Приложение N 3. Договор о возмещении нормативных затрат на организацию стажировки государственным и муниципальным автономным и бюджетным учреждениям

Приложение N 3
к Положению
об организации стажировки
выпускников образовательных
организаций и граждан,
ищущих работу

                                Договор

        о возмещении нормативных затрат на организацию стажировки

   государственным и муниципальным автономным и бюджетным учреждениям

                                                 "___" __________ 20__ г.

     Государственное   автономное   учреждение  Тюменской  области  Центр

занятости населения ___________________________________________________ в

лице директора _________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество директора)

действующего  на  основании Устава, именуемое в дальнейшем Центр, с одной

стороны, и ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (организационно-правовая форма и наименование учреждения)

в лице _________________________________________________________________,

    (наименование должности, фамилия, имя, отчество уполномоченного лица)

действующего на основании ______________________________________________,

именуемое (-ый)  в  дальнейшем  Получатель,  с  другой стороны, совместно

именуемые Стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

                          1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

     Возмещение  Получателю  нормативных затрат на организацию стажировки

(далее  -  Возмещение  затрат) в соответствии с Положением об организации

стажировки  выпускников  образовательных  организаций  и  граждан, ищущих

работу,  утвержденным  постановлением  Правительства Тюменской области от

22.07.2013 N 279-п (далее - Положение).

                          2. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

     2.1.1.  Обеспечить  проведение  следующих мероприятий по организации

стажировки  выпускников  образовательных  организаций  и  граждан, ищущих

работу (далее - Стажеры):

     а)  создание временных рабочих мест для трудоустройства Стажеров, из

них:

     - по профессии (должности) ______ на срок ___ месяцев ______________

                                                            (количество)

рабочих мест;

     - по профессии (должности) ______ на срок ________ месяцев _________

рабочих мест;                                                (количество)

     б)    трудоустройство    на    созданные   временные  рабочие  места

_____________ Стажеров по направлению Центра с заключением с ними срочных

(количество)

трудовых    договоров    в    соответствии    с   действующим    трудовым

законодательством;

     в)  предоставление  Стажеру  рабочего места, оборудованного с учетом

требований охраны труда;

     г)  подготовка  и  выдача  Стажеру  по окончании стажировки отзыва о

результатах ее прохождения с указанием перспективы трудоустройства;

     д)     обеспечение    контроля    за    осуществлением    Стажерами,

трудоустроенными    на    созданные  временные  рабочие  места,  трудовой

деятельности,    оказание    помощи    в    получении    ими  необходимых

профессиональных навыков.

     2.1.2.    Для   обеспечения  контроля  за  осуществлением  Стажерами

трудовой  деятельности  и  оказания  помощи  в  получении ими необходимых

профессиональных навыков:

     -  закрепить  за  Стажерами,  трудоустроенными  на созданные рабочие

места, ___________________ наставников из расчета один наставник не более

          (количество)

чем за двумя Стажерами, в том числе ____________ человек из числа граждан

предпенсионного  (за  пять  лет до наступления возраста, дающего право на

страховую пенсию по старости) и пенсионного возраста;

     -    издать  приказ  о  возложении  на  наставника  с  его  согласия

соответствующих обязанностей;

     -  внести  в  трудовой  договор  с  наставником  дополнения  в части

возложения на него дополнительных обязанностей;

     -  установить  наставнику  выплату за наставничество пропорционально

фактически отработанному Стажерами рабочему времени.

     2.1.3.  При  заключении  срочного  трудового  договора  со  Стажером

ознакомить  последнего  с условиями и режимом работы, размером заработной

платы.

     2.1.4.    Обеспечить  условия  труда  Стажерам,  трудоустроенным  на

созданные рабочие места, в соответствии с трудовым законодательством.

     2.1.5.  Произвести  соответствующие отметки в направлениях Стажеров,

выданных Центром.

     2.1.6.        Осуществлять     индивидуальную    предпринимательскую

деятельность/деятельность  юридического  лица  (указать нужное) в течение

срока действия настоящего договора.

