Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" на период до 2024 года и дальнейшую перспективу Правительство Магаданской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу, направленную на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
И.о. губернатора Магаданской области |
Ю.А. Бодяев |
Утверждена
постановлением Правительства
Магаданской области
от "29" ноября 2019 г. N 790-пп
Программа,
направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы
Паспорт
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы
Наименование Программы |
Программа, направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы |
Ответственные исполнители Программы |
Министерство труда и социальной политики Магаданской области Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Участники Программы |
Министерство труда и социальной политики Магаданской области Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области |
Основание для разработки Программы |
Паспорт регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение", утверждённый решением регионального проектного офиса Магаданской области от 05 декабря 2018 г. N 1 |
Срок реализации Программы |
2019 - 2024 годы |
Цель Программы |
Увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году |
Задачи Программы |
1. Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. 2. Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста. 3. Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. N 38н. 4. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия. 5. Развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста. 6. Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи. 7. Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста. 8. Проведение мероприятий по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста. |
Основные мероприятия Программы |
Разработка мер по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции). Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. N 38н. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия. Разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста. Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу. Разработка и реализация региональной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов. Разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики и лечения когнитивных расстройств. Разработка и реализация региональных программ по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста. Разработка и реализация региональных программ по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых). |
Объем и источники финансирования Программы |
Финансовое обеспечение Программы будет осуществлено за счет федеральных средств, предусмотренных на реализацию Программы, в соответствии с Соглашением о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при проведении вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, от 09 февраля 2019 г. N 056-17-2019-052 в сумме 430,8 тыс. рублей в 2019 г., 43,1 тыс. рублей в 2020 г., 43,1 тыс. рублей в 2021 г. |
Показатели реализации Программы |
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 году. Не менее 80 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года. Не менее 490 пациентов, ежегодно получивших лечение на геронтологических койках. Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции. Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста, ежегодно получивших высокотехнологичную медицинскую помощь. |
1. Аналитическая часть
1.1. Анализ и прогноз демографической ситуации на территории Магаданской области
Магаданская область расположена на Крайнем Севере России, плотность населения 0,32 человек на 1 кв. км.
Расстояние от областного центра города Магадана до районных центров от 50 км до 650 км. Транспортная инфраструктура всего региона развита плохо. Железнодорожное сообщение отсутствует. Сообщение с Северо-Эвенским районом - только авиационным транспортом.
На 01 января 2019 года в Магаданской области 9 городских округов, в состав которых входит 2 города (Магадан и Сусуман), 24 поселка городского типа и 53 сельских населенных пунктов, при этом в 26 населенных пунктах нет официально проживающего населения, в 14 населенных пунктах проживает 100 и менее человек.
По данным Хабаровскстат на 01 января 2019 года численность постоянного населения Магаданской области составила 141,2 тыс. чел., из которых 135,7 тыс. чел. (96,1%) проживают в городской местности и 5,5 тыс. чел. (3,9%) - в сельской (Таб. 1).
Таблица 1. Численность населения Магаданской области 2015 - 2019 гг.
По отдельным муниципальным образованиям области наибольшая численность населения отмечается в городском округе - городе Магадане, где сконцентрировано 69,9% населения региона, на втором месте по численности находится Ягоднинский городской округ - 4,9%, на третьем - Хасынский городской округ - 4,4% (Таб. 2).
Таблица 2. Численность населения муниципальных образований Магаданской области на начало 2018 г.
В динамике 2014 - 2018 гг. отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения региона, на 4,7% за анализируемый период. Наибольший темп снижения регистрируется среди сельского населения - на 19,1%, численность городского населения снизилась на 4,0%.
Основная причина снижения численности - миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения.
Число лиц старше трудоспособного возраста на 01 января 2018 года составило 30 816 человек или 21,4% от общей численности населения.
За пять лет, по сравнению с 2014 годом, данная категория населения выросла на 2 273 человека или на 8,0%. Удельный вес населения старше трудоспособного возраста увеличился с 19% в 2014 году до 21,4% в 2018 году.
Рис. 1. Возрастная структура населения Магаданской области
При анализе данных по отдельным муниципальным образованиям региона наибольший удельный вес населения старше трудоспособного возраста отмечается в Ягоднинском (27%), Хасынском (28,1%), Тенькинском (27%), Среднеканском (28,8%) городских округах (Таб. 3).
По среднему варианту демографического прогноза Росстата, к 2036 году в Магаданской области численность населения уменьшится до 113, 7 тыс. человек, при этом число лиц старше трудоспособного возраста составит 30,1 тыс. человек, то есть удельный вес вырастет до 26,5%.
Естественное движение населения области долгие годы характеризовалось увеличением смертности и снижением рождаемости. С 2010 года уровень смертности начал снижаться. В 2013 - 2015 годах на фоне снижения смертности фиксировался естественный прирост населения. В 2014 году прирост составил 36 человек или 0,3 на 1000 населения. С 2016 года уровень смертности остается без изменений, но на фоне значительного снижения рождаемости прогрессирует естественная убыль населения.
Таблица 3. Численность населения старше трудоспособного возраста в муниципальных образованиях Магаданской области на начало года
Тенденция показателя естественной убыли по Магаданской области оценивается как неблагоприятная - с (-0,4) на 1000 населения в 2017 году до (-1,7) в 2018 году. В 2018 году наблюдается естественная убыль (-252 чел.), в 2017 году - (-20) человек. То есть, за пять лет в Магаданской области естественный прирост населения сменился естественной убылью. Показатели естественной убыли больше показателя РФ (- 1,5) и показателя по ДВФО, где регистрируется естественный прирост (0,1).
Рождаемость в Магаданской области в 2018 году в сравнении с 2017 годом снизилась на 11,9%, родилось 1380 детей, что на 211 детей меньше аналогичного периода 2017 году (1591 ребенок). За пять лет число родившихся снизилось на 437 детей, или на 24,1%. По сравнению с 2014 годом показатель рождаемости снизился 21,3%. Показатель рождаемости составил в 2018 году - 9,6 на 1000 населения, за аналогичный период 2017 года - 10,9, 2014 года - 12,2 на 1000 населения. Коэффициент рождаемости в 2018 году по Магаданской области остается ниже среднероссийского показателя (РФ - 10,9) и по ДВФО (11,9).
Коэффициент общей смертности в 2018 году по сравнению с 2017 годом не изменился и составил 11,3 на тысячу населения. Умерло 1632 человека, что на 8 человек меньше, чем за 2017 год (1640 чел.) и на 149 человек меньше, чем за 2014 год (1781 чел.). Коэффициент общей смертности населения снизился за пять лет с 11,9 до 11,3 - 5%. Смертность на территории области остается ниже РФ (12,4) на 8,9% и ДФО (12,0) на 5,8%.
1.2. Анализ социального статуса и условий проживания граждан 60 лет и старше в контексте доступности медицинской помощи (город, село, отдаленные сельские районы), и потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода
Граждане пожилого возраста и инвалиды относятся к социально уязвимой категории граждан, требующей постоянного внимания и формирующей возрастающий спрос на социальные услуги различного характера, оказываемые посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Образ жизни и социальное положение пожилых граждан во многом определяется тем, как они проводят свободное время, какие возможности для этого создаст общество. Активно занимаясь общественной деятельностью, пожилые люди и инвалиды делают свою жизнь более полнокровной.
В связи с этим актуальным является проведение мероприятий, позволяющих с учетом возраста, состояния здоровья, способности к самообслуживанию, семейного и имущественного положения оказать необходимый уход пожилым неработающим гражданам и инвалидам, способствующий улучшению жизнеобеспечения, а также поддержать их активную жизненную позицию путем привлечения для участия в спортивных и культурно-досуговых мероприятиях, создать условия для реализации своего интеллектуального потенциала.
