Приложение N 1. Разрешение на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в игорной зоне "Сибирская монета" на территории Алтайского края

Приложение N 1

к решению Главного управления

экономики и инвестиций

Алтайского края

от 9 марта 2010 г. N 19-п

Наименование уполномоченного органа управления игорной зоной

Разрешение
на осуществление деятельности по организации и проведению азартных
игр в игорной зоне "Сибирская монета" на территории Алтайского края

N XX - Y                                        от "___" ___________ года

(номер разрешения,                  (дата, месяц и год выдачи разрешения)

где ХХ-код региона в соответствии с ОКАТО,

Y-порядковый номер разрешения)

Настоящее разрешение выдано  ____________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма

организатора азартных игр, юридический адрес)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица_________

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _______________________________

Вид деятельности по организации и проведению азартных игр________________

Организатор азартных игр имеет право приступить к осуществлению

деятельности по организации и проведению азартных игр с "__"_________года

Настоящее разрешение выдано на основании решения уполномоченного органа

управления игорной зоной от "__" __________года N ___.

              Руководитель уполномоченного органа управления игорной зоны

                                       __________________________________

                                                                     М.П.

___________________________

(номер бланка разрешения)