Приложение N 2. Форма заявления (на проведение проверке достоверности определения сметной стоимости)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления услуги "Государственная
экспертиза проектной документации
и (или) результатов инженерных изысканий,
проверка достоверности определения
сметной стоимости объектов
капитального строительства"

                         (бланк заявителя)

                                                  Директору ГАУ РО "Центр

                                         госэкспертизы Рязанской области"

                                         ________________________________

                           Форма заявления

   (на проведение проверке достоверности определения сметной стоимости)

     Прошу  провести проверку достоверности определения сметной стоимости

по объекту: "..........................................................."

     Источник финансирования объекта:

     - федеральный бюджет;

     - региональный бюджет;

     - муниципальный бюджет;

     - собственные средства (внебюджетные).

     Программа финансирования:

     -  указать  наименование и реквизиты программы финансирования (дату,

номер).

     Форма получения заключения государственной экспертизы:

     - электронная форма;

     - на бумажном носителе, с указанием количества экземпляров.

     ЕСЛИ ЗАЯВИТЕЛЬ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАТЕЛЬЩИКОМ:

     Для   составления  договора,  в  Заявлении  необходимо  указать  все

сведения о Плательщике:

     Адрес    юридический    (в   точном  соответствии  с  учредительными

документами);

     Адрес фактический (почтовый);

     Адрес электронной почты (E-mail) для оповещения;

     Реквизиты  свидетельства  о государственной регистрации юридического

лица;

     Банковские реквизиты:

     - ИНН

     - ОГРН

     - КПП

     - Наименование банка

     - Местонахождение банка

     - Расчетный счет

     - Корреспондентский счет

     - Лицевой счет

     - БИК

     Телефон организации;

     Факс организации;

     Телефон бухгалтерии;

     Факс бухгалтерии.

Руководитель _____________________ ______________________________________

м.п.              (подпись)                     (Ф.И.О.)