Важной социальной проблемой пожилых граждан является постепенное разрушение традиционных семейных устоев. Очень часто пожилые люди вообще живут Отдельно от семей, и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные учреждения социального обслуживания.
В Магаданской области сформирована государственная система социальных служб, структура которой оптимизирована с учетом региональных особенностей.
В настоящее время стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляют два государственных учреждения на 596 койко-мест. На протяжении ряда лет в стационарных учреждениях проводятся плановые ремонтные работы, направленные на улучшение условий проживания пожилых граждан и инвалидов и обеспечения комплексной безопасности.
Нестационарное социальное обслуживание престарелых граждан и инвалидов осуществляется В городе Магадане специализированным государственным учреждением "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов", а также социальными работниками государственных учреждений социальной поддержки и социального обслуживания населения, расположенных в городских округах области. Одним из наиболее востребованных видов социального обслуживания в области является социальное обслуживание на дому. Ежегодно более 1000 пожилых граждан и инвалидов получают социальные услуги на дому.
Спрос граждан пожилого возраста на социальные услуги и в будущем будет возрастать. Наличие большого числа групп пожилых людей с особыми потребностями (инвалидов пожилого возраста, долгожителей, одиноких длительно болеющих пожилых людей) приводит к изменению структуры спроса на социальные услуги. Для удовлетворения этой потребности необходимо использовать технологии эффективной работы с гражданами пожилого возраста. Внедрение системы долговременного ухода позволит обеспечить каждого нуждающегося в уходе системой необходимой поддержки.
Создание более комфортных условий проживания, организация качественной социальной помощи, предоставление услуг социокультурной направленности, способствующих поддержанию интереса к жизни и укреплению социальных связей, предоставление социальных и медицинских услуг пожилым людям на условиях реализации принципа индивидуального подхода, применение эффективных моделей социального обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей - являются основными направлениями деятельности государственной системы социальных служб. Создание в Магаданской области системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами позволит внедрить новые эффективные технологии в области долговременного ухода в работу организаций социального обслуживания и медицинских организаций при предоставлении помощи на дому, в полустационарных и стационарных условиях с привлечением патронажной службы и сиделок.
1.3. Анализ структуры смертности заболеваемости, инвалидности, граждан 60 лет и старше
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области в 2018 году составила 33,5 на 1 000 населения соответствующего возраста (Таб. 4). За период 2014 - 2018 гг. отмечается тенденция к снижению показателя на 0,1% по сравнению с уровнем 2014 года (33,8%). По отдельным городским округам региона наибольшие значения показателя по сравнению с областным регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, наименьшие - в Омсукчанском, Сусуманском городских округах и по городскому округу "город Магадан" (Таб. 5 - 13).
В структуре смертности данной возрастной группы за 2018 год наибольший удельный вес занимают болезни органов кровообращения - 49%, на втором месте - новообразования (21,1%), на третьем - болезни органов пищеварения (7%), на четвертом - болезни органов дыхания (5,1%), пятом место занимают внешние причины - 3,4%. За анализируемый период структура смертности населения старше трудоспособного возраста остается стабильной.
Уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста в регионе в 2018 году составил 1 643,3 на 100 000 населения соответствующего возраста. По сравнению с показателем 2014 года в динамике практически не изменяется. По отдельным муниципальным образованиями уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста выше регионального - Ольский, Северо-Эвенский, Среднеканский, Тенькинский городские округа. Самые низкие показатели зарегистрированы в городском округе "город Магадан" и Хасынском городском округе.
Смертность населения от новообразований в 2018 году составила 707,0 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель имеет тенденцию к снижению - на 2,8% по сравнению с уровнем 2014 года. Высокие значения показателя относительно регионального значения отмечены в 2018 г. в Ольском, Северо-Эвенском, Хасынском, Ягоднинском городских округах, самый низкий - в Омсукчанском и Тенькинском.
Уровень смертности от болезней органов пищеварения населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 235,7 на 100 000 населения соответствующего возраста. В динамике отмечен рост показателя на 36,2% по сравнению со значением 2014 года. Только в Тенькинском городском округе данный показатель за 2018 г. превышает региональный.
Смертность населения от болезней органов дыхания в 2018 году составила 171,1 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель изменяется неравномерно, по сравнению с уровнем 2014 года имеет тенденцию к повышению - на 45,4%. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
Смертность от внешних причин населения старше трудоспособного возраста в 2018 году - 113,0 на 100 000 населения соответствующего возраста. За период 2014 - 2018 гг. изменяется крайне неравномерно, без определённой тенденции. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
Таблица 4. Смертность населения старше трудоспособного возраста по региону
Таблица 5. Смертность населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Ольский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
3 041,0 |
3 107,2 |
2 245,8 |
3 618,4 |
4 377,8 |
44,0 |
69 |
71 |
53 |
88 |
108 |
|
2. |
новообразования |
705,2 |
612,7 |
169,5 |
740,1 |
1 135,0 |
60,9 |
16 |
14 |
4 |
18 |
28 |
|
2.1 |
злокачественные |
705,2 |
612,7 |
169,5 |
740,1 |
1 135,0 |
60,9 |
16 |
14 |
4 |
18 |
28 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 498,5 |
1 663,0 |
1 355,9 |
1 973,7 |
1 945,7 |
29,8 |
34 |
38 |
32 |
48 |
48 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
44,1 |
0,0 |
42,4 |
123,4 |
243,2 |
451,5 |
1 |
0 |
1 |
3 |
6 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
132,2 |
87,5 |
169,5 |
205,6 |
243,2 |
84,0 |
3 |
2 |
4 |
5 |
6 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
0,0 |
43,8 |
84,7 |
164,5 |
283,7 |
#ДЕЛ/0!# |
0 |
1 |
2 |
4 |
7 |
|
Таблица 6. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Омсукчанский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
2 270,3 |
2 085,5 |
2 149,4 |
2 211,1 |
2 295,4 |
1,1 |
21 |
20 |
21 |
22 |
23 |
|
2. |
новообразования |
324,3 |
104,3 |
307,1 |
603,0 |
399,2 |
23,1 |
3 |
1 |
3 |
6 |
4 |
|
2.1. |
злокачественные |
324,3 |
104,3 |
307,1 |
603,0 |
399,2 |
23,1 |
3 |
1 |
3 |
6 |
4 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 189,2 |
1 042,8 |
1 228,2 |
1 105,5 |
1 497,0 |
25,9 |
11 |
10 |
12 |
11 |
15 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
108,1 |
0,0 |
0,0 |
100,5 |
199,6 |
84,6 |
1 |
0 |
0 |
1 |
2 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
216,2 |
104,3 |
307,1 |
301,5 |
99,8 |
-53,8 |
2 |
1 |
3 |
3 |
1 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
