Приложение
к приказу ФНС России
от 11.11.2019 г. N ММВ-7-21/560@
+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+штрих-код+-+ ИНН(1) | | | | | | | | | | | | |
2220 1010 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+
Стр.|0|0|1|
+-+-+-+
Форма по КНД 1150084
Заявление о выдаче налогового уведомления
Сведения о налогоплательщике:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Отчество(3) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Дата рождения | | |.| | |.| | | | | Место рождения | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Серия и номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Кем выдан | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Прошу выдать налоговое уведомление за налоговый период | | |.| | |.| | | | | года.
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Способ информирования о результатах рассмотрения настоящего заявления (способ выдачи налогового
уведомления), за исключением налогоплательщиков - физических лиц, получивших доступ к личному
кабинету налогоплательщика и не направивших в налоговый орган уведомление о необходимости получения
документов на бумажном носителе:
+-+ 1 - в налоговом органе, в который представлено настоящее заявление
| | 2 - в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг
+-+ (далее - МФЦ), через который представлено настоящее заявление, для чего выражаю согласие на
передачу налогового уведомления в МФЦ на бумажном носителе
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Номер контактного телефона (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+
Заявление составлено на |0|0|1| странице с приложением подтверждающих документов или их копий
+-+-+-+
+-+-+-+
на | | | | листах
+-+-+-+
-------------------------------------------------+------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, | Заполняется работником налогового органа
указанных в настоящем заявлении, подтверждаю: | или МФЦ
| Сведения о представлении заявления
+-+ 1 - налогоплательщик, | +-+-+
| | 2 - представитель налогоплательщика(5) |Настоящее заявление представлено (код)(6) | | |
+-+ | +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | на |0|0|1| странице
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |с приложением подтверждающих документов
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |или из копий на | | | | листах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
(Фамилия, имя, отчество(3) представителя |
налогоплательщика) |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |Дата представления +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Подпись_____ Дата | | |.| | |.| | | | | |заявления | | |.| | |.| | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Наименование и реквизиты документа, |Зарегистрировано | | | | | | | | | | | | | |
подтверждающего полномочия представителя | за N +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
налогоплательщика |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |______________________ _________________________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | Фамилия, И.О.(3) Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|
------------------------------
(1) Заполняется в отношении физического лица, имеющего документ о присвоении идентификационного
номера налогоплательщика (далее - ИНН) (свидетельство о постановке на учет в налоговом органе,
отметка в паспорте гражданина Российской Федерации, выписка из Единого государственного реестра
налогоплательщиков и другое) и использующего ИНН при представлении настоящего заявления.
(2) Справочная информация о кодах налоговых органов размещена на официальном сайте Федеральной
налоговой службы в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
(3) Отчество указывается при наличии.
(4) Указывается соответствующий код вида документа: "21" - паспорт гражданина Российской Федерации;
"03" - свидетельство о рождении; "07" - военный билет; "08" - временное удостоверение, выданное
взамен военного билета; "10" - паспорт иностранного гражданина; "11" - свидетельство о рассмотрении
ходатайства о признании лица беженцем на территории Российской Федерации по существу; "12" - вид на
жительство в Российской Федерации; "13" - удостоверение беженца; "14" - временное удостоверение
личности гражданина Российской Федерации; "15" - разрешение на временное проживание в Российской
Федерации; "18" - свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской
Федерации; "23" - свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного
государства; "24" - удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации; "27" - военный
билет офицера запаса.
(5) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
(6) 02 - на бумажном носителе (лично); 09 - на бумажном носителе с использованием штрих-кода
(лично); 17 - на бумажном носителе (через МФЦ); 18 - на бумажном носителе с использованием
штрих-кода (через МФЦ).
------------------------------
+-+ +-+
| | | |
+-+ +-+
<< Назад |
||
Содержание Приказ Федеральной налоговой службы от 11 ноября 2019 г. N ММВ-7-21/560@ "Об утверждении формы заявления о выдаче налогового... |