	Дубенский район	34,9	54,2	64,4	61,0	61,0	61,0	54,2
11.	Город Ефремов	49,5	47,3	49,6	45,6	48,1	50,3	49,9
12.	Заокский район	41,2	52,6	55,7	57,7	59,8	55,7	56,9
13.	Каменский район	53,3	50,0	44,4	46,5	46,5	40,0	45,1
14.	Кимовский район	38,9	37,7	36,4	36,1	36,1	35,2	31,1
15.	Киреевский район	43,8	41,5	41,6	43,3	42,0	36,2	39,9
16.	Куркинский район	37,2	46,5	48,9	51,2	51,2	46,5	46,5
17.	Город Тула	44,8	43,3	49,4	54,3	61,9	58,9	58,9
18.	Одоевский район	46,9	49,3	52,3	55,5	58,3	44,4	36,1
19.	Плавский район	52,7	51,0	52,3	51,3	63,1	59,2	45,0
20.	Суворовский район	41,5	43,2	43,5	40,0	41,9	43,9	46,8
21.	Тепло-Огаревский район	35,9	42,5	40,3	52,6	61,3	55,5	61,3
22.	Узловский район	37,0	36,6	34,9	34,4	33,0	31,9	37,5
23.	Чернский район	33,8	43,2	44,9	39,4	43,2	46,9	55,6
24.	Щекинский район	37,4	37,7	39,5	40,3	42,2	39,9	37,9
25.	Ясногорский район	31,6	39,6	42,1	42,1	46,7	43,4	45,3
	Суммарно по региону	42,1	44,9	46,6	47,4	48,4	47,6	48,0

Укомплектованность физическими лицами (средний
медперсонал, %) в разрезе муниципальных образований

Таблица N 8

Наименование муниципального образования		Укомплектованность физическими лицами (средние медицинские работники)
Наименование муниципального образования		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1.	город Тула	44,4	52,1	53,2	49,8	52,8	52,8	49,2
2.	город Донской	69,0	74,8	73,1	71,6	71,4	72,0	76,6
3.	город Новомосковск	59,5	63,6	64,3	66,4	65,3	64,9	62,9
4.	Город Алексин	47,1	52,5	54,2	52,1	52,6	53,4	52,2
5.	Арсеньевский район	62,6	64,0	61,6	64,0	63,0	65,9	70,2
6.	Белевский район	85,2	94,4	92,3	93,2	95,0	83,9	96,8
7.	Богородицкий район	76,2	81,4	81,8	86,5	85,6	88,3	96,8
8.	Веневский район	50,6	71,4	81,8	55,7	50,5	51,8	51,8
9.	Воловский район	68,8	64,2	63,4	61,7	60,8	71,9	71,9
10.	Дубенский район	72,6	75,0	65,2	61,9	65,2	61,0	60,2
11.	Город Ефремов	54,9	72,6	71,5	74,9	72,3	77,2	77,2
12.	Заокский район	43,8	51,7	57,7	59,0	57,7	55,6	54,2
13.	Каменский район	63,6	63,6	61,9	63,0	63,6	66,9	69,7
14.	Кимовский район	65,8	77,0	80,1	75,8	74,5	74,3	70,6
15.	Киреевский район	63,6	65,6	70,1	71,0	66,2	70,7	71,8
16.	Куркинский район	72,9	72,2	71,9	71,9	72,6	76,0	79,3
17.	Город Тула	57,7	62,1	62,3	61,8	64,1	63,8	61,3
18.	Одоевский район	62,6	83,8	80,7	90,3	89,9	78,5	62,4
19.	Плавский район	63,5	69,8	73,1	78,9	78,6	69,5	66,7
20.	Суворовский район	71,5	72,1	67,2	65,1	62,6	56,0	50,2
21.	Тепло-Огаревский район	70,1	84,9	91,1	80,2	88,1	82,2	83,4
22.	Узловский район	52,1	66,0	64,8	62,8	62,0	66,4	67,3
23.	Чернский район	68,0	69,8	76,2	69,1	69,8	71,1	78,4
24.	Щекинский район	45,1	48,5	49,9	50,2	50,9	51,4	49,8
25.	Ясногорский район	53,5	57,0	59,6	58,3	56,3	60,3	68,4
	Суммарно по региону	53,3	58,4	59,4	59,6	59,1	59,3	58,8

Сельскому населению Тульской области медицинская помощь оказывается в 6 районных больницах и 12 центральных районных больницах (самостоятельные), кроме того, во всех областных медицинских организациях, во входящих структурных подразделениях: 52 ФАП, 318 ФП, 15 амбулаториях, 37 кабинетах и 16 отделениях ОВП.

С 2015 года в Тульской области наблюдается снижение численности врачей общей практики (семейный врач).

Численность врачей общей практики, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, среднего медицинского персонала на ФАП с 2013 по 2019 годы в Тульской области представлена в таблице N 9.

Численность штатных, занятых должностей,
физических лиц медицинского персонала, оказывающего
помощь в амбулаторных условиях (абс. знач.)

Таблица N 9

	Годы
	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
Врач общей практики (семейный врач)
Штатные	144,75	148,00	138,75	134,50	127,50	129,25	122,50
Занятые	131,25	139,25	131,25	120,75	103,25	95,00	89,00
Физические лица	78	86	83	79	73	67	62
Врач терапевт участковый
Штатные	650,25	629,75	609,75	605,50	602,75	608,50	613,00
Занятые	579,25	577,75	581,50	562,25	559,50	523,50	515,00
Физические лица	324	344	346	335	367	361	386
Врач педиатр участковый
Штатные	315,75	304,75	307,75	305,75	307,00	310,50	315,25
Занятые	301,25	290,50	298,00	293,75	298,75	294,50	293,75
Физические лица	183	196	193	191	204	199	183
Фельдшер ФАП
Штатные	291,50	298,75	291,50	284,50	282,00	284,25	299,00
Занятые	248,25	249,75	238,75	232,25	238,00	239,50	259,25
Физические лица	214	214	208	206	210	210	216
Акушерка ФАП
Штатные	44,50	27,75	23,75	21,50	22,25	20	18,75
Занятые	44,50	27,75	20,75	18,25	18,50	16	15,00
Физические лица	39	26	19	17	17	14	13
Медицинская сестра ФАП
Штатные	125,25	134,00	127,25	118,75	118,75	125,25	127,50
Занятые	125,25	114,75	123,25	103,25	106,0	101,75	103,25
Физические лица	102	97	94	95	96	86	90

Оценка уровня обеспеченности населения врачами

Таблица N 10

Муниципальное образование	Врачи всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)
Муниципальное образование	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Город Тула	20,3	51,6	1,6	12,3	50,3	1,6	3,9	57,2	1,6
Город Донской	13,3	38,3	2,1	8,7	37	2,1	4,1	62,7	1,5
Город Новомосковск	22,5	40,1	2,1	11,7	38,3	1,8	4,9	56,8	1,3
Город Алексин	20,5	45,1	2	11,7	42,5	2,1	4	52,9	1,3
Арсеньевский район	12,5	40	1,6	11,5	42,3	1,6	3,1	75	1,3
Белевский район	16,6	54,2	1,7	12,5	57,8	1,5	6,7	100	1
Богородицкий район	16,5	54,1	1,4	12,1	57	1,3	4,8	67,6	1
Веневский район	14,4	32,3	1,8	8,3	36,6	1,5	4,1	64,2	1,3
Воловский район	9,7	44,8	1,9	3,2	45,4	1,8	1,3	50	1,25
Дубенский район	11,4	54,2	1,3	10,7	53,6	1,4	5	100	1
Город Ефремов	20,4	49,9	1,7	12,3	53,1	1,5	4,1	61,7	1,2
Заокский район	12,9	56,9	1,4	11,9	60,6	1,3	4,8	111,1	0,9
Каменский район	9,4	45,1	1,9	9,4	47,8	1,9	3,5	66,6	1,5
Кимовский район	10,2	31,1	2,3	8,6	35,9	1,9	3,5	46	1,6
Киреевский район	12,1	39,9	2,3	8,7	42,4	2,2	3,6	53,9	1,4
Куркинский район	10,6	46,5	1,5	9,5	48,6	1,4	4,2	80	1,1
Город Тула	12,1	58,9	1,4	9,4	58,2	1,3	4,9	84,1	1
Одоевский район	12,2	36,1	1,7	12,2	40,3	1,5	3,2	80	1,1
Плавский район	13,4	45	2,1	10,8	53,8	1,7	3,2	69,2	1,3
Суворовский район	20,5	46,8	1,5	12,6	44,2	1,6	3,5	50	1,3
Тепло-Огаревский район	17,5	61,3	1,5	16,7	69,6	1,3	5	85,7	1,2
Узловский район	16,1	37,5	2	10,6	40,1	1,7	3,1	50,3	1,5
Чернский район	13,3	55,6	1,7	11,8	56,8	1,6	3,1	54,5	1,8
Щекинский район	17,2	37,9	2,6	11,3	39,8	2,4	4,2	58,7	1,5
Ясногорский район	12	45,3	1,8	6,8	34,8	2,2	4,4	80	1,1

