Приложение N 10
к Порядку обеспечения форменной
одеждой и иным вещевым имуществом
в общеобразовательных учреждениях,
находящихся в ведении Следственного
комитета Российской Федерации
(Рекомендуемый образец)
Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты
Фамилия______ Имя___ Отчество (при наличии)_______ Пол_______________________________
Подразделение_____________________________________ Рост______________________________
Должность_________________________________________ Размер:
Специальное звание________________________________ одежды____________________________
Дата поступления на работу________________________ обуви_____________________________
Дата изменения должности (профессии) или перевода в головного убора___________________
другое подразделение______________________________ противогаза_______________________
респиратора_______________________
Предусмотрена выдача______________________________ рукавиц___________________________
(наименование типовых перчаток__________________________
(типовых отраслевых) норм)
Наименование СИЗ |
N сертификата или декларации соответствия |
Выдано |
Возвращено |
|||||||
дата |
кол-во |
% износа |
подпись получившего СИЗ |
дата |
количество |
% износа |
подпись получившего СИЗ |
подпись принявшего СИЗ |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________________________________ ______________________ _______________________
(должность лица, ответственного за ведение учета) (специальное звание) (инициалы и фамилия)