108,1 |
0,0 |
0,0 |
100,5 |
99,8 |
-7,7 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
|
Таблица 7. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Северо-Эвенский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
2 689,5 |
1 873,5 |
3 440,4 |
460,8 |
4 428,9 |
64,7 |
11 |
8 |
15 |
2 |
19 |
|
2. |
новообразования |
244,5, |
0,0 |
458,7 |
0,0 |
932,4 |
281,3 |
1 |
0 |
2 |
0 |
4 |
|
2.1. |
злокачественные |
244,5 |
0,0 |
458,7 |
0,0 |
932,4 |
281,3 |
1 |
0 |
2 |
0 |
4 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 467,0 |
1 171,0 |
1 605,5 |
230,4 |
2 797,2 |
90,7 |
6 |
5 |
7 |
1 |
12 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
244,5 |
0,0 |
229,4 |
0,0 |
233,1 |
-4,7 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
244,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
-100,0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
0,0 |
234,2 |
688,1 |
230,4 |
233,1 |
# ДЕЛ/0!# |
0 |
1 |
3 |
1 |
1 |
|
Таблица 8. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Среднеканский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
2 373,4 |
2 803,7 |
2 579,7 |
4 654,7 |
3 636,4 |
53,2 |
15 |
18 |
17 |
31 |
24 |
|
2. |
новообразования |
316,5 |
311,5 |
607,0 |
750,8 |
606,1 |
91,5 |
2 |
2 |
4 |
5 |
4 |
|
2.1. |
злокачественные |
316,5 |
311,5 |
607,0 |
750,8 |
606,1 |
91,5 |
2 |
2 |
4 |
5 |
4 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 424,1 |
623,1 |
910,5 |
1 801,8 |
2 272,7 |
59,6 |
9 |
4 |
6 |
12 |
15 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
158,2 |
0,0 |
151,7 |
0,0 |
151,5 |
-4,2 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
158,2 |
155,8 |
151,7 |
750,8 |
151,5 |
-4,2 |
1 |
1 |
1 |
5 |
1 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
158,2 |
311,5 |
303,5 |
750,8 |
0,0 |
-100,0 |
1 |
2 |
2 |
5 |
0 |
|
Таблица 9. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Сусуманский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
2 899,5 |
3 041,8 |
3 850,9 |
3 532,9 |
2 802,6 |
-3,3 |
45 |
48 |
63 |
59 |
47 |
|
2. |
новообразования |
451,0 |
380,2 |
550,1 |
898,2 |
715,6 |
58,7 |
7 |
6 |
9 |
15 |
12 |
|
2.1. |
злокачественные |
451,0 |
380,2 |
550,1 |
898,2 |
715,6 |
58,7 |
7 |
6 |
9 |
15 |
12 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 353,1 |
1 457,5 |
2 017,1 |
1 616,8 |
1 431,1 |
5,8 |
21 |
23 |
33 |
27 |
24 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
64,4 |
63,4 |
61,1 |
239,5 |
119,3 |
85,2 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
128,9 |
190,1 |
244,5 |
239,5 |
178,9 |
38,8 |
2 |
3 |
4 |
4 |
3 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
64,4 |
63,4 |
305,6 |
239,5 |
0,0 |
-100,0 |
1 |
1 |
5 |
4 |
0 |
|
Таблица 10. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Тенькинский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
4 071,5 |
4 056,6 |
4 355,9 |
4 170,5 |
3 981,5 |
-2,2 |
41 |
43 |
47 |
45 |
43 |
|
2. |
новообразования |
297,9 |
188,7 |
370,7 |
1 482,9 |
370,4 |
24,3 |
3 |
2 |
4 |
16 |
4 |
|
2.1. |
злокачественные |
297,9 |
188,7 |
370,7 |
1 482,9 |
370,4 |
24,3 |
3 |
2 |
4 |
16 |
4 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 986,1 |
2 169,8 |
2 038,9 |
1 946,2 |
2 314,8 |
16,6 |
20 |
23 |
22 |
21 |
25 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
99,3 |
0,0 |
92,7 |
0,0 |
0,0 |
-100,0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
99,3 |
0,0 |
92,7 |
0,0 |
648,1 |
552,7 |
1 |
0 |
1 |
0 |
7 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
99,3 |
94,3 |
185,4 |
92,7 |
92,6 |
-6,7 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
|
Таблица 11. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Хасынский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
3 109,1 |
2 865,0 |
3 644,4 |
3 425,4 |
3 192,1 |
2,7 |
55 |
52 |
66 |
62 |
58 |
|
2. |
новообразования |
565,3 |
661,2 |
607,4 |
552,5 |
770,5 |
36,3 |
10 |
12 |
11 |
10 |
14 |
|
2.1. |
злокачественные |
565,3 |
661,2 |
607,4 |
552,5 |
770,5 |
36,3 |
10 |
12 |
11 |
10 |
14 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 300,2 |
1 652,9 |
1 767,0 |
1 933,7 |
1 320,9 |
1,6 |
23 |
30 |
32 |
35 |
24 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
56,5 |
55,1 |
165,7 |
55,2 |
110,1 |
94,9 |
1 |
1 |
3 |
1 |
2 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
113,1 |
55,1 |
165,7 |
331,5 |
55,0 |
-51,4 |
2 |
1 |
3 |
6 |
1 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
56,5 |
0,0 |
165,7 |
55,2 |
55,0 |
-2,7 |
1 |
0 |
3 |
1 |
1 |
|
Таблица 12. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Ягоднинский ГО |
|||||||||||
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста |
% к 2014 году |
Смертность в абсолютных числах |
|
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
3 724,8 |
3 585,9 |
3 751,9 |
3 609,0 |
3 696,2 |
-0,8 |
72 |
71 |
75 |
72 |
73 |
|
2. |
новообразования |
724,3 |
606,1 |
1 050,5 |
651,6 |
911,4 |
25,8 |
14 |
12 |
21 |
13 |
18 |
|
2.1. |
злокачественные |
724,3 |
606,1 |
1 050,5 |
651,6 |
911,4 |
25,8 |
14 |
12 |
21 |
13 |
18 |
|
3. |
болезни системы кровообращения |
1 552,0 |
1 565,7 |
1 650,8 |
2 205,5 |
1 620,3 |
4,4 |
30 |
31 |
33 |
44 |
32 |
|
4. |
болезни органов дыхания |
51,7 |
50,5 |
250,1 |
150,4 |
151,9 |
193,8 |
1 |
1 |
5 |
3 |
3 |
|
5. |
болезни органов пищеварения |
103,5 |
50,5 |
150,1 |
200,5 |
303,8 |
193,5 |
2 |
1 |
3 |
4 |
6 |
|
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
51,7 |
101,0 |
250,1 |
50,1 |
101,3 |
95,9 |
1 |
2 |
5 |
1 |
2 |
|
Таблица 13. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
В 2018 году общая заболеваемость по всем группам населения в области незначительно снизилась по сравнению с 2014 годом на 2,7% и составила 134 980,6 на 100 000 населения (2017 год - 138 589,1, 2014 год - 138 754,8), остается ниже, чем по РФ в 2016 году - 161771,6 на 100 000 населения.
Общая заболеваемость взрослого населения по сравнению с 2014 годом снизилась на 5,7% и составила в 2018 году 114 365,1 на 100 000 взрослого населения (2014 г. - 121 231,3). Общая заболеваемость взрослого населения Магаданской области ниже, чем по РФ (2016 год - 146155,0) и по ДВФО (2016 год - 130481,6).
Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по сравнению с 2014 года снизилась на 3,8% и составила в 2018 г. 159 572,5 на 100 000 населения соответствующего возраста (Таб. 14).
По отдельным муниципальным образованиям данный показатель выше регионального только по городскому округу "г. Магадан", существенно ниже в Омсукчанском, Северо-Эвенском и Хасынском городских округах (Таб. 15 - 23).
Наибольший удельный вес в структуре общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составили: болезни системы кровообращения - 23,4% (37 347,5 на 100 000 населения соответствующего возраста), болезни костно-мышечной системы - 16,0% (25 533,7), болезни эндокринной системы - 8,5% (9 719,7), болезни органов дыхания - 7,1% (11 315,9), болезни мочеполовой системы - 1,7% (2747,5). За последние пять лет структура общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста существенно не изменилась, в том числе по муниципальным образованиям области.
Наблюдается в 2018 году по сравнению с 2014 годом снижение за пять лет заболеваемости среди населения старше трудоспособного по следующим классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни на 26,3%, болезни глаза и его придаточного аппарата на 17,1%, болезни мочеполовой системы на 11,9%, болезни органов дыхания на 13,4%.