Сравнительная характеристика врачебных кадров

Таблица N 11

Наименование муниципального района	Врачи - всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)			Суммарный коэффициент обеспеченности врачами (КОВ)
Наименование муниципального района	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Суммарный коэффициент обеспеченности врачами (КОВ)
Город Тула	20,3	51,6	1,6	12,3	50,3	1,6	3,9	57,2	1,6	22,2
Город Донской	13,3	38,3	2,1	8,7	37	2,1	4,1	62,7	1,5	18,9
Город Новомосковск	22,5	40,1	2,1	11,7	38,3	1,8	4,9	56,8	1,3	19,9
Город Алексин	20,5	45,1	2	11,7	42,5	2,1	4	52,9	1,3	20,2
Арсеньевский район	12,5	40	1,6	11,5	42,3	1,6	3,1	75	1,3	21,0
Белевский район	16,6	54,2	1,7	12,5	57,8	1,5	6,7	100	1	27,9
Богородицкий район	16,5	54,1	1,4	12,1	57	1,3	4,8	67,6	1	24,0
Веневский район	14,4	32,3	1,8	8,3	36,6	1,5	4,1	64,2	1,3	18,3
Воловский район	9,7	44,8	1,9	3,2	45,4	1,8	1,3	50	1,25	17,7
Дубенский район	11,4	54,2	1,3	10,7	53,6	1,4	5	100	1	26,5
Город Ефремов	20,4	49,9	1,7	12,3	53,1	1,5	4,1	61,7	1,2	22,9
Заокский район	12,9	56,9	1,4	11,9	60,6	1,3	4,8	111,1	0,9	29,1
Каменский район	9,4	45,1	1,9	9,4	47,8	1,9	3,5	66,6	1,5	20,8
Кимовский район	10,2	31,1	2,3	8,6	35,9	1,9	3,5	46	1,6	15,7
Киреевский район	12,1	39,9	2,3	8,7	42,4	2,2	3,6	53,9	1,4	18,5
Куркинский район	10,6	46,5	1,5	9,5	48,6	1,4	4,2	80	1,1	22,6
Город Тула	12,1	58,9	1,4	9,4	58,2	1,3	4,9	84,1	1	25,7
Одоевский район	12,2	36,1	1,7	12,2	40,3	1,5	3,2	80	1,1	20,9
Плавский район	13,4	45	2,1	10,8	53,8	1,7	3,2	69,2	1,3	22,3
Суворовский район	20,5	46,8	1,5	12,6	44,2	1,6	3,5	50	1,3	20,2
Тепло-Огаревский район	17,5	61,3	1,5	16,7	69,6	1,3	5	85,7	1,2	28,9
Узловский район	16,1	37,5	2	10,6	40,1	1,7	3,1	50,3	1,5	18,1
Чернский район	13,3	55,6	1,7	11,8	56,8	1,6	3,1	54,5	1,8	22,2
Щекинский район	17,2	37,9	2,6	11,3	39,8	2,4	4,2	58,7	1,5	19,5
Ясногорский район	12	45,3	1,8	6,8	34,8	2,2	4,4	80	1,1	23,1
Суммарно по региону	29,5	48,0	1,7	17,0	50,3	1,6	4,3	60,1	1,4	23,8

Распределение муниципальных образований Тульской области
по коэффициенту обеспеченности врачами (далее - КОВ)

Таблица N 12

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОВ	Низкий КОВ	Средний КОВ	Высокий КОВ	Крайне высокий КОВ
(19 муниципальных образований, 20,2 средняя оценка по группе)	(3 муниципальных образования по группе, 26 баллов средняя оценка по группе)	(3 муниципальных образования, 28,7 баллов средняя оценка по группе)
Минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при максимальном коэффициенте их совместительства. Низкая обеспеченность и минимальная укомплектованность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях при максимальном коэффициенте их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно ниже, а коэффициент совместительства значительно выше показателей по Тульской области	Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при высоком коэффициенте их совместительства. Минимальная обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при низких показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Обеспеченность и укомплектованность ниже показателей по Тульской области. Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по Тульской области	Средние значения обеспеченности врачами при средних показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Средние значения обеспеченности врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачами участковой службы, при высоких коэффициентах их укомплектованности и низких значениях коэффициентов совместительства. Обеспеченность выше показателей по Тульской области. Укомплектованность врачами всего и в амбулаторном звене ниже, а в участковой службе выше показателей по Тульской области. Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по Тульской области
Город Тула	Арсеньевский район	Белевский район
Город Донской	Дубенский район	Заокский район
Город Новомосковск	Город Тула	Тепло-Огаревский район
Город Алексин
Богородицкий район
Веневский район
Воловский район
Город Ефремов
Каменский район
Кимовский район
Киреевский район
Куркинский район
Одоевский район
Плавский район
Суворовский район
Узловский район
Щекинский район
Чернский район
Ясногорский район

Проведенный анализ показывает, что для 19 муниципальных образований Тульской области минимальные показатели обеспеченности врачами и врачами, работающими в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, при низкой укомплектованности и высоком коэффициенте совместительства; обеспеченность, укомплектованность и коэффициент совместительства в участковой службе в целом на уровне средних показателей по Тульской области. В 3 муниципальных образованиях Тульской области отмечены низкие показатели обеспеченности врачами и врачами, работающими в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь; показатели укомплектованности врачами и врачами, работающими в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, в целом на уровне показателей по Тульской области, при этом коэффициент совместительства ниже среднего по Тульской области. Обеспеченность врачами и укомплектованность участковой службы в целом выше, а коэффициент совместительства ниже среднего уровня по данной категории по Тульской области. В 3 муниципальных образованиях Тульской области, несмотря на низкие показатели обеспеченности врачами и врачами, работающими в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, отмечаются показатели укомплектованности врачами и врачами, работающими в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, выше показателей по Тульской области, при этом коэффициент совместительства ниже среднего по Тульской области. Обеспеченность врачами и укомплектованность участковой службы значительно выше, а коэффициент совместительства ниже среднего уровня по данной категории по Тульской области.

Оценка обеспеченности средним медицинским персоналом
муниципальных образований Тульской области

Таблица N 13

Муниципальное образование		Средний медицинский персонал всего			Средний медицинский персонал, оказывающий медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Средний медицинский персонал, работающий с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами)
Муниципальное образование		Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	город Тула	45,5	49,2	1,8	25,6	58	1,7	4,1	48	1,7
2.	город Донской	53,2	76,6	1,2	28,7	65,8	1,4	5,9	68,2	1,3
3.	город Новомосковск	76,6	62,9	1,5	37,7	62,6	1,4	6,5	62,9	1,3
4.	Город Алексин	52,5	52,2	1,9	26,3	47	2,1	4,9	54,8	1,8
5.	Арсеньевский район	51,2	70,2	1,2	46	70,9	1,2	3,1	75	1,3
6.	Белевский район	66,5	96,8	1	44,1	95,8	1	6,7	100	1
7.	Богородицкий район	25,4	96,8	1	16,9	95,8	1	2,6	100	1
8.	Веневский район	50,8	51,8	1,5	21,7	49,7	1,4	3,2	54,1	1,4
9.	Воловский район	41,2	71,9	1,3	27,7	66,7	1,4	5,2	93,3	1,1
10.	Дубенский район	33,5	60,2	1,3	28,5	59,2	1,2	5	100	1
11.	Город Ефремов	75,5	77,2	1,3	40,3	74	1,3	5,2	78,9	1,2
12.	Заокский район	33,4	54,2	1,7	28,6	55,2	1,6	3,3	77,8	0,86
13.	Каменский район	44,5	69,7	1,3	41	74,1	1,2	5,8	111,1	0,9
14.	Кимовский район	57,3	70,6	1,3	40,4	67,2	1,4	5,6	56,8	1,3
15.	Киреевский район	46,9	71,8	1,3	29	68,1	1,4	4,6	68,7	1,4
16.	Куркинский район	47,7	79,3	1,1	41,3	77,2	1,1	5,3	100	1
17.	Город Тула	26,7	61,3	1,4	19,3	58,1	1,4	4,7	88,3	1
18.	Одоевский район	39,8	62,4	1,3	35,8	61,3	1,3	3,2	80	1,2
19.	Плавский район	53,9	66,7	1,4	31,5	61,6	1,5	3,2	60	1,5
20.	Суворовский район	52,3	50,2	1,5	30,3	46,4	1,5	3,5	49	1,4
21.	Тепло-Огаревский район	49,2	83,4	1,2	45	85,7	1,1	4,2	71,4	1,4
22.	Узловский район	63,8	67,3	1,4	41,2	72,6	1,3	5,3	64,9	1,4
23.	Чернский район	45,1	78,4	1,2	36,4	77,8	1,2	4,1	80	1,3
24.	Щекинский район	48	49,8	2	23,6	50,3	2	4,6	62,4	1,6
25.	Ясногорский район	36,6	68,4	1,3	26,7	66,7	1,3	4,1	75	1

