Приказ Комитета по здравоохранению Алтайского края от 27 декабря 2005 г. N 336 "О мерах по организации лечебно-диагностической помощи пациентам с ВИЧ- инфекцией и СПИДом"

Приказ Комитета по здравоохранению Алтайского края от 27 декабря 2005 г. N 336
"О мерах по организации лечебно-диагностической помощи пациентам
с ВИЧ- инфекцией и СПИДом"

В целях охраны здоровья населения, повышения эффективности принимаемых мер по профилактике ВИЧ-инфекции, в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральным законом от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", обеспечения исполнения приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и программы "Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к Вич/СПИДу" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. критерии отбора пациентов для проведения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) (приложение N 1);

1.2. алгоритмы лабораторного обследования в процессе отбора пациентов и получения ими ВААРТ (приложение N 2);

1.3. схему закрепления медико-географических зон к лабораториям по исследованию иммунного статуса, клинических и биохимических исследований (приложение N 3);

1.4. порядок забора, хранения и транспортировки проб крови для исследований (приложение N 4);

1.5. правила забора крови для исследований методом ПЦР (приложение N 5);

1.6. образец информированного согласия или отказа на проведение ВААРТ Вич-инфицированному (приложение N 6, 7);

1.7. порядок назначения, распределения и выдачи препаратов для ВААРТ (приложение N 8);

1.8. форму ежеквартального отчета по использованию препаратов для ВААРТ (приложение N 9);

1.9. форму ежемесячного отчета по мониторингу за пациентами, получающими ВААРТ (приложение N 10).

2. Главному врачу краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Султанову Л.В.:

2.1. обеспечить учет, распределение и контроль за расходованием лекарственных препаратов для ВААРТ в соответствии с данными, поступающими из ЛПУ края (приложение N N 8,9);

2.2. провести обучающие семинары для врачей, ответственных за вопросы ВИЧ/СПИДа в ЛПУ, по медико-географическим зонам по теме: "Основные принципы назначения и проведения ВААРТ, формирования приверженности к терапии". Срок 20.02.2006;

2.3. обеспечить организацию лабораторных исследований для отбора пациентов и мониторинга за лечением;

2.4. разработать положение о технологии работы групп специалистов по формированию приверженности к ВААРТ у ВИЧ-инфицированных в срок до 15.01.2006;

2.5. обеспечить проведение ежемесячного мониторинга за пациентами, получающими ВААРТ, в разрезе медико-географических зон и районов края;

2.6. сформировать группы из числа специалистов ГУЗ "Краевой центр СПИД" для методической поддержки и консультативной помощи ЛПУ по вопросам формирования приверженности и лечения ВИЧ-инфицированных.

3. Главному врачу центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями г. Рубцовска Пономаревой В.А.:

3.1. обеспечить обследование ВИЧ-инфицированных г. Рубцовска и Рубцовской медико-географической зоны для отбора пациентов, нуждающихся в ВААРТ и мониторинг за их лечением;

3.2. сформировать группу из числа специалистов городского Центра СПИД для методической поддержки и консультативной помощи ЛПУ медико-географической зоны по вопросам формирования приверженности и лечения ВИЧ-инфицированных;

4. Главному врачу центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями г. Бийска Зязину П.А.:

4.1. обеспечить забор и доставку крови пациентов с ВИЧ/СПИДом г. Бийска и Бийской медико-географической зоны в ГУЗ "Краевой центр СПИД" для отбора пациентов, нуждающихся в ВААРТ и лабораторного мониторинга за лечением;

5. Главному врачу Славгородской ЦРБ Ткебучава И.В. обеспечить проведение иммунологических исследований для отбора пациентов Славгородской медико-географической зоны и мониторинга за их лечением.

6. Председателям комитетов по здравоохранению гг.Барнаула (Черников С.Ю.), Бийска (Григоричева Л.Г.), Рубцовска (Кравцов В.А.), главным врачам ЛПУ городов и районов края, главным врачам городских Центров по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями гг.Бийска, Рубцовска:

6.1. разработать и предоставить в срок до 1.03.2006 в ГУЗ "Краевой центр СПИД" план мероприятий по обеспечению доступа к ВААРТ пациентов с ВИЧ/СПИДом, формированию приверженности к терапии;

6.2. обеспечить забор и доставку крови пациентов с ВИЧ/СПИДом на обследование для отбора лиц, нуждающихся в ВААРТ, мониторинга за лечением в соответствии с приложением N 3;

6.3. создать группы специалистов в составе врача-инфекциониста, психиатра-нарколога, медицинской сестры с привлечением социальных работников и психологов территориальных центров социальной помощи семье и детям для формирования приверженности к ВААРТ;

6.4. обеспечить доступ к ВААРТ ВИЧ-инфицированных лиц, нуждающихся в лечении;

6.5. предоставлять ежемесячно списки лиц, нуждающихся в лечении, в соответствии с приложением N 7;

6.6. вести строгий учет, контроль за расходованием тест-систем и лекарственных препаратов в ЛПУ и предоставлять ежеквартальные отчеты в краевой Центр СПИД в соответствии с приложением N 8 в срок до 5 числа последующего за отчетным периодом месяца;

6.7. взять под строгий контроль учет и хранение лекарственных препаратов;

6.8. предоставлять ежемесячные отчеты по мониторингу за пациентами, получающими ВААРТ, в краевой Центр СПИД в соответствии с приложением N 9 в срок до 5 числа последующего за отчетным периодом месяца;

6.9. принять меры по привлечению к диспансерному наблюдению ВИЧ-инфицированных и контактных с ними, не состоящих на "Д"-учете;

6.10. обеспечить до- и послетестовое консультирование лиц, обследуемых на ВИЧ-инфекцию;

6.11. обеспечить преемственность в работе на этапах получения ВААРТ между различными ЛПУ;

6.12. обеспечить постановку на диспансерный учет, непрерывность в лечении лиц, освобождающихся из мест лишения свободы.

7. Главным врачам Алтайского краевого наркологического диспансера (Иванов А.А.), краевого кожно-венерологического диспансера (Шаньшин Н.М.), Левого противотуберкулезного диспансера (Шатерников Г.П.):

7.1. повысить охват диспансерным наблюдением пациентов, не состоящих на "Д"-учете по профильному заболеванию;

7.2. обеспечить обследование на ВИЧ подлежащих контингентов из числа стоящих на "Д"-учете по профильному заболеванию;

7.3. обеспечить доступ к ВААРТ ВИЧ-инфицированным, находящимся на стационарном лечении, в реабилитационных центрах;

7.4. обеспечить преемственность в работе на этапах получения ВААРТ между лечебной сетью, центрами по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждениями наркологического, кожно-венерологического профиля и противотуберкулезной службы.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета Вайгель Е.А.

Председатель комитета

В.А.Елыкомов