Отмечается рост общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году по классам:
- новообразования - на 46,7% (наиболее высокий уровень зарегистрирован в Ольском, Среднеканском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах, наименьший - в Северо-Эвенском, Омсукчанском, Сусуманском);
- костно-мышечной системы - на 22,9%;
- болезни эндокринной системы на 4,0%;
- болезни органов пищеварения на 4,5% (за счет высокого уровня показателя по городскому округу "г. Магадан");
- болезни уха и сосцевидного отростка на 8,1%;
- болезни системы кровообращения на 7,9% (наиболее высокий уровень зарегистрирован по городскому округу "г. Магадан" и в Ягоднинском городском округе, самые низкие - в Северо-Эвенском, Сусуманском и Хасынском);
- болезни кожи и подкожной клетчатки на 1,4%.
Первичная заболеваемость всего населения в 2018 году за пять лет по сравнению с 2014 годом в целом по территории снизилась на 11,3% с 74 182,3 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста до 65 810,0 и осталась ниже показателя РФ (78 602,3 в 2016 году).
Среди взрослых первичная заболеваемость снизилась с 49 829,5 до 37 444,9 на 100 000 взрослого населения или на 24,9%.
Первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста также уменьшилась с 39 012,6 в 2014 году до 32 617,7 в 2018 году на 16,4%.
По классам болезней структура первичной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста последние пять лет практически не изменилась. На первом месте остаются болезни органов дыхания - 8122,9 на 100 000 населения (2014 год - 9355,0), на втором месте травмы и отравления - 7 816,2 (2014 год - 8 028,9), на третьем - болезни системы кровообращения - 2 637,7 (2014 г. - 4 082,0).
Показатель инвалидности населения Магаданской области старше трудоспособного возраста за 2018 год составил 895,9 на 10 000 населения соответствующего возраста (Таб. 24). В динамике 5 лет имеет тенденцию к снижению - на 22% по сравнению с уровнем 2014 года.
Наибольшее число инвалидов на 10 000 населения старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе "Город Магадан" и Северо-Эвенском городском округе, наименьшее - в Тенькинском и Ягоднинском городских округах.
Таблица 14. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области
Таблица 15. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Ольский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
150 110,2 |
188 315,1 |
150 084,7 |
164 185,9 |
117 997,6 |
-21,4 |
46 716,6 |
53 829,3 |
30 889,8 |
39 062,5 |
34 779,1 |
-25,6 |
2. |
новообразования |
6 919,3 |
8 709,0 |
7 372,9 |
7 154,6 |
8 877,2 |
28,3 |
2 996,9 |
2 800,9 |
1 610,2 |
2 014,8 |
2 756,4 |
-8,0 |
2.1. |
злокачественные |
3 349,5 |
6 126,9 |
6 186,4 |
5 879,9 |
6 242,4 |
86,4 |
1 101,8 |
919,0 |
1 355,9 |
1 151,3 |
851,2 |
-22,7 |
3. |
болезни системы кровообращения |
33 494,9 |
42 100,7 |
37 245,8 |
40 254,9 |
27 685,4 |
-17,3 |
3 173,2 |
7 002,2 |
3 813,6 |
2 343,8 |
3 080,7 |
-2,9 |
4. |
болезни органов дыхания |
15 557,5 |
23 107,2 |
14 406,8 |
17 968,8 |
8 958,2 |
-42,4 |
10 489,2 |
14 267,0 |
7 118,6 |
11 513,2 |
5 674,9 |
-45,9 |
5. |
болезни органов пищеварения |
11 635,1 |
11 903,7 |
11 355,9 |
9 868,4 |
6 769,4 |
-41,8 |
2 820,6 |
2 582,1 |
1 567,8 |
1 562,5 |
1 499,8 |
-46,8 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
5 641,3 |
2 407,0 |
4 110,2 |
4 070,7 |
3 648,2 |
-35,3 |
5 641,3 |
2 407,0 |
4 110,2 |
4 070,7 |
3 648,2 |
-35,3 |
Таблица 16. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Омсукчанский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
81 189,2 |
77 893,6 |
88 741,0 |
73 668,3 |
70 858,3 |
-12,7 |
19 243,2 |
15 849,8 |
26 919,1 |
9 748,7 |
7 884,2 |
-59,0 |
2. |
новообразования |
864,9 |
4 171,0 |
5 527,1 |
5 226,1 |
5 389,2 |
523,1 |
864,9 |
1 251,3 |
1 433,0 |
703,5 |
798,4 |
-7,7 |
2.1. |
злокачественные |
864,9 |
4 171,0 |
4 913,0 |
4 522,6 |
4 590,8 |
430,8 |
864,9 |
1 251,3 |
818,8 |
402,0 |
698,6 |
-19,2 |
3. |
болезни системы кровообращения |
27 783,8 |
23 357,7 |
27 226,2 |
27 437,2 |
26 447,1 |
-4,8 |
2 918,9 |
1 668,4 |
5 322,4 |
4 623,1 |
3 193,6 |
9,4 |
4. |
болезни органов дыхания |
6 810,8 |
5 318,0 |
8 597,7 |
4 020,1 |
4 690,6 |
-31,1 |
3 783,8 |
2 398,3 |
5 834,2 |
1 206,0 |
1 197,6 |
-68,3 |
5. |
болезни органов пищеварения |
10 162,2 |
9 384,8 |
9 621,3 |
9 246,2 |
8 982,0 |
-11,6 |
540,5 |
208,6 |
921,2 |
402,0 |
99,8 |
-81,5 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
8 648,6 |
8 654,8 |
9 416,6 |
1 809,0 |
1 497,0 |
-82,7 |
8 648,6 |
8 654,8 |
9 416,6 |
1 809,0 |
1 497,0 |
-82,7 |
Таблица 17. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Северо-Эвенский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
181 173,6 |
168 149,9 |
107 798,2 |
101 382,5 |
98 135,2 |
-45,8 |
40 586,8 |
26 932,1 |
20 642,2 |
19 815,7 |
33 333,3 |
-17,9 |
2. |
новообразования |
1 711,5 |
2 341,9 |
2 522,9 |
2 995,4 |
5 128,2 |
199,6 |
489,0 |
702,6 |
458,7 |
691,2 |
2 564,1 |
424,4 |
2.1. |
злокачественные |
1 711,5 |
2 341,9 |
2 522,9 |
2 765,0 |
3 496,5 |
104,3 |
489,0 |
702,6 |
458,7 |
691,2 |
932,4 |
90,7 |
3. |
болезни системы кровообращения |
58 435,2 |
47 541,0 |
27 293,6 |
24 654,4 |
24 475,5 |
-58,1 |
6 601,5 |
4 683,8 |
3 669,7 |
2 995,4 |
5 361,3 |
-18,8 |
4. |
болезни органов дыхания |
28 117,4 |
18 501,2 |
14 220,2 |
11 290,3 |
14 918,4 |
-46,9 |
18 092,9 |
1 639,3 |
8 027,5 |
8 986,2 |
12 820,5 |
-29,1 |
5. |
болезни органов пищеварения |
19 070,9 |
12 412,2 |
7 339,4 |
4 608,3 |
4 195,8 |
-78,0 |
1 711,5 |
936,8 |
1 834,9 |
691,2 |
932,4 |
-45,5 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
6 601,5 |
11 709,6 |
2 752,3 |
1 843,3 |
5 594,4 |
-15,3 |
6 601,5 |
11 709,6 |
2 752,3 |
1 843,3 |
5 594,4 |
-15,3 |
Таблица 18. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Среднеканский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
151 424,1 |
164 641,7 |
136 874,1 |
112 162,2 |
124 848,5 |
-17,6 |
47 626,6 |
42 056,1 |
45 675,3 |
46 997,0 |
54 242,4 |
13,9 |
2. |
новообразования |
8 227,8 |
4 672,9 |
5 007,6 |
5 855,9 |
10 909,1 |
32,6 |
1 424,1 |
0,0 |
455,2 |
1 952,0 |
6 666,7 |
368,1 |
2.1. |
злокачественные |
4 746,8 |
4 672,9 |
5 007,6 |
5 105,1 |
5 606,1 |
18,1 |
0,0 |
0,0 |
455,2 |
1 201,2 |
1 363,6 |
#ДЕЛ/0! |
3. |
болезни системы кровообращения |
36 867,1 |
49 844,2 |
45 220,0 |
31 982,0 |
31 969,7 |
