Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по организации профессиональной ориентации

граждан в целях выбора сферы деятельности

(профессии), трудоустройства, прохождения

профессионального обучения и получения

дополнительного профессионального образования

Образец

Заявление
о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

Я, ____________________________________________________,

                 фамилия, имя, отчество гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения в связи с ____________

___________________________________________________________

                         указать причину

___________________________________________________________

___________________________________________________________

О себе сообщаю следующие сведения: ______________________

Дата рождения: "___"_______________19___ г., возраст (количество полных лет) _______________ пол ______________________________

Гражданство ___________________________________________

Адрес места жительства (пребывания): ______________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Номер контактного телефона: ______________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее среднее профессиональное

среднее (полное) общее высшее профессиональное

начальное профессиональное

___________________________________________________________

Наименование учебного заведения, год окончания: _____________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация ___________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы: ________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы: ______________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):

знание иностранного языка (указать) ________________________

умение пользоваться ПЭВМ _______________________________

наличие водительского удостоверения (указать категории) _______

Согласен/не согласен на проведение тестирования с целью (нужное указать):

выбора сферы деятельности (профессии (специальности))
трудоустройства
профессионального обучения
удовлетворения потребности в профессиональном самоопределении
выбора оптимального вида занятости
развития профессиональной карьеры

Согласен/не согласен на обработку ГКУ Центр труда, занятости и социальной защиты ___________________________________________

                              (нужное подчеркнуть)

моих персональных данных в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования.

"___"_____________ 20___ г. ____________________________

                                      подпись гражданина