     2.1.7. При получении средств на Возмещение затрат обеспечить:

     -  начисление  и  ежемесячную  выплату Стажерам в период прохождения

стажировки заработной платы в размере ___________ рублей в месяц;

     -  начисление  и  выплату компенсации за неиспользованный отпуск при

увольнении Стажеров;

     -  осуществление  выплаты  наставнику  за  наставничество  в размере

___________  рублей  в  месяц  за  каждого Стажера, трудоустраиваемого на

созданное рабочее место под руководством наставника;

     -  начисление  и  уплату  в  установленном  порядке  соответствующих

налоговых  платежей,  районного  коэффициента  и страховых взносов с сумм

заработной  платы,  компенсации  за  неиспользованный  отпуск,  выплат за

наставничество.

     Выплаты,  предусмотренные  абзацами  вторым  -  четвертым настоящего

пункта, осуществляются на счет, открытый в кредитной организации.

     2.1.8. Обеспечить своевременное информирование Центра:

     -  о невозможности дальнейшего соблюдения условий Возмещения затрат,

установленных  Положением и настоящим договором, - в течение трех рабочих

дней  со дня наступления обстоятельств, препятствующих соблюдению условий

Возмещения затрат;

     -  о  добровольном  отказе  от  участия в мероприятии по организации

стажировки  выпускников  образовательных  организаций  и  граждан, ищущих

работу, - в течение трех рабочих дней со дня принятия решения.

     2.1.9.   В  случае  увольнения  Стажера  в  течение  срока  действия

настоящего  договора  до истечения периода возмещения нормативных затрат,

указанных  в  пункте 2.2.1 настоящего договора, не позднее следующего дня

после  дня  увольнения  Стажера  сообщить  об  этом  в Центр и принять на

соответствующее  рабочее место выпускника образовательной организации или

гражданина, ищущего работу, по направлению Центра.

     2.1.10.  При  наличии возможности предложить Стажеру, работающему на

временном  рабочем  месте,  после  окончания  срока  действия  настоящего

договора  постоянную  или  временную  работу  с  учетом  имеющейся у него

профессии (специальности), квалификации.

     2.1.11. Направлять Центру:

     -  ежемесячно до 16 числа месяца, следующего за отчетным, письменные

текущие  отчеты  об  использовании  средств на Возмещение затрат по форме

согласно  приложению  N 1  к  настоящему  договору,  с  приложением копий

подтверждающих  документов  (о  выплате  Стажерам  заработной  платы,  об

осуществлении    выплат   наставникам  за  наставничество,  табеля  учета

рабочего    времени    (Стажеров  и  наставников),  платежных  поручений,

подтверждающих   оплату  соответствующих  налоговых  платежей,  страховых

взносов и банковских услуг);

     -  не  позднее 10 рабочих дней со дня трудоустройства Стажеров копии

срочных  трудовых  договоров, приказов о приеме на работу (или выписки из

трудовых  книжек  о  трудоустройстве  Стажеров),  заявлений о согласии на

осуществление   наставничества,  приказов  о  возложении  на  наставников

соответствующих  обязанностей,  дополнений  в  трудовые  договоры в части

возложения    на   наставников  дополнительных  обязанностей,  заверенные

руководителем организации;

     -  не  позднее  16-го  числа месяца, следующего за месяцем окончания

периода    возмещения   нормативных  затрат,  указанных  в  пункте  2.2.1

настоящего    договора,   итоговый  отчет  об  использовании  средств  на

Возмещение  затрат по форме согласно приложению N 1 к настоящему договору

с   приложением  копий  подтверждающих  документов  (о  выплате  Стажерам

заработной    платы,   компенсации  за  неиспользованный  отпуск  при  их

увольнении,   об  осуществлении  выплат  наставникам  за  наставничество,

табеля   учета  рабочего  времени  (Стажеров  и  наставников),  платежных

поручений,  подтверждающих  оплату  соответствующих  налоговых  платежей,

страховых взносов и банковских услуг);

     -  не  позднее  5  рабочих  дней  со  дня  окончания  срока действия

настоящего  договора  - акт выполненных обязательств по договору по форме

согласно приложению N 2 к настоящему договору.

