Приложение 5. Справка по проверке куратором муниципальных медицинских учреждений здравоохранения

Приложение 5

к приказу

Главного управления

Алтайского края

по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 22 мая 2009 г. N 197

Справка по проверке куратором
муниципальных медицинских учреждений здравоохранения

ФИО, должность куратора_________________________________________

дата___________была осуществлена проверка курируемого муниципального учреждения здравоохранения и его подразделений (наименование юридического лица, адрес, по которому осуществляется медицинская деятельность).

В ходе проверки установлено:

1. Сведения о сети лечебно-профилактического учреждения и его подразделениях (городские ЛПУ, ЦРБ, кол-во ВА, ФАП, УБ, наличие межрайонных отделений).

2. Материально-техническая база (оборудование, инструменты, транспорт, документация, согласно разрешенным видам работ и услуг и обеспечивающая использование медицинских технологий, разрешенных к применению Минздравсоцразвития России).

3. Лицензирование сети (указать, имеются ли структурные подразделения, работающие без лицензии, или нелицензированные виды деятельности (если да, то приложить план дальнейшей предлицензионной подготовки в 200__г.).

4. Кадры (количество, обеспеченность, укомплектованность, сертифицированность, аттестация, переподготовка, штатное расписание, его соответствие выполняемым видам работ и услуг, наличие в штате специалистов, оказавших медицинскую помощь).

5. Оснащение, в том числе эффективность использования оборудования, полученного в рамках ПНП "Здоровье".

6. Лекарственное обеспечение (обеспечение лечебно-диагностического процесса лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения. Наличие аптечек для оказания неотложной медицинской помощи, алгоритмов оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами. Работа в рамках ОНЛС, региональной льготы).

7. Финансирование (федеральный, краевой и муниципальный бюджеты, Территориальный фонд ОМС, целевые программы, внебюджетная деятельность, стоимость одного койко-дня на медикаменты и питание).

8. Структурная эффективность (койко-день, пациенто-день, количество посещений, работа скорой помощи).

9. Технологии оказания медицинской помощи (соблюдение медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации).

10. Результаты (смертность, инвалидность).

11. Причина отклонений от целевых показателей.

12. Оценка деятельности администрации района в части здравоохранения (муниципальные программы, рассмотренные вопросы, финансирование и другое).

13. Вопросы, поставленные главе администрации района.

14. Беседы с людьми и пациентами (оценка удовлетворенности пациентов, соблюдение прав пациентов, количество и структура жалоб, поступивших в учреждение и его подразделения).

15. Выводы и рекомендации куратора.

16. Подведение итогов у главы муниципального образования.

Памятка по анализу амбулаторно-поликлинической
помощи в ЛПУ

1. Данные о мощности и организационной структуре учреждения, численности обслуживаемого населения, количестве терапевтических участков и средней численности населения на каждом участке.

2. Ведение паспорта участка.

3. Штаты учреждения на конец отчетного года.

(раздел I, отчетной формы N 30).

4. Объем работы поликлиники (амбулатории).

4.1. Обеспеченность населения амбулаторной помощью (число посещений на 1-го жителя в год, число посещений на дому).

4.2. Структура посещений (по поводу заболеваний, профилактических медицинских осмотров).

5. Функция врачебной должности в год.

6. Охват периодическими осмотрами надлежащих контингентов.

7. Охват Д-наблюдением хронических больных и его эффективность.

8. Охват профилактическими прививками против инфекций, управляемых иммунизацией.

9. Реабилитация инвалидов

10. Ранняя постановка беременных на учет (до 12 дней беременности).

Оценка показателей дефектов:

- показатель смертности в трудоспособном возрасте от заболеваний, управляемых системой здравоохранения;

- выявление запущенных случаев (туберкулеза, онкозаболеваний, профессиональной патологии).

Памятка по анализу деятельности стационара

1. Обеспеченность койками и профиль коек ЛПУ.

2. Госпитализации больных (численность и состав больных).

3. Обеспеченность кадрами, их характеристика.

4. Оснащение диагностическим, лечебным, техническим оборудованием.

5. Критерии эффективности использования коечного фонда:

5.1. число работы койки в году;

5.2. процент выполнения койко-дней;

5.3. оборот койки;

5.4. средняя длительность пребывания больного на койке;

5.5. совпадение клинических и патолого-анатомических диагнозов;

5.6. больничная летальность.

6. Показатели деятельности специализированных коек:

- хирургическая активность;

- структура оперативных вмешательств;

- соотношение плановых операций и экстренных;

- удельный вес кесарева сечения;

- частота послеоперационных осложнений;

- количество анестезиологических пособий, доля интубационных наркозов в их структуре.

7. Преемственность в работе учреждений:

7.1. совпадение диагнозов поликлиники и стационара (карта выбывшего из стационара и амбулаторная карта);

7.2. досуточная летальность;

7.3. отказы в госпитализации;

7.4. госпитализация в поздние сроки;

7.5. повторные госпитализации, их причина.