Приложение 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 1
к Закону Республики Марий Эл
"О регулировании некоторых вопросов
представления сведений о доходах,
расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера отдельными
категориями граждан и должностных лиц"

                                В _______________________________________

                                 (наименование органа Республики Марий Эл

                                _________________________________________

                                     по профилактике коррупционных

                                      и иных правонарушений)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Я, _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

    (наименование должности главы администрации или депутата собрания

                      депутатов муниципального образования)

________________________________________________________________________,

     (наименование района - для депутатов сельских/городских поселений)

назначен(а) на должность / наделен(а) полномочиями "__" _________ 20__ г.

                 (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

    (реквизиты и наименование решения собрания депутатов о назначении на

                         должность

_________________________________________________________________________

               или постановления избирательной комиссии)

зарегистрированный(-ая) по адресу: _____________________________________,

                                             (адрес регистрации)

проживающий(-ая) _______________________________________________________,

                (заполняется в случае несовпадения с адресом регистрации)

в соответствии со статьей ____________________ Закона Республики Марий Эл

                             (номер статьи)

"О    регулировании  некоторых  вопросов     представления    сведений  о

доходах,    расходах,    об  имуществе  и  обязательствах  имущественного

характера  отдельными категориями граждан и должностных лиц" сообщаю, что

не  имею  возможности  представить  сведения  о  доходах, об имуществе  и

обязательствах имущественного характера своих ___________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

в связи с тем, что ______________________________________________________

                     (указываются все обстоятельства, приведшие к

                                       невозможности

_________________________________________________________________________

   представления сведений о доходах, об имуществе и обязательствах

                     имущественного характера)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К   заявлению   прилагаю   следующие дополнительные   материалы (при

наличии): _______________________________________________________________

           (указываются дополнительные материалы либо ставится прочерк)

________________________________________________________________________.

     Меры, принятые мною по представлению указанных сведений:

_________________________________________________________________________

   (перечисляются меры, предпринятые по получению достоверных сведений

                  о доходах, об имуществе

________________________________________________________________________.

                и обязательствах имущественного характера)

"___" ______________ 20___ года  ____________ ___________________________

          (дата)                   (подпись)      (расшифровка подписи)