Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 08.11.2019 N 315-630/19П/од
Данные о движении незарегистрированных психотропных лекарственных препаратов по состоянию
на ___________________________________________________________
данные предоставляются отдельно за каждый квартал на первое число месяца, следующего за отчетным кварталом
(например, на 1 апреля, на 1 июля, на 1 октября, на 1 января)
N |
МНН незарегистрированного психотропного ЛП |
Торговое наименование незарегистрированного психотропного ЛП, дозировка, фасовка, форма выпуска |
Получено от ФГУП "Московский эндокринный завод", уп. |
Отгружено в аптечные организации |
Возврат из аптечных организаций |
Остаток незарегистрированного психотропного ЛП на оптовом складе ГП НО "НОФ" |
||
наименование аптечной организации |
количество уп. |
наименование аптечной организации |
количество уп. |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ф.И.О. исполнителя/ответственного за предоставление отчета (контактный телефон) ________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.