Приложение N 3. Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                        (Ф.И.О., адрес заявителя

                                       (представителя заявителя))

                                _________________________________________

                                   (регистрационный номер заявления о

                                 присвоении объекту адресации адреса или

                                       аннулировании его адреса)

                            Решение об отказе

                 в присвоении объекту адресации адреса

                      или аннулировании его адреса

                  от ___________________ N ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование органа местного самоуправления, органа государственной

 власти субъекта Российской Федерации - города федерального значения или

     органа местного самоуправления внутригородского муниципального

   образования города федерального значения, уполномоченного законом

                     субъекта Российской Федерации)

сообщает, что ___________________________________________________________

               (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование, номер

                               и дата выдачи документа,

_________________________________________________________________________

 подтверждающего личность, почтовый адрес - для физического лица; полное

                          наименование, ИНН, КПП

_________________________________________________________________________

  (для российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации

                 (для иностранного юридического лица),

_________________________________________________________________________

                 почтовый адрес - для юридического лица)

на  основании  Правил  присвоения,  изменения  и  аннулирования  адресов,

утвержденных  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 19

ноября 2014 г. N 1221, отказано

в присвоении (аннулировании) адреса следующему объекту адресации ________

       (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                      (вид и наименование объекта

_________________________________________________________________________

адресации, описание местонахождения объекта адресации в случае обращения

              заявителя о присвоении объекту адресации адреса,

_________________________________________________________________________

  адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об аннулировании

                               его адреса)

_________________________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                          (основание отказа)

     Уполномоченное    лицо    органа   местного  самоуправления,  органа

государственной    власти    субъекта    Российской  Федерации  -  города

федерального      значения    или    органа    местного    самоуправления

внутригородского    муниципального    образования    города  федерального

значения, уполномоченного законом субъекта Российской Федерации

___________________________________      ________________________________

       (должность, Ф.И.О.)                           (подпись)

                                                                     М.П.