Сравнительная характеристика среднего медицинского персонала

Таблица N 14

Наименование муниципального района	Средний медицинский персонал - всего			Средний медицинский персонал, работающий с врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Медицинские сестры, работающие с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейные врачи)			Суммарный коэффициент обеспеченности СМП (КОСМП)
Наименование муниципального района	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Суммарный коэффициент обеспеченности СМП (КОСМП)
Город Тула	45,5	49,2	1,8	25,6	58	1,7	4,1	48	1,7	26,2
Город Донской	53,2	76,6	1,2	28,7	65,8	1,4	5,9	68,2	1,3	33,4
Город Новомосковск	76,6	62,9	1,5	37,7	62,6	1,4	6,5	62,9	1,3	34,8
Город Алексин	52,5	52,2	1,9	26,3	47	2,1	4,9	54,8	1,8	27,1
Арсеньевский район	51,2	70,2	1,2	46	70,9	1,2	3,1	75	1,3	35,6
Белевский район	66,5	96,8	1	44,1	95,8	1	6,7	100	1	45,9
Богородицкий район	75,4	96,8	1	16,9	95,8	1	2,6	100	1	43,4
Веневский район	50,8	51,8	1,5	21,7	49,7	1,4	3,2	54,1	1,4	26,2
Воловский район	41,2	71,9	1,3	27,7	66,7	1,4	5,2	93,3	1,1	34,4
Дубенский район	33,5	60,2	1,3	28,5	59,2	1,2	5	100	1	32,2
Город Ефремов	75,5	77,2	1,3	40,3	74	1,3	5,2	78,9	1,2	39,4
Заокский район	33,4	54,2	1,7	28,6	55,2	1,6	3,3	77,8	0,86	28,5
Каменский район	44,5	69,7	1,3	41	74,1	1,2	5,8	111,1	0,9	38,8
Кимовский район	57,3	70,6	1,3	40,4	67,2	1,4	5,6	56,8	1,3	33,5
Киреевский район	46,9	71,8	1,3	29	68,1	1,4	4,6	68,7	1,4	32,6
Куркинский район	47,7	79,3	1,1	41,3	77,2	1,1	5,3	100	1	39,3
Город Тула	26,7	61,3	1,4	19,3	58,1	1,4	4,7	88,3	1	29,1
Одоевский район	39,8	62,4	1,3	35,8	61,3	1,3	3,2	80	1,2	31,8
Плавский район	53,9	66,7	1,4	31,5	61,6	1,5	3,2	60	1,5	31,2
Суворовский район	52,3	50,2	1,5	30,3	46,4	1,5	3,5	49	1,4	26,2
Тепло-Огаревский район	49,2	83,4	1,2	45	85,7	1,1	4,2	71,4	1,4	38,1
Узловский район	63,8	67,3	1,4	41,2	72,6	1,3	5,3	64,9	1,4	35,5
Чернский район	45,1	78,4	1,2	36,4	77,8	1,2	4,1	80	1,3	36,2
Щекинский район	48	49,8	2	23,6	50,3	2	4,6	62,4	1,6	27,1
Ясногорский район	36,6	68,4	1,3	26,7	66,7	1,3	4,1	75	1	31,2
Суммарно по региону	81,2	58,8	1,5	37,7	58,9	1,5	4,8	61,4	1,4	34,1

Распределение муниципальных образований
Тульской области по коэффициенту обеспеченности
средним медицинским персоналом (далее - КОСМП)

Таблица N 15

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОСМП	Низкий КОСМП	Средний КОСМП	Высокий КОСМП	Крайне высокий КОСМП
13 муниципальных образований, 27,3 средняя оценка по группе	11 муниципальных образований, 36,7 средняя оценка по группе		1 муниципальное образование, 46 средняя оценка по группе
Минимальные показатели обеспеченности средним медицинским персоналом, показатель укомплектованности средним медицинским персоналом по всем группам на уровне или чуть выше средних показателей по Тульской области. Коэффициент совместительства в среднем на уровне показателей по Тульской области по всем группам	Показатель обеспеченности средним медицинским персоналом ниже среднего по Тульской области, показатели обеспеченности средним медицинским персоналом, работающим в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, и в участковой службе выше среднего по Тульской области. Укомплектованность средним медицинским персоналом по всем категориям выше аналогичных средних показателей по Тульской области. Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала в целом и по подразделениям, оказывающим амбулаторную помощь, ниже средних показателей по Тульской области. Вместе с тем, коэффициент совместительства по участковой службе выше аналогичного показателя по области		Показатели обеспеченности и укомплектованности по всем категориям выше аналогичных среднеобластных значений. Коэффициент совместительства по всем категориям значительно ниже показателей по Тульской области
Город Тула	Арсеньевский район		Белевский район
Город Алексин	Богородицкий район
Веневский район	Воловский район
Дубенский район	Город Донской
Заокский район	Город Ефремов
Киреевский район	Каменский район
Кимовский район	Куркинский район
Город Тула	Город Новомосковск
Одоевский район	Тепло-Огаревский район
Плавский район	Узловский район
Суворовский район	Чернский район
Щекинский район	Чернский район
Ясногорский район

В 13 муниципальных образованиях Тульской области отмечаются минимальные показатели обеспеченности средним медицинским персоналом, показатель укомплектованности средним медицинским персоналом по всем группам на уровне или чуть выше средних показателей по Тульской области; коэффициент совместительства в среднем на уровне показателей по Тульской области по всем группам. В 11 муниципальных образованиях Тульской области показатель обеспеченности средним медицинским персоналом ниже среднего по Тульской области, показатели обеспеченности средним медицинским персоналом, работающим в подразделениях, оказывающих амбулаторную помощь, и в участковой службе выше среднего по Тульской области; укомплектованность средним медицинским персоналом по всем категориям выше аналогичных средних показателей по Тульской области; коэффициент совместительства среднего медицинского персонала в целом и по подразделениям, оказывающим амбулаторную помощь, ниже средних показателей по Тульской области. Вместе с тем, коэффициент совместительства по участковой службе выше аналогичного показателя по области. В одном муниципальном образовании показатель обеспеченности средним медицинским персоналом чуть ниже, чем по Тульской области, в то же время по амбулаторному звену чуть выше среднего по Тульской области, а по участковой службе значительно выше; показатели укомплектованности по всем категориям значительно выше аналогичных, средних, показателей по области, коэффициент совместительства значительно ниже среднеобластных значений.

Остается высоким дефицит медицинских кадров в службе скорой медицинской помощи. Рост с 2014 года укомплектованности врачами и снижение коэффициента совместительства обусловлены не увеличением количества врачей, а уменьшением количества штатных единиц и занятых должностей. В целом обеспеченность врачами снизилась за указанный период на 6,0%, количество врачей - на 7,9%. Обеспеченность средними медицинскими работниками снизилась на 5,4%, количество физических лиц - на 7,4%. В 2018 - 2019 году проведена централизация службы скорой медицинской помощи путем создания государственного учреждения здравоохранения Тульской области "Территориальный центр медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи", что дало возможность для маневрирования кадровыми ресурсами.

Ранжирование муниципальных образований
Тульской области по интегральному коэффициенту
обеспеченности медицинскими кадрами (далее - КОМК)

Таблица N 16

Наименование муниципального района	КОВ (коэффициент обеспеченности, врачи)	КОСМП (коэффициент обеспеченности, средний медицинский персонал)	Коэффициент обеспеченности КОМК
Наименование муниципального района	КОВ (коэффициент обеспеченности, врачи)		значение	ранговое место
Белевский район	27,9	45,9	73,8	1
Богородицкий район	24,0	43,4	67,4	2
Тепло-Огаревский район	28,9	38,1	67	3
Город Ефремов	22,9	39,4	62,3	4
Куркинский район	22,6	39,3	61,9	5
Каменский район	20,8	38,8	59,6	6
Дубенский район	26,5	32,2	58,7	7
Чернский район	22,2	36,2	58,4	8
Заокский район	29,1	28,5	57,6	9
Арсеньевский район	21,0	35,6	56,6	10
Город Тула	25,7	29,1	54,8	11
Город Новомосковск	19,9	34,8	54,7	12
Ясногорский район	23,1	31,2	54,3	13
Узловский район	18,1	35,5	53,6	14
Плавский район	22,3	31,2	53,5	15
Одоевский район	20,9	31,8	52,7	16
Город Донской	18,9	33,4	52,3	17
Воловский район	17,7	34,4	52,1	18
Киреевский район	18,5	32,6	51,1	19
Кимовский район	15,7	33,5	49,2	20
Город Тула	22,2	26,2	48,4	21
Город Алексин	20,2	27,1	47,3	22
Щекинский район	19,5	27,1	46,6	23
Суворовский район	20,2	26,2	46,4	24
Веневский район	18,3	26,2	44,5	25

Распределение муниципальных образований Тульской
области по коэффициенту доступности медицинских кадров