-13,3 |
3 639,2 |
3 582,6 |
14 415,8 |
5 555,6 |
7 424,2 |
104,0 |
4. |
болезни органов дыхания |
13 449,4 |
14 797,5 |
14 112,3 |
5 255,3 |
6 818,2 |
-49,3 |
8 702,5 |
7 009,3 |
10 015,2 |
3 453,5 |
3 030,3 |
-65,2 |
5. |
болезни органов пищеварения |
11 867,1 |
12 305,3 |
7 283,8 |
6 306,3 |
6 363,6 |
-46,4 |
5 063,3 |
1 713,4 |
1 365,7 |
2 402,4 |
2 878,8 |
-43,1 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
17 246,8 |
21 183,8 |
15 629,7 |
12 162,2 |
12 121,2 |
-29,7 |
17 246,8 |
21 183,8 |
15 629,7 |
12 162,2 |
12 121,2 |
-29,7 |
Таблица 19. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Сусуманский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
131 829,9 |
133 270,0 |
131 968,2 |
107 964,1 |
110 196,8 |
-16,4 |
30 605,7 |
32 763,0 |
30 806,8 |
22 155,7 |
21 228,4 |
-30,6 |
2. |
новообразования |
6 314,4 |
7 034,2 |
7 579,5 |
6 646,7 |
6 917,1 |
9,5 |
773,2 |
1 394,2 |
1 039,1 |
838,3 |
1 788,9 |
131,4 |
2.1. |
злокачественные |
4 768,0 |
4 879,6 |
4 706,6 |
5 149,7 |
4 710,8 |
-1,2 |
644,3 |
1 267,4 |
855,7 |
778,4 |
1 252,2 |
94,4 |
3. |
болезни системы кровообращения |
24 742,3 |
22 243,3 |
25 122,2 |
24 071,9 |
24 985,1 |
1,0 |
2 963,9 |
1 267,4 |
4 034,2 |
4 191,6 |
3 041,1 |
2,6 |
4. |
болезни органов дыхания |
12 951,0 |
18 441,1 |
12 408,3 |
11 556,9 |
9 600,5 |
-25,9 |
7 989,7 |
12 420,8 |
7 701,7 |
7 006,0 |
5 366,7 |
-32,8 |
5. |
болезни органов пищеварения |
10 309,3 |
10 963, 2 |
8 924,2 |
7 604,8 |
7 274,9 |
-29,4 |
837,6 |
1 584,3 |
672,4 |
1 018,0 |
954,1 |
13,9 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
4 381,4 |
4 182,5 |
3 912,0 |
3 293,4 |
3 935,6 |
-10,2 |
4 381,4 |
4 182,5 |
3 912,0 |
3 293,4 |
3 935,6 |
-10,2 |
Таблица 20. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Тенькинский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
164 250,2 |
159 905,7 |
186 747,0 |
147 266,0 |
151 666,7 |
-7,7 |
47 864,9 |
36 603,8 |
39 573,7 |
35 310,5 |
37 129,6 |
-22,4 |
2. |
новообразования |
9 930,5 |
10 188,7 |
9 916,6 |
9 267,8 |
9 537,0 |
-4,0 |
2 284,0 |
1 886,8 |
370,7 |
2 502,3 |
925,9 |
-59,5 |
2.1. |
злокачественные |
6 653,4 |
6 886,8 |
5 653,4 |
6 950,9 |
7 777,8 |
16,9 |
1 390,3 |
1 226,4 |
0,0 |
2 038,9 |
833,3 |
-40,1 |
3. |
болезни системы кровообращения |
41 310,8 |
36 037,7 |
50 139,0 |
31 881,4 |
31 481,5 |
-23,8 |
6 752,7 |
2 735,8 |
1 853,6 |
3 243,7 |
3 333,3 |
-50,6 |
4. |
болезни органов дыхания |
16 484,6 |
15 094,3 |
16 218,7 |
13 901,8 |
10 463,0 |
-36,5 |
11 718,0 |
11 132,1 |
10 287,3 |
7 228,9 |
5 925,9 |
-49,4 |
5. |
болезни органов пищеварения |
9 731,9 |
7 924,5 |
7 599,6 |
5 468,0 |
6 481,5 |
-33,4 |
3 277,1 |
1 603,8 |
1 019,5 |
648,7 |
277,8 |
-91,5 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
4 667,3 |
3 962,3 |
3 151,1 |
3 892,5 |
2 963,0 |
-36,5 |
4 667,3 |
3 962,3 |
3 151,1 |
3 892,5 |
2 963,0 |
-36,5 |
Таблица 21. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Хасынский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
108 253,3 |
98 457,3 |
93 870,8 |
96 187,8 |
100 550,4 |
-7,1 |
24 929,3 |
15 867,8 |
15 958,0 |
14 751,4 |
17 831,6 |
-28,5 |
2. |
новообразования |
5 766,0 |
6 225,9 |
5 742,7 |
6 795,6 |
8 145,3 |
41,3 |
1 187,1 |
1 046,8 |
55,2 |
1 105,0 |
1 816,2 |
53,0 |
2.1. |
злокачественные |
4 691,9 |
5 124,0 |
4 693,5 |
5 801,1 |
7 154,7 |
52,5 |
1 130,6 |
1 046,8 |
55,2 |
1 105,0 |
1 816,2 |
60,6 |
3. |
болезни системы кровообращения |
30 130,0 |
23 911,8 |
22 418,6 |
22 265,2 |
21 739,1 |
-27,8 |
7 744,5 |
5 730,0 |
2 263,9 |
2 928,2 |
1 926,3 |
-75,1 |
4. |
болезни органов дыхания |
9 440,4 |
3 856,7 |
5 797,9 |
6 353,6 |
5 448,5 |
-42,3 |
7 066,1 |
1 432,5 |
3 754,8 |
4 309,4 |
3 522,3 |
-50,2 |
5. |
болезни органов пищеварения |
5 935,6 |
5 730,0 |
5 466,6 |
4 972,4 |
5 173,4 |
-12,8 |
339,2 |
165,3 |
331,3 |
110,5 |
440,3 |
29,8 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
2 656,9 |
2 093,7 |
3 699,6 |
3 480,7 |
5 448,5 |
105,1 |
2 656,9 |
2 093,7 |
3 699,6 |
3 480,7 |
5 448,5 |
105,1 |
Таблица 22. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
N |
Наименование классов и отдельных болезней |
Ягоднинский ГО |
|||||||||||
общая заболеваемость |
% к 2014 году |
первичная заболеваемость |
% к 2014 году |
||||||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||||
1. |
Зарегистрировано заболеваний всего |
185 669,9 |
178 888,9 |
171 485,7 |
169 022,6 |
155 544,3 |
-16,2 |
39 058,5 |
37 424,2 |
37 368,7 |
36 190,5 |
28 303,8 |
-27,5 |
2. |
новообразования |
10 036,2 |
9 141,4 |
9 554,8 |
11 027,6 |
11 189,9 |
11,5 |
1 034,7 |
1 565,7 |
1 150,6 |
2 406,0 |
962,0 |
-7,0 |
2.1. |
злокачественные |
2 534,9 |
6 666,7 |
6 903,5 |
8 220,6 |
8 253,2 |
225,6 |
982,9 |
1 313,1 |
1 000,5 |
2 255,6 |
860,8 |
-12,4 |
3. |
болезни системы кровообращения |
46 301,1 |
45 606,1 |
46 123,1 |
42 105,3 |
35 392,4 |
-23,6 |
2 690,1 |
1 767,7 |
1 951,0 |
3 007,5 |
2 329,1 |
-13,4 |
4. |
болезни органов дыхания |
13 243,7 |
15 353,5 |
16 208,1 |
15 939,8 |
13 417,7 |
1,3 |
8 018,6 |
10 454,5 |
11 455,7 |
12 130,3 |
9 519,0 |
18,7 |
5. |
болезни органов пищеварения |
8 018,6 |
6 868,7 |
6 653,3 |
7 167,9 |
5 772,2 |
-28,0 |
1 241,6 |
353,5 |
950,5 |
1 102,8 |
860,8 |
-30,7 |
6. |
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин |
4 966,4 |
5 353,5 |
3 801,9 |
4 761,9 |
3 341,8 |
-32,7 |
4 966,4 |
5 353,5 |
3 801,9 |
4 761,9 |
3 341,8 |
-32,7 |
Таблица 23. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
Таблица 24. Инвалидность населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
1.4. Анализ структуры оказания медицинской помощи гражданам 60 лет и старше (оказание первичной медико-санитарной помощи, охват диспансеризацией и диспансерным наблюдением, частота экстренных госпитализаций, частота вызовов скорой медицинской помощи, оказание специализированной, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи) с анализом структуры финансовых затрат
Число посещений пациентами старше трудоспособного возраста медицинских организаций амбулаторно-поликлинического профиля за 2018 год составило 208812 посещений, что больше значения 2014 года на 6,0%. Число посещений на 1 жителя старше трудоспособного возраста в 2018 году - 6,78. Данный показатель незначительно снизился по сравнению с 2014 годом - на 1,7% (6,9 посещений на 1 жителя соответствующего возраста).