     2.1.12.  Представлять  по запросу Центра в течение трех рабочих дней

со  дня  получения  такого запроса документы, подтверждающие назначение и

суммы затрат, указанных в пункте 2.2.1 настоящего договора.

     2.1.13.  Представлять  для  проверки  соблюдения  условий настоящего

договора  по  запросу Центра в течение трех рабочих дней со дня получения

такого  запроса всю необходимую документацию в период действия настоящего

договора.

     2.1.14.    Обеспечить   возможность  осуществления  государственного

финансового    контроля  путем  проведения  проверки  соблюдения  условий

Возмещения затрат уполномоченными органами.

     2.2. Центр обязуется:

     2.2.1.   Обеспечить  возмещение  Получателю  нормативных  затрат  на

проведение  мероприятий,  указанных в пункте 2.1.1 настоящего договора, в

размере __________ рублей, в том числе на возмещение затрат:

     -  на  оплату  труда  Стажеров  в размере _________ рублей (с учетом

районного коэффициента и страховых взносов);

     -  на  выплату компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении

Стажеров  в  размере __________ рублей (с учетом районного коэффициента и

страховых взносов);

     -  на  выплату  за  наставничество  в  размере  __________ рублей (с

учетом районного коэффициента и страховых взносов);

     -  на  оплату банковских услуг, связанных с перечислением средств на

Возмещение затрат, в размере ____________ рублей.

     Период  возмещения  затрат  на  оплату  труда  (с  учетом  районного

коэффициента  и страховых взносов) Стажеров, на выплаты за наставничество

(с   учетом  районного  коэффициента  и  страховых  взносов),  на  оплату

банковских   услуг,  связанных  с  перечислением  средств  на  Возмещение

затрат,  осуществляется  за  фактически  отработанное  Стажером  время  и

составляет  __________________________  со  дня приема Стажера на работу.

(количество рабочих дней)

     2.2.2.  В  целях  осуществления  текущего  контроля  за  исполнением

Получателем  договорных  обязательств,  включая  использование средств на

Возмещение затрат, обеспечить:

     -  рассмотрение  отчетов  Получателя  об  использовании  средств  на

Возмещение  затрат  (текущих  и итогового), предоставленных на проведение

мероприятий,  указанных в пункте 2.1.1 настоящего договора, и приложенных

к ним документов;

     -  осуществление  выезда  к  Получателю в целях проведения встреч со

Стажерами,   проходящими  стажировку,  не  более  одного  раза  в  период

действия  настоящего  договора  с  составлением  справки  по  результатам

выезда;

     -    направление    Получателю    запросов,   связанных  с  трудовой

деятельностью Стажеров, в период действия настоящего договора.

     2.2.3.  В  случае  неиспользования Получателем средств на Возмещение

затрат  до  истечения периода возмещения затрат, указанных в пункте 2.2.1

настоящего  договора,  направить  Получателю не позднее трех рабочих дней

со  дня  истечения  периода  возмещения  вышеуказанных  затрат письменное

требование  о  возврате  на  лицевой  счет  Центра неиспользованной части

средств  на  Возмещение  затрат  с  приложением  расчета суммы Возмещения

затрат, подлежащей возврату, и платежных реквизитов.

     Расчет  суммы  средств  на  Возмещение  затрат, подлежащей возврату,

осуществляется  исходя из суммы средств на Возмещение затрат, выплаченной

Получателю  на  возмещение  затрат,  указанных  в пункте 2.2.1 настоящего

договора,   количества  Стажеров,  проходящих  стажировку,  и  фактически

отработанного периода каждого из них.

     2.2.4.   В  случае  поступления  информации  о  добровольном  отказе

Получателя    от    участия   в  мероприятии  по  организации  стажировки

выпускников  образовательных  организаций  и граждан, ищущих работу, либо

выявления  нарушения  условий Возмещения затрат, установленных Положением

и  настоящим  договором,  в  течение  10  рабочих дней со дня поступления

соответствующей  информации  (выявления  нарушения)  направить Получателю

нарочным  либо  по  почте заказным почтовым отправлением с уведомлением о

вручении  письменное  уведомление  об  отказе  от  исполнения  настоящего

договора  в одностороннем порядке и требование о возврате на лицевой счет

Центра  суммы  средств  на  Возмещение  затрат, выплаченной Получателю на

день  поступления  информации  о добровольном отказе (выявления нарушений

условий  Возмещения  затрат),  в  сумме неиспользованной части средств на

возмещение  затрат (выявленных нарушений) с указанием реквизитов лицевого

счета  Центра  и  приложением расчета суммы Возмещения затрат, подлежащей

возврату.