Таблица N 17

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОМК	Низкий КОМК	Средний КОМК	Высокий КОМК	Крайне высокий КОМК
Крайне низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, крайне низкими коэффициентами доступности врачей (КОВ) и в меньшей степени - крайне низкими и низкими коэффициентами доступности среднего медицинского персонала (КОСМП). Характерны минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности при крайне высоких коэффициентах совместительства как врачей, так и среднего медицинского персонала (всего, амбулаторные условия, участковая служба)	Низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен низкими коэффициентами доступности врачей (КОВ) и среднего медицинского персонала (КОСМП). Характерны низкие и средние показатели обеспеченности и укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и среднего медицинского персонала в целом и амбулаторных условиях, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности, коэффициенты совместительства врачей и среднего медицинского персонала участковой службы	Средний коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, средними коэффициентами доступности среднего медицинского персонала (КОСМП), и в меньшей степени - средними коэффициентами доступности врачей (КОВ). Характерны средние и высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при средних и низких коэффициентах совместительства как врачей, так и среднего медицинского персонала в амбулаторных условиях и участковой службе, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и среднего медицинского персонала	Высокий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, высокими коэффициентами доступности среднего медицинского персонала (КОСМП) и в меньшей степени - средними коэффициентами доступности врачей (КОВ). Характерны высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при низком коэффициенте совместительства как врачей, так и среднего медицинского персонала в амбулаторных условиях и участковой службе, а также высокие показатели обеспеченности, укомплектованности при высоком коэффициенте совместительства врачей и среднего медицинского персонала в целом
Веневский район	Город Тула	Богородицкий район	Белевский район
Суворовский район	Город Новомосковск	Тепло-Огаревский район
Щекинский район	Ясногорский район	Город Ефремов
Город Алексин	Узловский район	Куркинский район
Город Тула	Плавский район
Кимовский район	Одоевский район
	Город Донской
	Воловский район
	Киреевский район
	Каменский район
	Дубенский район
	Чернский район
	Заокский район
	Арсеньевский район

Распределение муниципальных образований
Тульской области по интегральному коэффициенту
обеспеченности медицинскими кадрами

Таблица N 18

Группа

Количество муниципальных образований

Рекомендованные первоочередные мероприятия по улучшению (стабилизации) кадрового потенциала

IV группа

Высокий КОМК - стабильная кадровая ситуация

Белевский район

1. Планирование необходимой численности и структуры кадров с учетом мероприятий по улучшению доступности медицинской помощи и маршрутизации пациентов.

2. Оценка штатного расписания ГУЗ "Белевская центральная районная больница" и приведение его в соответствие с потребностью в медицинских специалистах, исходя из планирования сети и видов оказания медицинской помощи.

3. Повышение престижа врача и среднего медицинского работника.

4. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров.

5. Внедрение новой модели организации медицинской помощи. Перераспределение обязанностей между врачом и медицинской сестрой, немедицинским персоналом с целью увеличения доступности врачебной помощи.

6. Расширение мер социальной поддержки, в том числе предоставление жилья медицинским работникам.

7. Расширение программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"

III группа

Средний КОМК - ситуация стабильная, на уровне показателей по региону

Богородицкий район

Город Ефремов

Куркинский район

Тепло-Огаревский район

1. Плановая работа по сокращению дефицита медицинских кадров.

2. Внедрение новой модели организации медицинской помощи. Перераспределение обязанностей между врачом и медицинской сестрой, немедицинским персоналом с целью увеличения доступности врачебной помощи.

3. Расширение функциональных обязанностей медицинских сестер. Внедрение новых моделей деятельности.

4. Повышение престижа врача и среднего медицинского работника.

5. Оценка штатных расписаний с учетом нормативных документов и потребности населения в оказании медицинской помощи.

6. Расширение мер социальной поддержки, в том числе предоставление жилья медицинским работникам.

7. Расширение программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"

II группа

Низкий КОМК -

отрицательная, наличие дефицита кадров. Возможен риск недостижения целевых показателей

Город Донской

Город Новомосковск

Арсеньевский район

Воловский район

Дубенский район

Заокский район

Каменский район

Киреевский район

Город Тула

Одоевский район

Плавский район

Узловский район

Чернский район

Ясногорский район

1. Восполнение кадрового дефицита медицинских кадров.

2. Реализация регионального плана мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда работников, направленного на увеличение доли выплат по окладам в структуре заработной платы до 55-60%.

3. Привлечение в отрасль молодых специалистов. Организация адресной поддержки специалистов, направляемых в медицинские организации.

4. Расширение функциональных обязанностей медицинских сестер. Внедрение новых моделей деятельности.

5. Повышение престижа врача и среднего медицинского работника.

6. Анализ штатных расписаний медицинских организаций и приведение их в соответствие с потребностью в медицинских специалистах, исходя из планирования сети и видов оказания медицинской помощи.

7. Расширение мер социальной поддержки, в том числе предоставление жилья медицинским работникам.

8. Расширение программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"

I группа

Крайне низкий КОМК - отрицательная кадровая ситуация, наличие постоянного дефицита кадров. Высокий риск недостижения целевых показателей

Город Тула

Город Алексин

Веневский район

Кимовский район

Суворовский район

Щекинский район

1. Принятие мер по ликвидации кадрового дефицита медицинских работников.

2. Адресная поддержка специалистов, направляемых в медицинские организации.

3. Постоянный мониторинг движения медицинских кадров.

4. Реализация регионального плана мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда работников, направленного на увеличение доли выплат по окладам в структуре заработной платы до 55-60%.

5. Жесткий контроль министерства здравоохранения Тульской области по реализации планов по устранению дефицита кадров.

6. Расширение функциональных обязанностей медицинских сестер. Внедрение новых моделей деятельности.

7. Повышение престижа врача и среднего медицинского работника.

8. Расширение мер социальной поддержки, в том числе предоставление жилья медицинским работникам.

9. Расширение программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"

2. Управление штатным расписанием - формирование с учетом нормативов на основании численности прикрепленного населения, географии населенного пункта; нормативов, закрепленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; структуры заболеваемости, маршрутизации пациентов, реальной нагрузки на врачей. Мероприятие состоит из анализа организационной и штатной численности медицинских работников в государственных медицинских организациях Тульской области; корректировки организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации); согласования с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации; принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в государственных медицинских организациях Тульской области, разработка плана мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в государственных медицинских организациях Тульской области; проведение организационно-штатных мероприятий.

Здравоохранение Тульской области на протяжении последних 10 лет характеризуется кадровым дефицитом.

Ресурсная обеспеченность населения в сфере здравоохранения рассчитывается с учетом нормативов объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо), установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

При определении объемов оказания медицинской помощи учитываются: особенности половозрастного состава населения; уровень и структура заболеваемости населения; уровень и структура смертности населения; географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций.

Несмотря на сложившийся кадровый дефицит, объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, сбалансированы, соответствуют федеральным нормативам.

Штатные должности специалистов медицинских организаций устанавливаются медицинскими организациями на основании плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационарных условиях, а также вне стационара структурными подразделениями скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, с учетом порядков оказания медицинской помощи, рекомендуемого числа посещений на год на одну должность врача.

Совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Минздрава России была определена и согласована потребность во врачах и среднем медицинском персонале первичного звена здравоохранения на 2020 год (общая потребность на 2020 год - 4587 человек, из них, врачей-онкологов - 77, врачей-оториноларингологов - 80, врачей-педиатров - 144, врачей-педиатров участковых - 243, врачей-терапевтов-участковых - 504, врачей общей практики (семейные) - 95, врачей-инфекционистов - 56, врачей-дерматовенерологов - 88, врачей-психиатров - 111, врачей-травматологов-ортопедов - 112, врачей-фтизиатров - 53, врачей-патологоанатомов - 7, и врачей скорой медицинской помощи - 80 человек.

Потребность в среднем медицинском персонале на 2020 год составляет 11760 специалистов с учетом возрастной нагрузки, в частности: фельдшеры - 795 человек, медицинские сестры врачей-терапевтов участковых - 509 человек, медицинские сестры врачей-педиатров участковых - 245 человек, медицинские сестры врачей общей практики (семейной медицины) - 96 человек.

Помимо непосредственно дефицита кадров существуют кадровые диспропорции, а именно:

неравномерная концентрация медицинских работников в городах и дефицит их в сельской местности;

профицит кадров в стационарных учреждениях (профицит составляет 52 врача и 532 специалиста со средним медицинским образованием) и их дефицит в амбулаторно-поликлиническом звене (дефицит составляет 261 врач и 245 специалистов со средним медицинским образованием). Для снижения профицита кадров в стационарных учреждениях планируется разработка новых форм взаимодействия с амбулаторно-поликлиническим звеном;

между численностью врачей и среднего медицинского персонала (соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу составляет 1 к 2,7);

между специалистами пенсионного возраста и молодыми специалистами - доля специалистов пенсионного возраста составляет 32,2%, доля молодых специалистов - 35,2%.

Оценка потребности системы здравоохранения Тульской области в медицинских кадрах проводится ежегодно на основании методик, утвержденных приказами Минздрава России от 29 ноября 2019 года N 974 и от 29 ноября 2019 года N 973.

3. Планирование подготовки специалистов и прогнозирование убытия врачей и среднего медицинского персонала, с учетом источников привлечения медицинских кадров под каждую единицу (привлечение выпускников образовательных организаций общего образования для дальнейшего обучения (в рамках целевой подготовки) по программам высшего образования (увеличение заявок на целевое обучение по программам специалитета до 70-75% и по программам ординатуры до 100%), увеличение в 2020 году объема контрольных цифр приема по программам профессионального образования на подготовку кадров со средним профессиональным медицинским образованием на 36% от имеющегося дефицита специалистов.