Наибольший удельный вес посещений приходится на посещения по поводу заболеваний - 170044 посещений в 2018 году, что составляет 81,4% от общего числа посещений.
По отдельным муниципальным образованиям данные представлены в таблице N 25. Самый высокий показатель числа посещений на 1 жителя в год старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе "Город Магадан", Северо-Эвенском, и Ягоднинском городских округах, ниже, чем средний по региону показатель отмечается в Омсукчанском, Тенькинском, Среднеканском, Хасынском, Ольском, Сусуманском городских округах.
В 2018 году в медицинских организациях Магаданской области взято на диспансерный учет 21269 человек хронических больных старше трудоспособного возраста, или 43,0% (Таб. 26). По классам болезней самый высокий охват диспансерным наблюдением по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (83,3%), эндокринной патологии (74,2%), инфекционным заболеваниям (64,2). Высокий охват также по болезням крови (57,0%), болезням нервной системы (56,0%), болезням глаза (54,3%), болезням системы кровообращения (45,2%), болезням органов пищеварения (47,6%).
С впервые в жизни установленным диагнозом взято на Д учет 1743 человека старше трудоспособного возраста, или 17,3% от вновь выявленной патологии. По классам болезней самый высокий охват по впервые взятым на Д учет по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (49,4%), болезням системы кровообращения (57,0%), болезням органов пищеварения (39,5%).
Всего на диспансерном учете на конец 2018 году состоит 17 884 человека старше трудоспособного возраста, или 36,2% от числа зарегистрированных заболеваний у данной категории лиц. Процент состоящих на Д учете на конец года лиц старше трудоспособного возраста выше, чем взрослого населения в целом (34,3%). В динамике за пять лет по сравнению с 2014 г. охват диспансерным наблюдением вырос на 11,4%.
Таблица 25. Число посещений поликлиники населением старше трудоспособного возраста
Таблица 26. Диспансерный учет по классам болезней лиц старше трудоспособного возраста за 2018 год
N |
Наименование классов |
Абсолютные числа |
||||||
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
% к 2014 году |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Всего Магаданская область | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
47 889 |
51 131 |
53 311 |
52 196 |
49 426 |
103,2 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
15 565 |
16 851 |
17 073 |
17 624 |
17 884 |
114,9 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
32,5 |
33,0 |
32,0 |
33,8 |
36,2 |
|
|
ГО гор. Магадан | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
32 650 |
35 179 |
38 228 |
37 778 |
36 175 |
110,8 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
7 866 |
8 715 |
9 098 |
9 599 |
9 853 |
125,3 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
24,1 |
24,8 |
23,8 |
25,4 |
27,2 |
|
|
Ольский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
3 586 |
4 303 |
3 542 |
3 993 |
2911 |
81,2 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
1 665 |
1 871 |
1 614 |
1 704 |
1 697 |
101,9 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
46,4 |
43,5 |
45,6 |
42,7 |
|
|
|
Омсукчанский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
751 |
747 |
867 |
733 |
710 |
94,5 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
583 |
592 |
630 |
623 |
627 |
107,5 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
77,6 |
79,3 |
72,7 |
85,0 |
88,3 |
|
|
Северо-Эвенский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
741 |
718 |
470 |
440 |
421 |
56,8 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
239 |
237 |
305 |
277 |
290 |
121,3 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
32,3 |
33,0 |
64,9 |
63,0 |
68,9 |
|
|
Среднеканский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
957 |
1 057 |
902 |
747 |
824 |
86,1 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
207 |
245 |
303 |
291 |
313 |
151,2 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
21,6 |
23,2 |
33,6 |
39,0 |
38,0 |
|
|
Сусуманский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
2 046 |
2 103 |
2 159 |
1 803 |
1 848 |
90,3 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
1 296 |
1 273 |
1 295 |
1 238 |
1 230 |
94,9 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
63,3 |
60,5 |
60,0 |
68,7 |
66,6 |
|
|
Тенькинский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
1 654 |
1 695 |
2 015 |
1 589 |
1 638 |
99,0 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
594 |
593 |
584 |
670 |
637 |
107,2 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
35,9 |
35,0 |
29,0 |
42,2 |
38,9 |
|
|
Хасынский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
1 915 |
1 787 |
1 700 |
1 741 |
1 827 |
95,4 |
|
2 |
Взято на диспансерный учет |
1 307 |
1 377 |
1 288 |
1 332 |
1 378 |
105,4 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
68,3 |
77,1 |
75,8 |
76,5 |
75,4 |
|
|
Ягоднинский ГО | ||||||||
1 |
Зарегистрировано всего |
3 589 |
3 542 |
3 428 |
3 372 |
3 072 |
85,6 |
|
2 |
Состоит на диспансерном учете на конец года |
1 808 |
1 978 |
1 956 |
1 890 |
1 859 |
102,8 |
|
3 |
% от зарегистрированных |
50,4 |
55,8 |
57,1 |
56,0 |
60,5 |
|
Таблица 27. Взято на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста за 2014 - 2018 гг.
Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 39,4 на 100 человек соответствующего возраста (Таб. 28). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Самый высокий уровень госпитализации отмечается среди населения городского округа "Город Магадан", Среднеканского и Северо-Эвенского городских округах. Низкий показатель в Омсукчанском и Тенькинском городских округах.
Доля экстренных госпитализаций пациентов старше трудоспособного возраста составляет 30,9%. Больничная летальность в 2018 году - 3,9%. Средняя продолжительность госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста составила 16,8 койко-дней.