     2.2.5.  В  случае  выявления  при осуществлении текущего контроля за

использованием    средств    на  Возмещение  затрат  нарушений,  влекущих

административную    или    уголовную  ответственность  в  соответствии  с

действующим   законодательством  Российской  Федерации,  в  течение  пяти

рабочих  дней со дня их выявления передать материалы, содержащие признаки

правонарушений  и  (или)  преступлений,  по компетенции в соответствующие

уполномоченные органы.

                           3. ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

     3.1.  Перечисление  средств на Возмещение затрат, предоставленных на

проведение  мероприятий,  указанных в пункте 2.1.1 настоящего договора, и

возврат    соответствующих   сумм  в  случаях,  указанных  в  пункте  5.2

настоящего    договора,   осуществляется  в  соответствии  с  действующим

порядком финансирования расходов областного бюджета.

     3.2.  Перечисление  средств  на  Возмещение  затрат осуществляется в

порядке  100% авансирования суммы средств на Возмещение затрат не позднее

трех  рабочих  дней  со  дня  представления  организацией  в  Центр копий

приказов  о  приеме  на  работу и срочных трудовых договоров, заключенных

между Получателем и Стажерами, направленными Центром.

                        4. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

     4.1.  Срок  действия  настоящего  договора  устанавливается  с  "__"

__________  20___  г.  по  "__"  ____________  20___  г.,  за исключением

случая, предусмотренного пунктом 2.2.4 настоящего договора.

     4.2.  В  случае  выявления  обстоятельств,  указанных в пункте 2.2.4

настоящего  договора,  договор прекращает свое действие с даты, указанной

в  уведомлении  об  отказе от исполнения настоящего договора, но не ранее

чем    через  5  рабочих  дней  после  получения  указанного  уведомления

Получателем.

     Факт  получения  Получателем  уведомления  об  отказе  от исполнения

настоящего  договора  в  одностороннем порядке и требования о возврате на

лицевой  счет  Центра  суммы  средств на Возмещение затрат подтверждается

отметкой    о    регистрации    на  экземпляре  уведомления  Центра  либо

уведомлением  о  вручении  с  указанием  даты  вручения, а также данных о

Получателе.

                        5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

     5.1.  За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего

договора  Стороны  несут  ответственность  в  соответствии  с действующим

законодательством.

     5.2.  В  случаях  выявления  Центром  нарушений  условий  Возмещения

затрат,    установленных   Положением  и  настоящим  договором,  а  также

неиспользования    Получателем    суммы  средств  на  Возмещение  затрат,

Получатель  возвращает  сумму  средств  на возмещение нормативных затрат,

указанную  в  требовании, на лицевой счет Центра в течение 5 рабочих дней

со дня получения требования Центра.

     В  случае  невозврата Получателем суммы средств на Возмещение затрат

в  установленный в абзаце первом настоящего пункта срок взыскание средств

производится    в    судебном    порядке  в  соответствии  с  действующим

законодательством Российской Федерации.

     5.3.    За    просрочку    исполнения    Получателем   обязательств,

предусмотренных    пунктами    2.1.9,    2.1.11    настоящего   договора,

устанавливается  пеня  за каждый день просрочки в размере одной трехсотой

действующей  на  дату  уплаты  пени  ставки рефинансирования Центрального

банка  Российской  Федерации  от  суммы  Возмещения  затрат,  указанной в

абзаце первом пункта 2.2.1 настоящего договора.

                       6. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     6.1.  Стороны  освобождаются  от  ответственности  за  частичное или

полное    неисполнение  обязательств  по  настоящему  договору  в  случае

наступления    обстоятельств    непреодолимой    силы,    чрезвычайных  и

непредотвратимых, не зависящих от воли Сторон.