В Тульской области организовано целевое обучение специалистов по программам специалитета и ординатуры. Подготовка осуществляется на базах высших учебных заведений Центрального федерального округа, таких как: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тульский государственный университет", Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Минздрава России, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Минздрава России, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Минздрава России, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ивановская государственная медицинская академия" Минздрава России.

В 2019 году на первый курс образовательной организации высшего образования в рамках целевого приема зачислено 129 человек по программам специалитета и 95 человек по программам ординатуры.

В 2020 году на целевое обучение в высших образовательных организациях по программам ординатуры направлено 197 человек, на 2020-2021 учебный год запланировано направить еще 194 человека.

В Тульской области осуществляется подготовка специалистов образовательными организациями, реализующими программы среднего профессионального образования, подведомственными министерству здравоохранения Тульской области, на первый курс в 2019 году принято - 530 студентов (370 бюджет, 160 внебюджет).

В 2019 году обучающимся в высших учебных заведениях по программам специалитета и ординатуры в соответствии с постановлением правительства Тульской области от 09.10.2019 N 475 "О предоставлении меры поддержки обучающимся по целевому направлению министерства здравоохранения Тульской области в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования" предоставлена мера поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты в размере 3000 рублей.

После получения свидетельства об аккредитации специалиста в первичное звено в 2019 году трудоустроилось 54 врача и 256 специалистов со средним медицинским образованием (2018 год - 26 и 246 соответственно, 2017 год - 28 врачей);

4. Обеспечение вновь создаваемых медицинских организаций медицинскими кадрами (целевое обучение (специалитет, ординатура); планирование подготовки и переподготовки за счет средств федерального и регионального бюджетов, привлечение медицинских работников за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату труда медицинских работников).

По данным Федеральной службы государственной статистики в Тульской области к 2025 году численность населения будет составлять 1434,87 тысячи человек. Для оказания первичной медико-санитарной помощи к 2025 году нужно 2986 врачей и 6011 средних медицинских работников. В оптимальной схеме территориального планирования Тульской области запланирована модернизация структурных подразделений государственных учреждений здравоохранения региона.

Анализ штатных расписаний, модернизируемых
и возводимых медицинских объектов

Таблица N 19

Тип учреждения до модернизации	Тип учреждения после модернизации	Количество объектов	Тип модернизации	Изменение штатного расписания
Тип учреждения до модернизации	Тип учреждения после модернизации	Количество объектов	Тип модернизации	сокращение ставок	увеличение ставок
-	ФАП	39	Новое строительство	0	46,5
-	ВА	3	Новое строительство	0	37,0
-	ВОП	3	Новое строительство	0	10
	Итого	45		0	93,5
Поликлиника	Поликлиника	2	Реконструкция	0	0
-	Итого	2		0	0
ФАП (ФЗП)	ФАП (ФЗП)	97	Строительство взамен существующего	0	0
ВА	ВА	11	Строительство взамен существующего	0	0
ВОП	ВОП	0	Строительство взамен существующего	0	0
Поликлиника	Поликлиника	0	Строительство взамен существующего	0	0
-	Итого	108		0	0
-	-	153	Ремонт	0	0
-	Итого:	308		0	93,5

Перечень модернизируемых структурных подразделений
государственных медицинских организаций Тульской области

Таблица N 20

Наименование государственного учреждения здравоохранения Тульской области		Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта	Форма модернизации	Обоснование причин модернизации объекта	Количество штатных должностей объекта на 2021 год, ед.	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Итоговое отклонение от штатного расписания 2021 года	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника		Ответственный за реализацию мероприятия по привлечению медицинских специалистов
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева"	ФАП с. Першино	Новое строительство	Увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	Открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
2.	ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 имени профессора В.Ф. Снегирева"	ФАП с. Пушкино	Новое строительство	Увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	Открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
3.	ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет"	ФАП п. Новый	Новое строительство	Увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	Открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
4.	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Кобылинка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	0,5	0,5	открытие нового ФАП	Привлечение фельдшера на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
5.	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
6.	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
5.	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Колодези	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	0,5	0,5	открытие нового ФАП	Привлечение фельдшера на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
6.	ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница"	ФАП д. Упертовка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	0,5	0,5	открытие нового ФАП	Привлечение фельдшера на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
7.	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хрусловка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
8.	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Урусово	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
9	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Хавки	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
10.	ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы"	ФАП д. Щучье	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
11.	ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	ФАП с. Маслово	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,5	1,5	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
12.	ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы"	Врачебная амбулатория п. Михалково	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	12	12	открытие новой ВА	Целевая подготовка, привлечение специалистов за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
13.	ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы"	Врачебная амбулатория для детей пос. Западный 2-й	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	9,0	9,0	открытие новой ВА	Целевая подготовка, привлечение специалистов за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
14.	ГУЗ "Городская больница N 9 г. Тулы"	Офис ВОП п. Советский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	6	6	открытие нового ОВОП	Целевая подготовка, средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
15.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП с. Истленьево	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
16.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП д. Становая	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
17.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП п. Победа	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
18.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП д. Круглое	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
19.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП д. Иноземка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
20.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП д. Преображенское	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
21.	ГУЗ "Ефремовская районная больница имени А. И. Козлова"	ФАП д. Цыгановка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
22.	ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Теряево 2-е	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
23.	ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП д. Темьянь	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
24.	ГУЗ "Заокская центральная районная больница"	ФАП п. Ждамирский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
25.	ГУЗ "Кимовская центральная районная больница"	ФАП с. Монастырщино	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
26.	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
26.	ГУЗ "Ленинская районная больница"	ФАП д. Малахово	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,5	1,5	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
27.	ГУЗ "Ленинская районная больница"	ОВОП д. Осиновая Гора	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	2,0	2,0	открытие нового офиса врача общей практики	Целевая подготовка, привлечение врача за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
28.	ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница"	ФАП д. Грицово	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова

29.	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина"	ФАП д. Бредихино	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	0,75	0,75	открытие нового ФАП	Привлечение фельдшера на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
30.	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина"	ФАП п. Подгорный	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
31.	ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина"	ФАП п. Степной	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,5	1,5	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
33.	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
32.	ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница"	ФАП п. Северный	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
33.	ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Дубовое	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
34.	ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Пашково	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
35.	ГУЗ "Узловская районная больница"	ФАП д. Торбеевка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	0,75	0,75	открытие нового ФАП	привлечение фельдшера на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
36.	ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП д. Сорочинка	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
37.	ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. 10-й Октябрь	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
38.	ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП п. Майский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
39.	ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Липово	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
40.	ГУЗ "Щекинская районная больница"	ФАП с. Никольское	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
41.	ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	Офис ВОП мкр. Брусяновский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	2	2	Открытие нового ОВОП	Целевая подготовка, привлечение врача за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
42.	ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Болоховский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
43.	ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Комсомольский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
44.	ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Стахановский	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
45.	ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница"	ФАП п. Фатеево	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	1,25	1,25	открытие нового ФАП	Целевая подготовка, привлечение фельдшера за счет программы "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС, привлечение акушерки на условиях внутреннего совместительства	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
46.	ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет"	Врачебная амбулатория д. Мыза	новое строительство	увеличение численности обслуживаемого населения	0	10	10	открытие новой ВА	Целевая подготовка, привлечение врачей за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова

Изменение штатного расписания модернизируемых подразделений
государственных медицинских организаций Тульской области

