Приложение N 5. Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и ошибок

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление отдельным категориям

граждан дополнительной меры социальной

поддержки в виде социальной выплаты

из бюджета города Иркутска на частичную

оплату строительства жилого помещения"

      Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и ошибок

               Начальнику департамента жилищной политики аппарата

                               администрации города Иркутска

                          _______________________________________

                 фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

         Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок

                 от "____" ________________ 20___ года

Я, ______________________________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_________________________________________________________________________________________,

прошу исправить допущенные опечатки (ошибки) в __________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________.

              (указать наименование и реквизиты документа, в котором допущены ошибки)

Перечень документов, представленных заявителем или его представителем:

1. ______________________________________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________________________________;

4. ______________________________________________________________________________________;

5. ______________________________________________________________________________________.

Способ получения результата (нужное отметить):

/-\

\-/ лично в департаменте жилищной политики аппарата администрации города Иркутска;

/-\

\-/ по электронной почте ________________________________________________________________;

                                          (указать адрес)

/-\

\-/ через организации почтовой связи по адресу __________________________________________

_________________________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя или его представителя)		(подпись)