Приложение N 4. Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований

Приложение N 4
к Административному регламенту

_________________________________________________________________________

    (наименование органа местного самоуправления или уполномоченного

      им органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)

                  МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

                            ПРЕДПИСАНИЕ

_________________________________________________________________________

       (наименование юридического лица, Ф.И.О. руководителя,

             индивидуального предпринимателя, гражданина)

                              ___________________________________________

                                            (почтовый адрес)

                              т./ф.: ____________________________________

"____" _______________ 20___ г.                      N __________________

В порядке осуществления  муниципального  земельного контроля на основании

распоряжения ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (должность, фамилия, имя, отчество руководителя (заместителя

       руководителя) органа муниципального земельного контроля,

             издавшего распоряжение о проведении проверки)

от "___" _____________ 20___ г. N ____________

лицами: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность лица (лиц), проводившего(их) проверку)

"____" ________________ 20______ г. была проведена (плановая/внеплановая,

документарная/выездная) проверка на земельном участке,  расположенном  по

адресу: ________________________________________________________________,

площадью ___________ кв. м, кадастровый номер __________________________,

вид разрешенного использования _________________________________________,

используемом ____________________________________________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество руководителя,

             индивидуального предпринимателя, гражданина)

на праве ________________________________________________________________

В ходе проведения  проверки  выявлены нарушения требований, установленных

земельным  законодательством  и / или   нормативными   правовыми   актами

муниципального образования "____________________________________________"

по использованию земельных участков в сфере земельных отношений:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

     Руководствуясь  ст. 72 Земельного   кодекса   Российской   Федерации

от 25.10.2001 N 136-ФЗ (ред. от 30.12.2015) (с изм. и доп., вступ. в силу

с 01.01.2016)

                                 ОБЯЗЫВАЮ:

в срок до "_____" ______________ 20___ г. устранить допущенное нарушение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Информацию об  исполнении  предписания  или ходатайство о продлении срока

исполнения предписания  с указанием причин  и принятых  мер по устранению

нарушения представить до истечения установленного срока по адресу:

_________________________________________________________________________

Акт и материалы по результатам проверки направляются в __________________

_________________________________________________________________________

          (наименование органа государственного контроля (надзора)

_________________________________   _____________  ______________________

   (должность руководителя)           (подпись)          (Ф.И.О.)

(заместителя руководителя) органа

муниципального земельного контроля)

             М.П.

_________________________________________________________________________

                    (отметка о вручении предписания)