Таблица N 21

Сокращение ставок	Увеличение ставок
В рамках модернизации будет изменено штатное расписание:
ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 им. профессора В.Ф. Снегирева" ФАП с. Першино (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Алексинская районная больница N 1 им. профессора В.Ф. Снегирева" ФАП с. Пушкино (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0.25 ставки
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" ФАП д. Кобылинка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,25 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" ФАП д. Колодези (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,25 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" ФАП д. Упертовка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,5 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" ФАП д. Хрусловка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,5 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" ФАП д. Урусово (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" ФАП д. Хавки (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Городская больница N 11 г. Тулы" ФАП д. Щучье (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП с. Истленьево (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП д. Становая (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,25 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП п. Победа (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП д. Круглое (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,25 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП д. Иноземка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП д. Преображенское (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ефремовская районная клиническая больница имени А.И. Козлова" ФАП д. Цыгановка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" ФАП д. Темьянь (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" ФАП д. Теряево 2-е (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" ФАП п. Ждамирский (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" ФАП с. Монастырщино (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" офис ВОП мкр. Брусяновский (новое строительство)
0 ставок	Врач общей практики - 1 ставка Медицинская сестра - 1 ставка
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" ФАП п. Болоховский (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" ФАП п. Комсомольский (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" ФАП п. Стахановский (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 1 ставка
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" ФАП п. Фатеево (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ленинская районная больница" ФАП д. Малахово (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Ленинская районная больница" ОВОП д. Осиновая Гора (новое строительство)
0 ставок	врач общей практики - 1 ставка медицинская сестра врача общей практики - 1 ставка
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет" Врачебная амбулатория д. Мыза (новое строительство)
0 ставок	Врач-педиатр участковый - 1 ставка Врач-терапевт участковый - 2 ставки Врач-педиатр - 1 ставка Врач-акушер-гинеколог - 1 ставка Врач-невролог - 1 ставка Врач-офтальмолог - 1 ставка Медицинская сестра участковая - 3 ставки Медицинская сестра процедурной - 1 ставка Медицинская сестра - 3 ставки Фельдшер - 3 ставки Акушерка - 1 ставка
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет" ФАП п. Новый (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 2 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница" ФАП д. Грицово (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" ФАП д. Бредихино (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,5 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" ФАП п. Подгорный (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина" ФАП п. Степной (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,5 ставки
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница" ФАП п. Северный (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,25 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Узловская районная больница" ФАП д. Дубовое (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Узловская районная больница" ФАП д. Пашково (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Узловская районная больница" ФАП д. Торбеевка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 0,5 ставки Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Щекинская районная больница" ФАП д. Сорочинка (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Щекинская районная больница" ФАП п. 10-й Октябрь (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Щекинская районная больница" ФАП п. Майский (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Щекинская районная больница" ФАП с. Липово (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Щекинская районная больница" ФАП с. Никольское (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,25 ставки
ГУЗ "Городская больница N 3 г. Тулы" врачебная амбулатория для детей пос. Западный 2-й
0 ставок	Заведующий амбулаторией - врач - 1 ставка врач-педиатр участковый - 3,5 ставки медицинская сестра участковая - 4.5 ставки
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы" Врачебная амбулатория п. Михалково (новое строительство)
0 ставок	Заведующий врачебной амбулаторией - врач - 1 ставка Врач-педиатр участковый - 2 ставки Врач-терапевт участковый - 3 ставки Врач-акушер гинеколог - 1 ставка Медицинская сестра участковая - 5 ставок
ГУЗ "Городская больница N 10 г. Тулы" ФАП с. Маслово (новое строительство)
0 ставок	Фельдшер - 1 ставка Акушерка - 0,5 ставки
ГУЗ "Городская больница N 9 г. Тулы" Офис ВОП п. Советский (новое строительство)
0 ставок	Врач общей практики - 2 ставки Медицинская сестра ВОП - 4 ставки
Итого: 0 ставок	Итого: 93,5 ставки, из них: Фельдшер - 38,25 ставок Заведующий врачебной амбулаторией - врач - 2 ставки Врач-педиатр участковый - 5,5 ставок Врач-терапевт участковый - 5 ставок Врач-акушер гинеколог - 2 ставки Врач-невролог - 1 ставка Врач-офтальмолог - 1 ставка Медицинская сестра участковая - 12,5 ставок Медицинская сестра процедурной - 1 ставка Медицинская сестра - 3 ставки Врач общей практики - 4 ставки Медицинская сестра ВОП - 6 ставок Акушерка - 12,25 ставок

Обоснование изменения штатного расписания
модернизируемых подразделений государственных
учреждений здравоохранения Тульской области

Таблица N 22

N п/п объекта	Наименование объекта до модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Обоснование модернизации объекта	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2021 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2021 году	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
1	-	ФАП с. Першино	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
2	-	ФАП с. Пушкино	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
3	-	ФАП п. Новый	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
4	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
5	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
4	-	ФАП д. Кобылинка	новое строительство	0	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	+0,5	0	проживает население более 100 человек	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС
5	-	ФАП д. Колодези	новое строительство	0	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	0,5	0	+025	0	проживает население более 100 человек	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС
6	-	ФАП д. Упертовка	новое строительство	0	0	0	0	0	0	0,75	0	0,75	0	+0,75	0	проживает население более 100 человек	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС
7	-	ФАП д. Хрусловка	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
8	-	ФАП д. Урусово	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
9	-	ФАП д. Хавки	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
10	-	ФАП д. Щучье	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
11	-	ФАП с. Истленьево	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
12	-	ФАП д. Становая	новое строительство	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
13	-	ФАП п. Победа	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
14	-	ФАП д. Круглое	новое строительство	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
15	-	ФАП д. Иноземка	новое строительство	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
16	-	ФАП д. Преображенское	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
17	-	ФАП д. Цыгановка	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	Привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
18		ФАП д. Темьянь	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
19	-	ФАП д. Теряево 2-е	новое строительство	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
20	-	ФАП п. Ждамирский	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
21	-	ФАП с. Монастырщино	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
22		ФАП д. Малахово	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,5	1	1,5	1	+1,5	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
23		ОВОП д. Осиновая Гора	новое строительство	0	0	0	0	0	0	2,0	2	2,0	2	+2,0	+2	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
26	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
24	-	ФАП д. Грицово	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
25	-	ФАП д. Бредихино	новое строительство	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	+0,75	0	проживает население более 100 человек	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС
26	-	ФАП п. Подгорный	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
27	-	ФАП п. Степной	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,5	1	1,5	1	+1,5	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
31	Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
28	-	ФАП п. Северный	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
29	-	ФАП д. Дубовое	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
30	-	ФАП д. Пашково	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
31	-	ФАП д. Торбеевка	новое строительство	0	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	0,75	0	+0,75	0	проживает население более 100 человек	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС
32	-	ФАП д. Сорочинка	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
33	-	ФАП п. 10-й Октябрь	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
34	-	ОВОП мкр. Брусяновский	новое строительство	0	0	2	2	2	2	2	2	2	2	+2	+2	проживает население более 100 человек	целевая подготовка, привлечение врача за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС
35	-	ФАП п. Майский	новое строительство	0	0	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
36	-	ФАП с. Липово	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
37	-	ФАП с. Никольское	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
38	-	ФАП п. Болоховский	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
39	-	ФАП п. Комсомольский	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
40	-	ФАП п. Стахановский	новое строительство	0	0	0	0	2	2	2	2	2	2	+2	+2	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
41	-	ФАП п. Фатеево	новое строительство	0	0	1,25	1	1,25	1	1,25	1	1,25	1	+1,25	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
42	-	ФАП с. Маслово	новое строительство	0	0	0	0	0	0	1,5	1	1,5	1	+1,5	+1	проживает население более 100 человек	привлечение по программе "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС
43	-	Офис ВОП п. Советский	новое строительство	0	0	6	6	6	6	6	6	6	6	+6	+6	обслуживаемое население свыше 3000 тыс. чел.	целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС. Целевая подготовка МГМСУ им. Евдокимова, средства НСЗ территориального фонда ОМС
44		Врачебная амбулатория д. Мыза	новое строительство	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	+10	+10	обслуживаемое население свыше 3000 тыс. чел.	целевая подготовка в ТулГУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Привлечение за счет региональных мер соцподдержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Привлечение за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС. Целевая подготовка в Рязанском ГМУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС
45		Врачебная амбулатория п. Михалково	новое строительство	0	0	0	0	0	0	12	12	12	12	+12	+12	обслуживаемое население свыше 3000 тыс. чел.	целевая подготовка в ТулГУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Привлечение за счет региональных мер соцподдержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Целевая подготовка в Рязанском ГМУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС
46		врачебная амбулатория для детей пос. Западный 2-й	новое строительство	0	0	0	0	9,0	8	9,0	8	9,0	8	+9,0	+8	обслуживаемое население свыше 3000 тыс. чел.	привлечение за счет региональных мер соцподдержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС. Привлечение молодых специалистов ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС

Обоснование привлечения медицинского
работника на модернизируемые объекты государственных
учреждений здравоохранения Тульской области

