Приложение N 1. Распределение незарегистрированных психотропных лекарственных препаратов, поступивших в рамках договора передачи (дарения) N 544/19, по кварталам для выдачи

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 08.11.2019 N 315-630/19П/од

Распределение
незарегистрированных психотропных лекарственных препаратов, поступивших в рамках договора передачи (дарения) N 544/19, по кварталам для выдачи

N п/п	ФИО пациента	Год рождения	Наименование медицинской организации	Наименование аптечной организации, осуществляющей выдачу незарегистрированного психотропного ЛП	Наименование незарегистрированного психотропного ЛП, подлежащего выдаче	Количество незарегистрированного психотропного ЛП, подлежащее выдаче, уп.
						в первом квартале	во втором квартале	в третьем квартале	в четвертом квартале	итого на год, уп.
1	Б.Е.М.	2009	ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 39 Советского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 2	Мидазолам раствор оромукозальный 5 мг N 4	2	2	2	0	6
2	Г.Д.А.	2017	ГБУЗ НО "Детская городская больница N 17 Сормовского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603003, г. Нижний Новгород, ул. Коминтерна, д. 258	Диазепам раствор ректальный 5 мг N 5	37	37	37	35	146
3	Г.А.А.	2011	ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамас"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 2 - 607227, Нижегородская обл., г. Арзамас, ул. Калинина, д. 17	Диазепам раствор ректальный 10 мг N 5	12	12	12	12	48
4	З.Я.И.	2006	ГБУЗ НО "Борская ЦРБ"	ЗАО "Бор Фармация" Аптека - 606440, Нижегородская обл., г. Бор, ул. Ленина, д. 159	Клобазам таблетки 10 мг N 30	6	6	6	6	24
5	З.П.В.	2013	ГБУЗ НО "Балахнинская ЦРБ"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 39 - 606403, Нижегородская обл., г. Балахна, ул. Дзержинского, д. 42	Диазепам раствор ректальный 5 мг N 5	15	15	15	15	60
					Клобазам таблетки 5 мг N 30	7	6	6	6	25
					Мидазолам раствор оромукозальный 5 мг N 4	6	6	6	6	24
6	З.М.А.	2007	ГБУЗ НО "Пильнинская ЦРБ"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 30 - 607490, Нижегородская область, Пильнинский район, р.п. Пильна, ул. Ленина, д. 64	Клобазам таблетки 10 мг N 30	7	7	7	4	25
7	И.А.М.	2014	ГБУЗ НО "Детская городская больница N 25 Автозаводского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603004, г. Нижний Новгород, проспект Ленина, д. 99	Диазепам раствор ректальный 5 мг N 5	3	3	3	1	10
					Клобазам таблетки 5 мг N 30	7	6	6	6	25
8	К.Я.М.	2014	ГБУЗ НО "Детская городская больница N 42 Московского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603159, г. Нижний Новгород, ул. Карла Маркса, д. 46	Диазепам раствор ректальный 5 мг N 5	1	1	0	0	2
9	М.Р.Р.	2017	ГБУЗ НО "Детская городская больница N 17 Сормовского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603003, г. Нижний Новгород, ул. Коминтерна, д. 258	Клобазам таблетки 5 мг N 30	10	10	10	7	37
10	М.М.В.	2010	ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 39 Советского района"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 1 - 603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 2	Диазепам раствор ректальный 10 мг N 5	1	0	0	0	1
					Клобазам таблетки 5 мг N 30	4	3	3	3	13
11	Р.А.В.	2010	ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 10 г. Дзержинска"	ГП НО "Нижегородская областная фармация" Аптека N 37 - 606029, Нижегородская обл., г. Дзержинск, проспект Циолковского, д. 55	Клобазам таблетки 5 мг N 30	6	6	6	6	24