В структуре госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста по классам болезней в 2018 году (Таб. 29) первое место занимают болезни системы кровообращения (28,8%), второе - новообразования (12,6%), третье - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (11,9%). На четвертом месте находятся болезни органов пищеварения (7,0%), на пятом - болезни органов дыхания (6,9%).
Структура госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста за анализируемый период остается стабильной.
Число вызовов скорой медицинской помощи к лицам старше трудоспособного возраста в 2018 году составило 16102 вызовов или 519,9 вызовов на 1000 человек соответствующего возраста (Таб. 30). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Наибольшее число вызовов на 100 человек по сравнению с региональным уровнем отмечается в Северо-Эвенском, Ольском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах. Показатель ниже среднего в Омсукчанском городском округе.
Таблица 28. Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
Таблица 29. Распределение по классам болезней жителей старше трудоспособного возраста, получивших стационарное лечение в 2018 году
Таблица 30. Число вызовов скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста
Таблица 31. Фактические объемы и финансовые затраты на оказание медицинской помощи в системе ОМС пациентам старше трудоспособного возраста за 9 месяцев 2019 года
Медицинская помощь, оказываемая пациентам старше трудоспособного возраста, финансируется из двух основных источников - средств обязательного медицинского страхования и регионального бюджета. За 9 месяцев 2019 года на территории Магаданской области пациентам старше трудоспособного возраста была оказана медицинская помощь за счет средств ОМС на общую сумму 641 659,5 тыс. руб. (Таб. 31).
В структуре финансовых затрат по видам медицинской помощи, оказанной по ОМС, первое место занимает специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (в том числе высокотехнологичная) - 385 604,91 тыс. руб. (60,1%); второе место - медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, 118 605,19 тыс. руб. (18,5%); третье - медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров, 89 559,37 тыс. руб. (14,0%); четвертое - скорая медицинская помощь, 47 890,03 тыс. руб. (7,4%). В структуре специализированной помощи по ОМС доля затрат на оказание медицинской помощи по профилю "гериатрия" составляют 1,2%.
Основными получателями медицинских услуг, оказываемыми учреждениями здравоохранения на паллиативных койках и койках сестринского ухода, являются пациенты старше трудоспособного возраста. Данный вид медицинской помощи финансируется за счет регионального бюджета. За 9 месяцев на койках данного профиля было пролечено 785 пациентов, финансовые затраты составили 63876,76 тыс. руб.
1.5. Выводы
На территории Магаданской области отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения. Основная причина снижения численности - миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения. Следует отметить, что численность граждан старшего поколения ежегодно растет.
Увеличение абсолютного числа лиц старших возрастных групп объективно ведет к повышению численности граждан, испытывающих трудности с решением медицинских, социальных и психологических проблем. В стареющем обществе медико-социальные проблемы выходят на первый план. У пожилого человека обнаруживается множество различных хронических заболеваний, которые усугубляются социальными проблемами и прогрессированием старческой астении. Около 80% лиц старшего поколения страдают множественной хронической патологией. В среднем у одного пациента старше 60 лет обнаруживается четыре - пять различных хронических заболеваний.
Основные проблемы связаны с многогранностью последствий старения, в первую очередь развитием возраст-ассоциированных заболеваний. Это заболевания сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет и онкологические заболевания. Они серьезно ухудшают качество жизни.
Накопление повреждений способствует снижению адаптационных возможностей организма, т. е. способности восстанавливаться после неблагоприятных воздействий. Поэтому практически синхронно сростом заболеваемости отмечается увеличение инвалидности и смертности. На первое место среди причин заболеваемости, инвалидности и смертности выходят.
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области имеет незначительную тенденцию к снижению. Показатели смертности населения старше трудоспособного возраста выше региональных регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, что характеризует данные муниципальные образования как районы с наименее благоприятным профилем старения. Показатель смертности населения данной возрастной группы ниже уровня по субъекту отмечается в городском округе "город Магадан" и Хасынском городском округе - районы с благоприятным профилем старения населения.
Основной задачей по укреплению здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области является создание современной модели медицинской помощи по профилю "гериатрия", в том числе:
- разработка мер по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста;
- реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции);
- создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. N 38н;
- создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий;
- разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста;
- подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу;
- разработка и реализация региональной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов;
- разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики и лечения когнитивных расстройств;
- разработка и реализация региональных программ по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста;
- разработка и реализация региональных программ по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых).
2. Цель, показатели и сроки реализации Программы
Целью Программы является увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году.
Целевые показатели и сроки, в которые планируется их достижение, представлены в приложении N 1 к Программе.
3. Задачи Программы
1) Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
2) Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста.
3) Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. N 38н.
4) Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий.
5) Развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста.
6) Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи.
7) Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста.
8) Проведение мероприятий по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста.
4. План мероприятий (дорожная карта) Программы
План мероприятий (дорожная карта) Программы представлен в Приложении N 2 к Программе.
5. Ожидаемые результаты Программы
Исполнение мероприятий региональной Программы, позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года.
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года.
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Не менее 490 пациентов ежегодно, получивших лечение на геронтологических койках.
Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста ежегодно, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь.
Приложение N 1
к Программе, направленной
на укрепление здоровья,
увеличение периода активного
долголетия и продолжительности
здоровой жизни граждан
старшего поколения в
Магаданской области
на 2019 - 2024 годы
Целевые показатели
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы
N |
Наименование показателя |
Базовое значение |
Период, год |
||||||
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
||||
Значение |
Дата |
||||||||
1. |
Ожидаемая продолжительность жизни граждан в возрасте 55 лет |
24,33 |
2017 |
24,82 |
25,27 |
25,71 |
26,14 |
26,6 |
27,08 |
2. |
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, % |
75,4 |
2018 |
79,6 |
81,7 |
83,8 |
85,8 |
87,9 |
90,0 |
3. |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, % |
57,1 |
2018 |
64,5 |
68,7 |
71,9 |
75,1 |
78,8 |
80,0 |
4. |
Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, % |
25,1 |
2018 |
40,0 |
80,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
Не менее 95,0 |
5. |
Число пациентов старше трудоспособного возраста, пролеченных на геронтологических койках, человек |
490 |
2018 |
490 |
490 |
490 |
490 |
490 |
490 |
6. |
Число пациентов старше трудоспособного возраста, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь |
165 |
2018 |
165 |
165 |
165 |
165 |
165 |
165 |
Приложение N 2
к Программе, направленной
на укрепление здоровья, увеличение
периода активного долголетия и
продолжительности
здоровой жизни граждан старшего
поколения в Магаданской области
на 2019 - 2024 годы
План
мероприятий (дорожная карта) Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы
N |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Сроки реализации проекта |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата |
Примечание |
|
Начало |
Окончание |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Мероприятия по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста | ||||||
1.1. |
Издать приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Магаданской области с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи |
01.12.2019 |
31.03.2020 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого в Магаданской области |
|
1.2. |
Внедрение клинических рекомендаций по ведению пожилых пациентов, имеющих ранние признаки утраты способности к самообслуживанию, наиболее распространенные заболевания, а также имеющих несколько хронических заболеваний, связанных с возрастом, рекомендованные Министерством здравоохранения Российской Федерации |
01.12.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Повышение качества и доступности медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста путем внедрения клинических рекомендаций |
|
1.3. |
Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению пациентов пожилого и старческого возраста в медицинских организациях Магаданской области |
01.02.2020 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области Главные врачи медицинских организаций |
Проведено 20 лекций; 12 семинаров с медицинскими работниками |
|
1.4. |
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста |
01.12.2019 |
31.03.2020 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Приказ об утверждении перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Магаданской области |
|
1.5. |
Проведение ежегодного мониторинга медико-демографических показателей и состояния здоровья лиц старших возрастных групп в целях определения потребности в медицинской помощи |
01.12.2019 |
31.12.2022 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Подготовка аналитического отчета о состоянии здоровья лиц старших возрастных групп |
|
2. Мероприятия по обеспечению реализации профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции) | ||||||
2.1. |
Проведение мероприятий по активному обучению граждан старших возрастных групп методам самоконтроля при гипертонической болезни, ИБС, сахарном диабете, бронхиальной астме, а также навыкам оказания первой само- и взаимопомощи (школы пациентов, школы здоровья) в рамках работы отделений (кабинетов) |
01.02.2019 |
31.12.2022 |
Главные врачи медицинских организаций |
Повышение информированное ти пациентов пожилого и старческого возраста методам самоконтроля при хронических заболеваниях |