Таблица N 23

N п/п объекта	Наименование структурного подразделения		Количество штатных должностей на 2021 год, ед.		Количество физических лиц на 2021, человек		Количество штатных должностей на 2022 год, ед.		Количество физических лиц на 2022, человек		Количество штатных должностей на 2023 год, ед.		Количество физических лиц на 2023, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024, человек		Количество штатных должностей на 2025 год, ед.		Количество физических лиц на 2025, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2021 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2021 году	Обоснование изменения штатного расписания	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
1		2		3		4		5		6		7	8	9		10		11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
1		ФАП с. Першино		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
2		ФАП с. Пушкино		0		0		0		0		1,25	1	125		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность,	1	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
3		ФАП д. Кобылинка		0		0		0,5		0		0,5	0	0,5		0		0,5	0	0,5	0	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
4		Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
5		Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
4		ФАП д. Колодези		0		0		0,5		0		0,5	0	0,5		0		0,5	0	0,5	0	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
5		ФАП д. Упертовка		0		0		0		0		0	0	0,75		0		0,75	0	0,75	0	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,5	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
6		ФАП д. Хрусловка		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
7		ФАП д. Урусово		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
8		ФАП д. Хавки		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
9		ФАП д. Щучье		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
10		ФАП д. Становая		1,25		1		1,25		1		1,,25	1	1,,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
11		ФАП д. Круглое		1,25		1		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
12		ФАП д. Иноземка		1,25		1		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
13		ФАП с. Истленьево		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
14		ФАП п. Победа		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
15		ФАП д. Преображенское		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
16		ФАП д. Цыгановка		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
17		ФАП д. Теряево 2-е		1,25		1		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
18		ФАП д. Темьянь		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
19		ФАП п. Ждамирский		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
20		ФАП с. Монастырщино		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
21		ФАП п. Комсомольский		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
22		ФАП п. Фатеево		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
23		ОВОП мкр. Брусяновский		0		0		2,0		2		2,0	2	2,0		2		2,0	2	2,0	2	проживает население более 100 человек	врач общей практики	01.09.2022	Программа "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.09.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							медицинская сестра	01.09.2022	Целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.09.2022	основная должность	1,0
24		ФАП п. Болоховский		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.07.2022	внутреннее совместительство	0,25
25		ФАП п. Стахановский		0		0		0		0		2,0	2	2,0		2		2,0	2	2	2	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.07.2023	внутреннее совместительство	0,25
26		ОВОП д. Осиновая Гора		0		0		0		0		0	0	2,0		2		2,0	2	2,0	2	проживает население 1000 человек	врач общей практики	01.12.2024	Земский доктор, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.12.2024	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							медицинская сестра врача общей практики	01.12.2024	привлечение выпускника ГПОУ ТОМК, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.12.2024	основная должность	1,0
27		ФАП д. Малахово		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.07.2024	внутреннее совместительство	0,25
30		Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
28		ФАП п. Новый		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
29		Врачебная амбулатория дер. Мыза		10		10		10		10		10	10	10		10		10	10	10	10	обслуживаемое население более 3500 человек	врач-терапевт участковый	01.12.2021	Целевая подготовка в ТулГУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							заведующий амбулаторией - врач	01.12.2021	Привлечение за счет региональных мер соцподдержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	1,0
																							врач-терапевт участковый	01.12.2021	Привлечение за счет программы "Земский доктор", средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	1,0
																							врач-педиатр участковый	01.12.2021	Целевая подготовка в Рязанском ГМУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	1,0
																							медицинская сестра участковая	01.12.2021	Целевая подготовка в ГПОУ ТОМК, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	6,0
30		ФАП д. Грицово		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
31		ФАП д. Бредихино		0,75		0		0,75		0		0,75	0	0,75		0		0,75	0	0,75	0	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,5	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2021	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	внутреннее совместительство	0,25
32		ФАП п. Подгорный		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
33		ФАП п. Степной		0		0		0		0		1,5	1	1,5		1		1,5	1	1,5	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,5
37		Исключена с 12 апреля 2023 г. - Постановление Правительства Тульской области от 12 апреля 2023 г. N 189 Информация об изменениях: См. предыдущую редакцию
34		ФАП п. Северный		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
35		ФАП д. Дубовое		0		0		0		0		0	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
36		ФАП д. Торбеевка		0		0		0,75		0		0,75	0	0,75		0		0,75	0	0,75	0	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, приобретение автомобиля, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	совместительство гуз "узловская рб"	0,5	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
37		ФАП д. Пашково		0		0		0		0		1,25	1,25	1,25		1,25		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
38		ФАП с. Никольское		0		0		1,25		1		1,,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
39		ФАП д. Сорочинка		0		0		1,25		1		1,,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
40		ФАП с. Липово		0		0		1,25		1		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2022	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2022	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	внутреннее совместительство	0,25
41		ФАП п. 10-й Октябрь		0		0		0		1,25		1	0	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
42		ФАП п. Майский		0		0		0		0		1,25	1	1,25		1		1,25	1	1,25	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2023	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2023	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2023	внутреннее совместительство	0,25
43		Офис ВОП п. Советский		0		0		6,0		6		6,0	6	6,0		6		6,0	6	6,0	6	проживает население более 3500 человек	ВОП	01.07.2022	Целевая подготовка МГМСУ им. Евдокимова, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2022	основная должность	6,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							воп	01.07.2022
																							медицинская сестра воп	01.07.2022	Целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС
																							медицинская сестра воп	01.07.2022
																							медицинская сестра воп	01.07.2022
																							медицинская сестра воп	01.07.2022
44		ФАП с. Маслово		0		0		0		0		0	0	1,5		1		1,5	1	1,5	1	проживает население более 100 человек	фельдшер	01.07.2024	Программа "Земский фельдшер", средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	основная должность	1	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							акушерка	01.07.2024	привлечение на условиях совместительства, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2024	внутреннее совместительство	0,25
45		врачебная амбулатория для детей п. Западный 2-й		0		0		0		0		9,0	8	9,0		8		9,0	8	9,0	8	проживает население 3000 человек	заведующий врачебной амбулаторией - врач	01.12.2023	Привлечение за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.12.2023	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							врач-педиатр участковый	01.12.2023.	Привлечение за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.12.2023	основная должность	3,5
																							медицинская сестра участковая	01.12.2023	Привлечение за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.12.2023	основная должность	4,5
46		Врачебная амбулатория п. Михалково		0		0		0		0		0	0	12		12		12	12	12	12	проживает население более 3000 человек	врач-педиатр участковый	01.08.2024	Привлечение за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС	01.08.2021	основная должность	1,0	Заместитель министра - директор департамента кадровой работы и проектной деятельности министерства здравоохранения Тульской области Ю.В. Гончарова
																							врач-терапевт участковый				основная должность	1,0
																							медицинская сестра участковая	01.07.2024	Целевая подготовка ГПОУ "ТОМК", средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	2,0
																							медицинская сестра участковая	01.07.2024			основная должность	3,0
																							заведующий врачебной амбулаторией - врач	01.08.2024	Привлечение за счет региональных мер социальной поддержки, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	1,0
																							врач-педиатр участковый	01.08.2024			основная должность	1,0
																							врач-терапевт участковый	01.12.2024			основная должность	1,0
																							врач-терапевт участковый	01.12.2024	Целевая подготовка РязГМУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная должность	1,0
																							врач-акушер гинеколог	01.12.2024	Целевая подготовка ТулГУ, средства НСЗ территориального фонда ОМС		основная	1,0

5. Закрепление в организации медицинских кадров, в том числе за счет формирования и расширения мер социальной поддержки работников первичного здравоохранения посредством проведения аудита мер социальной поддержки медицинских работников в области, планирования потребности в служебном жилье и расходов на его наем, развития и поддержки института наставничества.

С целью поэтапного устранения дефицита медицинских кадров и создания условий для роста обеспеченности населения медицинскими работниками на территории Тульской области реализуется государственная программа Тульской области "Развитие здравоохранения Тульской области" на 2019 - 2025 годы (утверждена постановлением правительства Тульской области от 08.02.2019 N 51).

Ключевой действующей мерой привлечения и закрепления врачей и среднего медицинского персонала в сельских медицинских организациях являются программы "Земский доктор" и "Земский фельдшер".

За время реализации программ привлечено 341 медицинский работник - 330 врачей и 11 фельдшеров (в 2012 году - 35 специалистов, в 2013 году - 36 специалистов, в 2014 году - 39 специалистов, в 2015 году - 52 специалиста, в 2016 году - 47 специалистов, в 2017 году - 52 специалиста, в 2018 году - 45 специалистов (из них 39 врачей и 6 фельдшеров), в 2019 году - 35 специалистов (из них 30 врачей и 5 фельдшеров).

В 2020 году в консолидированном бюджете Тульской области предусмотрено 26,73 млн. руб. на реализацию программ "Земский доктор", что позволит привлечь на работу в сельскую местность 76 специалистов с высшим медицинским образованием и 29 со средним медицинским образованием, в 2021 - 2025 годах запланировано привлечь в сельскую местность 380 врачей и 145 фельдшеров.

С 2018 года за счет средств областного бюджета в рамках постановления правительства Тульской области от 27.04.2018 N 161 "Об установлении дополнительной меры социальной поддержки в виде единовременной компенсационной выплаты отдельным категория медицинских работников Тульской области" предоставлены единовременные компенсационные выплаты 69 врачам.

На территории Тульской области с 2013 года предоставляется единовременная компенсационная выплата фельдшерам за счет средств областного бюджета - программа "Земский фельдшер". За период с 2017 по 2019 годы выплату получили 11 специалистов.

В целях развития системы поддержки в 2019 году министерством здравоохранения Тульской области совместно с Правительством Тульской области выработан ряд дополнительных мер:

социальные выплаты медицинским работникам востребованных специальностей, впервые прибывшим на работу в подразделения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь или скорую медицинскую помощь.

К перечню востребованных специалистов отнесены: врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог, врач скорой медицинской помощи, врач-онколог, врач-кардиолог, врач-невролог, врач-фтизиатр, а также фельдшера скорой медицинской помощи.

Размер выплаты: 650 тыс. руб. - врачам, 450 тыс. руб. - фельдшерам скорой медицинской помощи.

Выплата производится равными долями за каждый полный отработанный год;

единовременная выплата фельдшерам в размере 350 тыс. рублей, прибывшим на работу на фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты (за исключением тех, кто участвует в программе "Земский фельдшер");

выплата пособия в размере 5 окладов медицинским работникам - молодым специалистам, впервые приступившим к работе по полученной специальности и отработавшим по ней в государственных учреждениях здравоохранения Тульской области не менее трех лет;

приобретение автомобилей с повышенной проходимостью для медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов и врачебных амбулаторий;

приобретение жилых помещений за счет средств бюджета Тульской области для предоставления служебного жилья врачам.

