Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 16.12.2019 N 797-пП

2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2019 год

Виды и условия оказания медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо**)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Программы ОМС, рублей	Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей
А			1	2	3	4	5	6
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			1		х	х	11739,84	15390774,8
- скорая медицинская помощь (сумма строк 10 + 15)			2	вызов	0,300	2330,20	699,06	916457,9
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	Сумма строк	11.1 + 16.1	3.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,880	477,12	1374,11	1801433,2
		11.1.1 + 16.1.1	3.1.1.	в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,790	х	х	х
		11.1.1.1 + 16.1.1.1	3.1.1.1	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,630	1028,65	648,05	849583,8
		11.1.1.2 + 16.1.1.2	3.1.1.2	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,160	1193,90	191,02	250429,8
		16.1.2	3.1.2.	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***	-	х	х	х
		16.1.2.1	3.1.2.1	включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	-	-	-	-
		16.1.2.2	3.1.2.2	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	-	-	-	-
		11.2 + 16.2	3.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	605,61	339,14	444609,9
		11.3 + 16.3	3.3	обращение	1,770	1324,00	2343,48	3072269,5
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 12 + 17), в том числе:			4	случай госпитализации	0,17443	32306,78	5635,27	7387762,2
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 12.1 + 17.1)			4.1	случай госпитализации	0,0091	77245,46	702,93	921536,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 12.2 + 17.2)			4.2	случай госпитализации	0,004	34899,20	139,60	183009,5
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 12.3 + 17.3)			4.3	случай госпитализации	0,0058	161432,76	936,31	1227486,6
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 13 + 18)			5	случай лечения	0,062	19955,97	1237,27	1622037,8
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 13.1 + 18.1)			5.1.	случай лечения	0,00631	71080,71	448,52	588002,5
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 13.2 + 18.2)			5.2.	случай лечения	0,0006865	114704,85	78,75	103234,4
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 19)*			6	койко-день	-	-	-	-
- затраты на ведение дела СМО			7		х	х	111,51	146204,3
- иные расходы (равно строке 20)			8		х	х	-	-
Из строки 1: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			9		х	х	11628,33	15244570,5
- скорая медицинская помощь			10	вызов	0,300	2330,20	699,06	916457,9
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			11.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,880	477,12	1374,11	1801433,2
			11.1.1	в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,790	х	х	х
			11.1.1.1	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,630	1028,65	648,05	849583,8
			11.1.1.2	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,160	1193,90	191,02	250429,8
			11.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	605,61	339,14	444609,9
			11.3	обращение	1,770	1324,00	2343,48	3072269,5
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			12	случай госпитализации	0,17443	32306,78	5635,27	7387762,2
медицинская помощь по профилю "онкология"			12.1	случай госпитализации	0,0091	77245,46	702,93	921536,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях			12.2	случай госпитализации	0,004	34899,20	139,60	183009,5
высокотехнологичная медицинская помощь			12.3	случай госпитализации	0,0058	161432,76	936,31	1227486,6
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			13	случай лечения	0,062	19955,97	1237,27	1622037,8
медицинская помощь по профилю "онкология"			13.1.	случай лечения	0,00631	71080,71	448,52	588002,5
при экстракорпоральном оплодотворении			13.2.	случай лечения	0,0006865	114704,85	78,75	103234,4
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			14		х	х	-	-
- скорая медицинская помощь			15	вызов	-	-	-	-
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			16.1	посещение с профилактическими и иными целями	-	-	-	-
			16.1.1	в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	-	х	х	х
			16.1.1.1	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	-	-	-	-
			16.1.1.2	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	-	-	-	-
			16.1.2	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***	-	х	х	х
			16.1.2.1	включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	-	-	-	-
			16.1.2.2	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	-	-	-	-
			16.2	посещение по неотложной медицинской помощи	-	-	-	-
			16.3	обращение	-	-	-	-
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			17	случай госпитализации	-	-	-	-
медицинская помощь по профилю "онкология"			17.1	случай госпитализации	-	-	-	-
медицинская реабилитация в стационарных условиях			17.2	случай госпитализации	-	-	-	-
высокотехнологичная медицинская помощь			17.3	случай госпитализации	-	-	-	-
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			18	случай лечения	-	-	-	-
медицинская помощь по профилю "онкология"			18.1.	случай лечения	-	-	-	-
при экстракорпоральном оплодотворении			18.2.	случай лечения	-	-	-	-
- паллиативная медицинская помощь			19	койко-день	-	-	-	-
- иные расходы			20		х	х	-	-

*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

**) 1310986 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.