|
2.2. |
Размещение публикаций в СМИ, выступления на телевидении и радио по вопросам профилактики гериатрических заболеваний и факторах риска их возникновения |
01.02.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области Главный врач ГБУЗ "МОЦМП" |
Повышение информированное ти населения о факторах риска возникновения заболеваний у граждан старше трудоспособного возраста |
|
2.3. |
Увеличение охвата диспансеризацией, профилактическими медицинскими осмотрами и диспансерным наблюдением граждан пожилого и старческого возраста |
01.02.2019 |
31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций |
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактически ми осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года |
|
2.4. |
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска |
01.02.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области Главные врачи медицинских организаций |
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции |
|
2.5. |
Проведение мониторинга охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; мониторинга постановки на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста по поводу заболеваний, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от числа лиц старше трудоспособного возраста, имеющих болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с оценкой их эффективности |
01.02.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области ОГКУЗ "МОМИАЦ" Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Осуществляется мониторинг достижения контрольных точек реализации программы |
|
3. Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. N 38н | ||||||
3.1. |
Организация работы гериатрических кабинетов в двух медицинских организациях в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" |
01.12.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
Повышение доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гериатрия" |
|
3.2. |
Развитие специализированной помощи по профилю "гериатрия" в Магаданской области |
01.12.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
К 2024 году в медицинских организациях Магаданской области функционирует не менее 45 гериатрических коек |
|
4. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий | ||||||
4.1. |
Совершенствование гериатрической помощи в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи |
|
4.1.1. |
Совершенствование оказания гериатрической медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи |
|
4.1.2. |
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании гериатрической медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Проведено не менее 12 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по гериатрической медицинской помощи |
|
4.2. |
Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в регионе в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи |
|
4.2.1. |
Оснащение необходимым оборудованием структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь в соответствии с соответствующим положением, порядком |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи |
|
4.2.2. |
Обеспечение адекватного обезболивания нуждающимся паллиативным пациентам |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи |
|
4.2.3. |
Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами |
январь 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи |
|
4.2.4 |
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Проведено не менее 32 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи |
|
4.3. |
Совершенствование системы медицинской реабилитации для пожилых пациентов в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
|
4.3.1. |
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по медицинской реабилитации |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Проведено не менее 8 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по паллиативной медицинской помощи |
|
4.4. |
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между первичной медико-санитарной помощью, гериатрической помощью, паллиативной медицинской помощью и медицинской реабилитацией, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в регионе |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Разработан и внедрен в практику медицинских организаций алгоритм маршрутизации пожилых пациентов в регионе |
|
4.4.1. |
Издать Приказ об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов в регионе, с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Магаданской области |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Издание приказа об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов в Магаданской области |
|
4.4.2. |
Ежеквартально проводить анализ выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе с формированием управленческих решений |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Аналитическая справка о результатах анализа выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе |
|
4.5. |
Определение перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода (СДУ) |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Включение организаций в реализацию проекта |
|
4.5.1. |
Включение в приказ перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Приказ об утверждении перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода |
|
4.6. |
Разработка (актуализация) и реализация регламента взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты, участвующих в СДУ |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Внесение изменений в региональные нормативные правовые акты |
|
4.7. |
Внедрение системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях здравоохранения |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области, Минтруд Магаданской области |
Разработана и внедрена в практику медицинских организаций система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию |
|
4.8. |
Осуществление методического сопровождения реализации системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях социальной защиты |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области, |
Внедрена в практику учреждений социальной защиты система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию |
|
4.9. |
Внедрение Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях здравоохранения и на дому |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области, Минтруд Магаданской области |
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому |
|
4.10. |
Осуществление методического сопровождения внедрения Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях социальной защиты |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области, |
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому |
|
4.11. |
Внедрение комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области, Минтруд Магаданской области |
Разработан и внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому |
|
4.12. |
Осуществление методического сопровождения реализации комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты |
|
4.13. |
Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области, Минтруд Магаданской области, |
Разработан и внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения |
|
4.14. |
Осуществление методического сопровождения внедрения комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому |
|
4.15. |
Обучение врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации |
февраль 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций |
|
4.15.1. |
Профессиональная переподготовка по специальности врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии" |
февраль 2019 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Осуществлена профессиональная переподготовка по специальности "Гериатрия" 3 врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии" - 12 человек |
|
4.15.2. |
Проведение обучающих семинаров для врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации |
февраль 2020 |
декабрь 2021 |
Минздрав Магаданской области |
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций |
|
4.16. |
Определение объема информации для обмена данными между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты и создание соответствующих форм отчетности |
октябрь 2020 |
декабрь 2021 |
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области, Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Ведение общего информационного ресурса |
|
4.17. |
Разработка и внедрение информационно-технологического решения (далее - ИТР) для регистрации и мониторинга состояния пациентов, для обмена информацией между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты в системе СДУ |
октябрь 2020 |
декабрь 2021 |
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области, Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Разработка и внедрение общего информационного ресурса |
|
5. Меры, направленные на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста | ||||||
5.1. |
Развитие стационаров на дому, выездных патронажных служб для маломобильных пациентов |
01.02.2020 |
31.12.2022 |
Минздрав Магаданской области, Главные врачи медицинских организаций |
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому |
|
5.2. |
Повышение числа активных посещений в практике врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов с целью раннего выявления пациентов, нуждающихся в получении медицинских услуг на дому |
01.12.2019 |
31.12.2024 |
Минздрав Магаданской области, Главные врачи медицинских организаций |
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому |
|
6. Мероприятия по кадровому обеспечению гериатрической службы | ||||||
6.1. |
Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу |
01.12.2019 |
31.12.2024 |
Минздрав Магаданской области |
К 2024 году осуществлена профессиональная подготовка 5 врачей - специалистов по специальности "Гериатрия", повышение квалификации по программе "Сестринское дело в гериатрии" пройдут 17 медицинских сестер |
|
7. Мероприятия по разработке и реализации целевых региональных программ | ||||||
7.1. |
Разработка и реализация региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста на основе федеральных рекомендаций |
01.02.2022 |
31.12.2024 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Внедрение региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста |
|
7.2. |
Разработка и реализация региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых) на основе федеральных рекомендаций |
01.02.2022 |
31.12.2024 |
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области |
Внедрение региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых) |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Программа будет реализована в период 2019 - 2024 годов.
Целью программы является увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 г.
В ходе реализации программы планируется решение таких задач, как повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста, реализация профилактических программ, создание инфраструктуры гериатрической службы, создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста, развитие системы медицинского патронажа.
Постановление Правительства Магаданской области от 29 ноября 2019 г. N 790-пп "Об утверждении Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019 - 2024 годы"
Настоящее постановление вступает в силу с 28 декабря 2019 г.
Текст постановления опубликован в газете "Магаданская правда" от 17 декабря 2019 г. N 97