После 10 лет работы в государственном учреждении здравоохранения Тульской области возможна передача такого жилого помещения в собственность гражданина.

Всего в бюджет Тульской области на 2019 год на дополнительные меры поддержки медицинским работникам заложено 57,18 млн. рублей, на 2020 год - 66,52 млн. руб., на 2021 - 2025 годы общий объем финансирования требуется - 342,48 млн. руб.

6. Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций (создание подразделений медицинских организаций (или расширение функционала отдела кадров) с обязательным включением в него функций по поиску кадров, работы с кадровыми агентствами, контролю выполнения работы врачей-наставников, планированию и контролю за проведением дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинского образования, работе с вузами и колледжами, созданию и работе с кадровым резервом).

Реализация данных мероприятий позволит повысить эффективность деятельности медицинских работников первичного звена.

В целях внедрения института наставничества в государственных медицинских организациях Тульской области приказом Министерства здравоохранения Тульской области от 1 апреля 2014 года N 437-осн утверждено Положение о наставничестве в государственных медицинских организациях Тульской области. В 2019 году в государственных учреждениях здравоохранения Тульской области была организована работа по наставничеству в отношении 312 специалистов.

Целью наставничества является приобретение молодыми специалистами необходимых профессиональных навыков и опыта работы, а также воспитание у них требовательности к себе и заинтересованности в результатах труда, повышение профессионального мастерства и уровня компетенции молодых специалистов в первые два года их работы в медицинской организации, овладение нормами медицинской этики и деонтологии, повышение культурного уровня, привлечение к участию в общественной жизни медицинской организации.

С целью формирования группы высококвалифицированных и перспективных специалистов, обладающих необходимыми профессионально-деловыми качествами, прошедших необходимую профессиональную подготовку и имеющих опыт практической деятельности для замещения в установленном законодательством порядке вакантных должностей руководителей, заместителей руководителей и руководителей структурных подразделений, государственных медицинских организаций Тульской области, приказом Министерства здравоохранения Тульской области от 25 октября 2019 года N 634 утверждено Положение об отраслевом резерве развития государственных учреждений здравоохранения Тульской области.

План мероприятий по реализации раздела
"Кадры государственных медицинских
организаций Тульской области" региональной
программы модернизации первичного звена здравоохранения

Таблица N 24

Наименование мероприятия		Срок реализации		Ответственный исполнитель	Вид документа и характеристика результата
Наименование мероприятия		начало	окончание	Ответственный исполнитель	Вид документа и характеристика результата
1		2	3	4	5
1.	Поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	2019	2025	Фролов А.В.	Отчет, письмо в МЗ РФ
1.1.	Оценка уровня заработной платы медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц, и эффективности применяемых систем оплаты труда	2019	2025	Фролов А.В.	Отчет, письмо в МЗ РФ
2.	Проведение анализа кадрового обеспечения медицинских организаций, включая анализ обоснованности существующей штатной численности медицинских работников, анализ нагрузки на медицинский персонал и причин ее отклонения от нормы в разрезе основных категорий и должностей, административно-территориальных образований	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Приказ министерства здравоохранения Тульской области об утверждении потребности медицинских организаций Тульской области
3.	Укомплектование медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками	2019	2025	Гончарова Ю.В. Руководители государственных учреждений здравоохранения Тульской области	Форма статистического наблюдения N 30
4.	Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения (специалитет до 70-75%, ординатура до 100%).	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Заявки на обучение
5.	Увеличение числа обучающихся ГПОУ "Тульский областной медицинский колледж" не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита специалистов со средним медицинским образованием.	2021	2025	Гончарова Ю.В. Директор ГПОУ ТОМК	Приказ министерства здравоохранения Тульской области об утверждении плана приема на очередной учебный год
6.	Планирование подготовки и переподготовки за счет средств регионального бюджета, средств нормированного страхового запаса, привлечение медицинских работников.	2019	2025	Гончарова Ю.В.	План дополнительного профессионального образования медицинских работников Тульской области; Заявки медицинских организаций Тульской области
7.	Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек.	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Нормативные правовые акты Правительства Тульской области и министерства здравоохранения Тульской области
8.	Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем.	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Нормативные правовые акты Правительства Тульской области и министерства здравоохранения Тульской области
9.	Ежегодное проведение аудита мер социальной поддержки медицинских работников в Тульской области	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Отчет
10.	Планирование потребности в служебном жилье медицинских работников первичного звена здравоохранения Тульской области	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Отчет
11.	Приоритетное предоставление медицинским работникам в соответствии с критериями нуждаемости служебных помещений (квартир, домов, коммунальных комнат).	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Отчет
12.	Внедрение механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение.	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Отчет
13.	Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций.	2019	2025	Гончарова Ю.В.	Отчет
14.	Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками.	2020	2021	Гончарова Ю.В.	Отчет

Повышение эффективности систем оплаты труда
медицинских работников, в том числе оказывающих
первичную медико-санитарную помощь и скорую помощь

Анализ применяемых систем оплаты труда
медицинских работников Тульской области

В настоящее время системы оплаты труда медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Тульской области, установлены Законом Тульской области от 1 апреля 2014 года N 2074-ЗТО "Об охране здоровья граждан в Тульской области" законами, постановлениями правительства Тульской области", Законом Тульской области от 31 мая 2018 года N 28-ЗТО "О регулировании отдельных вопросов в сфере трудовых отношений", постановлением администрации Тульской области от 30.09.2008 N 598 "О введении новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Тульской области", постановлением правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21 "Об утверждении Положения об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области", постановлением правительства Тульской области от 11.12.2012 N 700 "О работе по совместительству врачей и среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения Тульской области".

Должностные оклады медицинских работников установлены постановлением правительства Тульской области от 22.01.2016 N 21 "Об утверждении Положения об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области" (далее - Постановление) на основе отнесения занимаемых ими должностей к квалификационным уровням профессиональных квалификационных групп (далее - ПКГ), утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 августа 2007 года N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников". Учитывая, что должности "Главная медицинская сестра" и "Главный фельдшер" не отнесены к ПКГ, их должностные оклады установлены Постановлением как медицинским работникам, не включенным в ПКГ. Должностные оклады устанавливаются нормативным правовым актом Правительства Тульской области по профессиональным квалификационным группам, являются обязательными для всех типов учреждений (казенные, бюджетные, автономные).

При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применяются выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами Тульской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения. Наименования выплат приводятся в таблице. Кроме того, учреждения в пределах фонда оплаты труда могут самостоятельно ввести дополнительные выплаты компенсационного характера работникам.

Компенсационные выплаты производятся работникам на основании локального нормативного акта Учреждения, в котором указывается наименование каждой выплаты, ее размер, а при необходимости и период, на который они устанавливаются.

Локальным актом учреждения устанавливаются периоды и размеры выплат в соответствии с Положением.

Уровень среднемесячной заработной платы в отдельных учреждениях варьируется в зависимости от финансовых возможностей, напрямую связанных с выполняемыми объемами медицинской помощи и качеством ее оказания, оцениваемом по установленным в учреждениях критериям.

Начисление стимулирующих выплат находится в непосредственной связи с показателями деятельности Учреждения.

Примером эффективности служат следующие ситуации, возникающие и решаемые в Учреждениях.

Недовыполнение планового задания - критерий оценки "Достижение плановых и нормативных показателей работы по социально значимым заболеваниям - выполнение 100% объема задания":

работнику не назначается максимальная выплата, за выполнение объема менее 90%, за выполнение объема от 90% до 95% планового объема назначается выплата меньше, чем, если бы работник достиг 100% выполнения.

Постановлением предусмотрены ежемесячные выплаты работникам учреждений, участвующим в оказании первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи.

Денежные выплаты осуществляются ежемесячно по основной занимаемой должности и (или) по должности, занимаемой по совместительству, за фактически отработанное время.

Выплаты производятся при условии выполнения определенных показателей.

Показатели могут быть снижены на 10% по каждому пункту на основании локального нормативного акта Учреждения по решению руководителя Учреждения.

Коэффициент совместительства, несмотря на принятые меры финансового стимулирования и дополнительные меры привлечения кадров (например: выделение служебного жилья, дополнительные гарантии, предоставляемые медицинским, фармацевтическим и иным работникам медицинских организаций Тульской области - единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска, единовременная выплата молодым специалистам), остается высоким. Требуется привлечение дополнительного количества специалистов;

наиболее высокая заработная плата в настоящее время в регионе устанавливается у медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь. При этом данная тенденция характерна как для работы на одну ставку, так и для случаев совместительства;

наиболее высокий процент распределения работников в зависимости от числа занятых ими ставок приходится на 1,0; 1,3; 1,5;

наиболее высокий процент распределения работников по числу трудовых договоров, заключенных с учреждением, составляет 1 и 2 договора. Более 50% работников работают на условиях совместительства.

<< Приложение N 9. Перечень автотранспорта, планируемого к замене в медицинских организациях Тульской области		Приложение >> N 11. Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы Тульской области в части мероприятий по капитальному...
	Содержание Постановление Правительства Тульской области от 15 декабря 2020 г. N 764 "Об утверждении региональной программы Тульской области...

С изменениями и дополнениями от:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас