Приложение N 3

Приложение N 3
к изменениям, которые вносятся в
Типовую форму соглашения (договора)
о предоставлении из государственного
бюджета Республики Саха (Якутия)
субсидии некоммерческой организации,
не являющейся государстве иным
(муниципальным) учреждением

"Приложение N 3.1
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из государственного
бюджета Республики Саха (Якутия)
субсидии некоммерческой организации,
не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением,
утвержденной Приказом Министерства
финансов Республики Саха (Якутия)
от 7 ноября 2017 г. N 01-04/1506-Н

Приложение N __
к Соглашению
от ____________ N ______
(Приложение N __ к Дополнительному
соглашению
от ____________ N ______)

Отчет
о достижении значений результатов предоставления Субсидии
по состоянию на 1 _________ 20__ г.

			КОДЫ
Наименование Получателя		Дата
Наименование главного распорядителя средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия)		по Сводному реестру
	(Министерство, иной орган)
Наименование регионального проекта*(1)		по БК*(1)
Вид документа
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")*(2)
Периодичность: месячная, кварталы
Единица измерения: руб.		по ОКЕИ	383

1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов*(3)		Результат предоставления Субсидии*(3)	Единица измерения*(3)		Код строки*(5)	Плановые значения*(4)		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашение*(5)	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения 16)*(10)
									на отчетную дату*(6)		отклонение от планового значения		причина отклонения*(7)
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 х 100%)	код	наименование	Обязательств*(8)	денежных обязательств*(9)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200

Руководитель            ____________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)    (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель     ____________ ___________________ __________

                 (должность) (Фамилия, инициалы) (телефон)

"___" ____________ 20__ г.