Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Министерства финансов
Чувашской Республики
от 17 декабря 2019 г. N 180/п

Приложение N 4
к Типовой форме соглашения
(договора) о предоставлении
из республиканского бюджета
Чувашской Республики субсидии
некоммерческой организации,
не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением

Приложение N ___
к соглашению
от _______ N ____
(Приложение N ___
к Дополнительному соглашению
от ________ N ____)

Отчет
о достижении значений результатов предоставления Субсидии

			КОДЫ
по состоянию на 1 _________ 20__ г.		Дата
Наименование Получателя		по Сводному реестру
Наименование Главного распорядителя		по Сводному реестру
Наименование регионального проекта*(1)		по БК*(1)
Вид документа
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")*(2)
Периодичность: месячная; квартальная; годовая
Единица измерения: руб.		по ОКЕИ	383

1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов*(3)		Результат предоставления Субсидии*(3)	Единица измерения*(3)		Код строки	Плановые значения*(4)		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением*(5)	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)*(10)
									на отчетную дату*(6)		отклонение от планового значения		причина отклонения*(7)
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. x 100%)	код	наименование	обязательств*(8)	денежных обязательств*(9)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель (уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Исполнитель
		(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)

"__" __________ 20__ г.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии*(11)

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации республиканского бюджета Чувашской Республики	КОСГУ	Сумма, руб.
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов*(12)
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена*(13)
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет*(14)
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет*(15)

Руководитель (уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Исполнитель
		(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)

"__" __________ 20__

-----------------------------

*(1) Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов республиканского бюджета Чувашской Республики.

*(2) При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

*(3) Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3 к Типовой форме.

*(4) Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3 к Типовой форме, на соответствующую дату.

*(5) Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

*(6) Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

*(7) Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.

*(8) Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия.

*(9) Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения значений результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.

*(10) Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия соглашения).

*(11) Раздел 2 формируется Главным распорядителем по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

*(12) Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.

*(13) Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (графа 18 раздела 1).

*(14) Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в республиканский бюджет Чувашской Республики.

*(15) Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Правилами предоставления субсидии.