     6.2.  Все изменения и дополнения к настоящему договору действительны

в случае оформления их в письменном виде и подписания обеими Сторонами.

     6.3.  В  части,  не  урегулированной  настоящим  договором,  Стороны

руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.

     6.4.  Все  споры  и  разногласия,  возникающие  между  Сторонами  по

настоящему  договору  или в связи с ним, разрешаются путем переговоров. В

случае  недостижения  согласия  по спорным вопросам Стороны обращаются за

разрешением споров в Арбитражный суд Тюменской области.

     6.5.   Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих

одинаковую  юридическую  силу,  по  одному  для  каждой  из Сторон. Копия

договора    представляется   Центром  в  Департамент  труда  и  занятости

населения Тюменской области.

                7. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Центр:                                 Получатель:

М.П. (при наличии)                     М.П. (при наличии)

Приложение N 1
к договору
о возмещении нормативных затрат
на организацию стажировки
государственным и муниципальным
автономным и бюджетным учреждениям

                              ОТЧЕТ N ____

об использовании средств на возмещение нормативных затрат на организацию

     стажировки выпускников образовательных организаций и граждан,

                             ищущих работу

Наименование учреждения _________________________________________________

        (организационно-правовая форма и наименование учреждения)

Договор N __________ от "____" ________________________ 201__ г.

Срок действия договора с "___" _______ 201__ г. по "___" _______ 201__ г.

Сумма по договору _________________________________ руб. ______ коп.

Численность стажеров по договору ________ чел.

Отчет __________________________ за период _____________________ 201__ г.

         (текущий/итоговый)                     (месяц)

Нормативные затраты
Сумма по договору (руб., коп.)	Сумма средств, поступивших в отчетном периоде		Численность (чел.)		Сумма расходов, произведенных в отчетном периоде, всего (руб., коп.)	Из них (подтвержденные первичными документами) на оплату труда (с учетом выплаты компенсации отпуска при увольнении, районного коэффициента и страховых взносов, банковских услуг) (руб., коп.)		Произведено расходов нарастающим итогом за весь период действия договора (руб., коп.)	Из них на оплату труда (с учетом выплаты компенсации отпуска при увольнении, районного коэффициента и страховых взносов, банковских услуг) (руб., коп.)		Остаток средств (+)/задолженность (-) к возмещению на конец отчетного периода (руб., коп.)
	дата (дд.мм.гг.)	сумма (руб., коп.)	трудоустроенных стажеров	наставников		всего	наставников		всего	наставников
1	2	3	4		5	6		7	8		9 = 3 - 7

Копии первичных документов, подтверждающих произведенные расходы, представлены в ГАУ ТО Центр занятости населения.		ГАУ ТО ЦЗН _____________________________________
		(полное наименование)
		Отчет принят "__" _________ 201___ г.
		_________________ ____________________________
		(подпись) (Ф.И.О. ответственного лица)
		Данные отчета проверены в сумме _______ руб. ___ коп. и подтверждены документально.
		К возмещению нормативных затрат всего _______ руб. ___ коп.
		Договор исполнен в сумме ______________ руб. ___ коп.
		(для итогового отчета)
		К возврату на л/с ГАУ ТО ЦЗН __________ руб. ____ коп.
		(для итогового отчета)

Руководитель учреждения _________ ______________	Директор ГАУ ТО ЦЗН ________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.)	(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер __________ _____________	Главный бухгалтер _______ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)	(подпись) (Ф.И.О.)
МП (при наличии)	МП (при наличии)

Приложение
к отчету
об использовании средств на
возмещение нормативных затрат
на организацию стажировки
выпускников образовательных
организаций и граждан,
ищущих работу

                       Информация к отчету N ____

       об использовании средств на возмещение нормативных затрат

         на организацию стажировки выпускников образовательных

                  организаций и граждан, ищущих работу

N договора, срок действия договора (дд.мм.гг - дд.мм.гг)	Ф.И.О. стажера (указать Ф.И.О. закрепленного наставника)	Наименование профессии (должности), разряд, класс (категория) квалификации	Размер заработной платы, установленный в соответствии с трудовым договором (руб., коп.)	Дата начала и окончания стажировки (дд.мм.гг - дд.мм.гг)	Сумма средств, поступивших по договору (руб., коп.)	Произведено расходов за отчетный период (руб., коп.)	Произведено расходов нарастающим итогом за весь период действия договора (руб., коп.)	Остаток средств после завершения стажировки (руб., коп.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9 = 6 - 8

