Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Минобразования
Новосибирской области
от 6 декабря 2019 г. N 3102

"Приложение N 1
к положению о научно-практическом
форуме "Менделеевские чтения"

Форма

ЗАЯВКА
на участие в научно-практическом форуме
"Менделеевские чтения"

Образовательное учреждение (полное наименование)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) автора работы (полностью)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя работы (полностью)
Название работы
Направление (секция)
Контактный телефон руководителя работы (с кодом города)
E-mail руководителя работы

Директор ____________________/_____________________________________

             (подпись)          (Ф.И.О. (последнее при наличии))

"____" ____________ 20___ года.".