Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования г. Муравленко Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 декабря 2019 г. N 761 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство"
- Приложение N 2. Форма заявления о внесении изменений в разрешение на строительство
Приложение N 2. Форма заявления о внесении изменений в разрешение на строительство
Информация об изменениях:
Приложение 2 изменено. - Постановление Администрации муниципального образования г. Муравленко Ямало-Ненецкого автономного округа от 14 сентября 2020 г. N 585
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство"
(с изменениями от 14 сентября 2020 г.)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Кому:
____________________________________
(уполномоченный орган местного
самоуправления)
от кого:
____________________________________
(застройщик - для физического лица
- Ф.И.О.,
____________________________________
почтовый адрес, телефон,
____________________________________
для юридического лица - наименование
____________________________________
организации, ИНН, юридический и
____________________________________
почтовый адреса;
____________________________________
Ф.И.О. руководителя, телефон,
____________________________________
банковские реквизиты (наименование
банка, р/с, к/с, БИК)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в разрешение на строительство
Прошу внести изменения в разрешение на строительство в связи с
продлением срока действия разрешения на строительство/переходом прав на
земельный участок/образованием земельного участка путём объединения
земельных участков/образованием земельных участков путём раздела,
перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков/
переоформлением лицензии на пользование недрами/иными основаниями
(нужное подчеркнуть)
разрешение на строительство N _____________ от "__"____________ 20___ г.
наименование объекта:____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать наименование объекта)
по адресу:_______________________________________________________________
(адрес объекта капитального строительства, для линейных
объектов - указывается
_________________________________________________________________________
в виде наименований субъекта Российской Федерации и
муниципального образования)
Период продления срока действия разрешения на строительство:
____________________________________________________________ месяца (ев).
(заполняется в случае продления срока действия разрешения на
строительство (указывается нормативный срок продолжительности
строительства согласно проекту организации строительства)
Кадастровый номер земельного участка:____________________________________
Право на пользование землёй закреплено __________________________________
(наименование документа)
___________________________________ N ___________ от "__"_____________ г.
(заполняется в случае перехода прав на земельный участок)
Решение об образовании земельных участков принято _______________________
(указать уполномоченный орган)
___________________________________ N ___________ от "__"_____________ г.
(заполняется в случае образования земельного участка, если в соответствии
с земельным законодательством решение об образовании земельного участка
принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного
самоуправления)
Градостроительный план земельного участка N _____________________________
выдан "__"_____________ г.,______________________________________________
(орган, выдавший градостроительный план
земельного участка)
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае образования земельных участков путем раздела,
перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков)
Решение о переоформлении лицензии на право пользования недрами принято __
______________________________________ от "__"_____________ г. N ________
Право пользования недрами закреплено ____________________________________
(наименование документа)
_________________________________________________ от "__"_____________ г.
(заполняется в случае переоформления лицензии на пользование недрами)
Иные основания для внесения изменений в разрешение на строительство
_________________________________________________________________________
(указать)
Приложение:
_________________________________________________________________________
(указываются наименования документов, количество экземпляров,
количество листов)
Результат предоставления государственной услуги прошу (в нужном
окне поставить V):
|
|
вручить в форме документа на бумажном носителе в департаменте |
|
|
вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного департаментом, в МФЦ |
|
|
направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи |
|
|
направить по почте в форме документа на бумажном носителе |
___________________ ___________________ ______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"__"_____________ 20___ г.
МП (при наличии печати)