Приложение N 3. Заявление о переоформлении разрешения

Приложение N 3
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
юридическому лицу, занимающемуся
производством или торговлей оружием
и патронами, разрешения на хранение
оружия и патронов,
утвержденному приказом Федеральной
службы войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 28.09.2019 N 336

 

Форма

 

                      ___________________________________________________

                                (должность, инициалы и фамилия

                     ____________________________________________________

                      начальника уполномоченного подразделения Росгвардии

                     ____________________________________________________

                     или подразделения лицензионно-разрешительной работы)

                     от _________________________________________________

                       (фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

                      ___________________________________________________

                                 руководителя юридического лица,

                      ___________________________________________________

                            наименование и адрес юридического лица

                      ___________________________________________________

                        в пределах места нахождения юридического лица)

                      ___________________________________________________

 

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                       о переоформлении разрешения

 

     Прошу Вас переоформить разрешение на хранение  оружия   и   патронов

серии _____ N __________, выданное ______________________________________

                                       (дата выдачи и наименование

_________________________________________________________________________

            органа (подразделения), выдавшего разрешение)

сроком действия до "___"__________ 20__ г.

     В связи с __________________________________________________________

                 (указываются основания для переоформления разрешения)

_________________________________________________________________________

     Наименование юридического лица: ____________________________________

                                      (полное и (в случае если имеется)

_________________________________________________________________________

  сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического

_________________________________________________________________________

лица, основной государственный регистрационный номер (ОГРН);

_________________________________________________________________________

           идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

     Телефон (при наличии): _____________________________________________

     Реквизиты   платежного   документа   (указываются   по   собственной

инициативе): ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Условия,    обеспечивающие    сохранность,   безопасность   хранения

оружия  и  исключающие  доступ  к  нему   посторонних   лиц,  имеются  по

адресу: _________________________________________________________________

         (адрес места хранения оружия и патронов (места предполагаемого

                         хранения оружия и патронов)

_________________________________________________________________________

 

     Адрес электронной почты (при наличии):________

     К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

_______________________________           _______________________________

      (инициалы, фамилия                            (подпись)

руководителя юридического лица)

 

"___"____________ 20__ г.