Копии первичных документов, подтверждающих произведенные расходы, представлены в ГАУ ТО Центр занятости населения.		ГАУ ТО ЦЗН _____________________________________
		(полное наименование)
		Отчет принят "__" _________ 201___ г.
		_________________ ____________________________
		(подпись) (Ф.И.О. ответственного лица)
		Данные отчета проверены в сумме _______ руб. ___ коп. и подтверждены документально.
		К возмещению нормативных затрат всего _______ руб. ___ коп.
		Договор исполнен в сумме ______________ руб. ___ коп.
		(для итогового отчета)
		К возврату на л/с ГАУ ТО ЦЗН __________ руб. ____ коп.
		(для итогового отчета)

Руководитель учреждения _________ ______________	Директор ГАУ ТО ЦЗН ________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.)	(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер __________ _____________	Главный бухгалтер _______ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)	(подпись) (Ф.И.О.)
МП (при наличии)	МП (при наличии)
ГАУ ТО ЦЗН __________________________________________________________

Приложение N 2
к договору
о возмещении нормативных затрат
на организацию стажировки
государственным и муниципальным
автономным и бюджетным учреждениям

                                   Акт

                    выполненных обязательств по договору

     Государственное   автономное  учреждение   Тюменской  области  Центр

занятости населения ______________________________________________ в лице

директора ______________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество директора)

действующего  на  основании Устава, именуемое в дальнейшем Центр, с одной

стороны, и _____________________________________________________________,

            (организационно-правовая форма и наименование учреждения)

в лице _________________________________________________________________,

          (наименование должности, Ф.И.О. уполномоченного лица)

действующего на основании __________________ именуемое (-ый) в дальнейшем

Получатель,  с  другой  стороны,  совместно  именуемые Стороны, составили

настоящий акт выполнения договорных обязательств по договору о возмещении

нормативных затрат на организацию стажировки __________________ от "____"

____________ 201__ г. N ________ (далее - Договор), о нижеследующем.

      1. Договор исполнен Сторонами ____________________________________,

                                 (в полном объеме, частично, не исполнен,

                                     с указанием причины невыполнения)

в том числе во исполнение пунктов _______ Договора в период с ___________

по ___________:

     1.1. Получателем выполнены обязательства:

N п/п	Количество созданных рабочих мест (шт.)	По профессии	Количество трудоустроенных (чел.)	Наличие наставников, (чел.)		Номер, дата трудового договора	Период трудоустройства по договору	Период работы фактический
				всего	в том числе предпенсионного и пенсионного возраста
1
2
3
Всего		X				X	X	X

     1.2. Центром осуществлен выезд _______________________ к Получателю,

                                            (дата)

проведена встреча со Стажерами, проходящими стажировку, с составлением по

результатам   выезда   с   составлением   по   результатам выезда справки

____________________________________, являющейся приложением к настоящему

      (дата и номер справки)

акту, а также выполнены обязательства:

N п/п	Дата получения документов Получателя на возмещение затрат	Дата получения отчета Получателя	Сумма к возмещению затрат (руб.)	Дата перечисления средств	Сумма возмещенных затрат (руб.)	Возврат неиспользованной части средств на возмещение нормативных затрат
						Дата	Сумма
1
2
3
Всего				X

     2. Фактические   затраты   на   проведение   мероприятий   составили

____________________.

       (руб.)

     3. Стороны взаимных претензий друг к другу ________________________.

                                                   (не имеют, имеют)

     4.  Настоящий  акт  составлен  в 2 экземплярах, по одному экземпляру

для Центра и Получателя.

От Центра:                                                 От Получателя:

М.П. (при наличии)                                     М.П. (при наличии)

"___"__________ 20__ г.                          "___" __________ 20__ г.