Приложение 5. Ходатайство о награждении гражданина

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5
к Положению о Почетной грамоте Губернатора
Камчатского края и Почетном дипломе
Губернатора Камчатского края

Ходатайство
о награждении гражданина _________________ Губернатора Камчатского края 1
(Почетной грамотой/Почетным дипломом)

1. Сведения о гражданине, представляемом к награждению:

Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Дата (число, месяц, год) и место рождения (республика, край, область, город/район)
Место работы (службы/учебы) (точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы)
Наименование занимаемой должности
Принадлежность к гражданству
Пол
Регистрация по месту жительства/пребывания
Место фактического проживания
Наличие профессионального образования {окончил(а) (наименование образовательной организации), когда, уровень профессионального образования)
Квалификация по профессии/специальность или направление подготовки
Общий стаж работы (службы). 2
в Камчатском крае
в отрасли (сфере). 3
в данном коллективе. 4
Какими наградами/какие поощрения федеральных государственных органов награжден(а)/имеет {чем, когда). 5
Какими наградами/какие поощрения государственных органов Камчатского края, органов местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае или организаций награжден(а)/имеет (чем, когда). 6

2. Сведения о работе:

Месяц и год (мм. гггг)		Должность с указанием наименования организации	Фактическое место нахождения организации (муниципальное образование, субъект Российской Федерации (военный округ, флот)
поступления	ухода

Сведения пунктов 1 и 2 соответствуют персональным данным учета кадров и трудовой книжки.

М.П.

(должность руководителя/работника кадрового подразделения организации) 7		(подпись, инициалы, фамилия)

"__" _____ 20 ___ г.

Контактный телефон организации: _________________________________________________

Адрес электронной почты организации: ____________________________________________

3. Характеристика гражданина, представляемого к награждению

3.1. Характеристика представляемого к награждению с указанием конкретных заслуг и достижений гражданина или описание проявленного им мужества и отваги: 8 _________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

3.2. Характеристика представляемого к награждению с указанием конкретных заслуг и достижений гражданина - победителя (призера/лауреата) международного, межнационального, общероссийского, межрегионального, краевого конкурса, чемпионата по профессиональному мастерству и иного мероприятия (далее - мероприятие):

Сфера и вид деятельности, в которой занят представляемый к награждению (физическая культура и спорт, искусство, творческая, научная (научно-исследовательская), образовательная, учебная деятельность)
Наименование образовательной организации (если представляемый к награждению получает в этой организации дополнительное образование)
Наименование творческого, спортивного или иного коллектива, членом которого является представляемый к награждению
Руководитель данного коллектива, педагог, тренер, наставник (фамилия, инициалы, звания (при наличии)
Продолжительность занятия (стаж) соответствующим видом деятельности и опыт участия в подобных мероприятиях
Лауреатские/спортивные и иные звания/разряды
Информация о мероприятии (наименование, дата, место проведения)
Организатор (соорганизатор)/учредитель (соучредитель) мероприятия
Категория и возраст участников мероприятия
Количество номинаций/призовых мест (при наличии)
Количество участников/лауреатов/победителей
Наименование и реквизиты документов, подтверждающих участие в мероприятии, и о подведении итогов мероприятия
Наименование номинации (при наличии)
Результат и достижение в мероприятии/занятое место {при наличии) 9
Вид полученной награды {победителя /лауреата/ призера) в связи с участием в мероприятии (кубок, премия, диплом, др.)
Иные сведения, связанные с участием гражданина в мероприятии

4. В соответствии со статьей 16 или 17 Закона Камчатского края от 06.05.2019 N 323 "О наградах Камчатского края", Положением о Почетной грамоте Губернатора Камчатского края и Почетном дипломе Губернатора Камчатского края кандидатура:

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

рекомендована к награждению ___________________ Губернатора Камчатского края.10

(Почетной грамотой/Почетным дипломом)

____________________________________________________________________ _________

(собранием работников организации/иным уполномоченным коллегиальным органом организации (при наличии) (дата обсуждения, номер протокола/решения)

____________________________________________________________________ _________

/должностным лицом (должность, фамилия, инициалы должностного лица, инициирующего данное ходатайство по собственной инициативе)

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

по предложению (при наличии) 11 ______________________________________________

____________________________________________________________________ _________

(заинтересованное лицо, внесшее предложение инициатору о награждении)

5. Предполагаемая дата вручения награды Камчатского края "___" _________ 20 ___ г.

Приложение (примерный перечень): 12

копия документа, удостоверяющего личность гражданина;

выписка из протокола собрания работников организации {в случае внесения ходатайства коллективом организации) либо выписка из решения иного коллегиального органа, уполномоченного на принятие таких решений, по месту основной работы (службы) или общественной деятельности представляемого к награждению (при наличии);

документы и материалы, подтверждающие, что гражданин {за исключением представляемого гражданина к награждению за проявленные мужество и отвагу) ранее был отмечен наградами (поощрениями) федеральных государственных органов, государственных органов Камчатского края, органов местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае и (или) неоднократно отмечен поощрениями организаций;

копия протокола или иного решения (документа) о подведении итогов, подтверждающих победу, присуждение звания призера (лауреата) в международных, межнациональных, общероссийских, межрегиональных, краевых конкурсах, чемпионатах, соревнованиях по профессиональному мастерству, ином мероприятии;

рекомендации-отзывы видных деятелей в области науки, культуры, искусства, воспитания, просвещения и спорта, авторитетных представителей общественности и деловых кругов {при наличии);

иные информационные и справочные материалы, подтверждающие соответствующие заслуги и достижения представляемого к награждению перед Камчатским краем;

согласие гражданина на обработку персональных данных.

М.П. (при наличии)

Руководитель.13		Председательствующий на заседании собрания работников организации.14
(наименование должности инициатора внесения ходатайства)		(наименование должности)
(подпись) (фамилия, инициалы)		(подпись) (фамилия, инициалы)
"___" _____ 20 ___ г.		"___" _____ 20 ___ г.

Заключение 15

____________________________________________________________________ _________

(глава муниципального района (городского округа) в Камчатском крае, на территории которого осуществляет деятельность представляемый к награждению)

____________________________________________________________________ _________

Ходатайство о внесении Губернатору Камчатского края кандидатуры:

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

к награждению ___________________________________ Губернатора Камчатского края:

(Почетной грамотой/Почетным дипломом)

____________________________________________________________________ _________

(указывается содержание мнения главы муниципального района (городского округа) в Камчатском крае) 16

(наименование должности)	(подпись)		(фамилия, инициалы)

М.П. при наличии

"___" _____ 20 ___ г.

Заключение 17

____________________________________________________________________ _________

(руководитель исполнительного органа государственной власти Камчатского края, осуществляющего функции по реализации региональной политики в соответствующей сфере)

____________________________________________________________________ _________

Ходатайство о внесении Губернатору Камчатского края кандидатуры:

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

к награждению ___________________________________ Губернатора Камчатского края:

(Почетной грамотой/Почетным дипломом)

____________________________________________________________________ _________

(указывается содержание мнения руководителя исполнительного органа государственной власти района Камчатского края) 18

(наименование должности)	(подпись)		(фамилия, инициалы)

М.П. при наличии

"___" _____ 20 ___ г.

1. Ходатайство направляется применительно к соответствующей награде (Почетная грамота Губернатора Камчатского края/Почетный диплом Губернатора Камчатского края) в срок не позднее чем за 30 календарных дней до даты, к которой приурочивается вручение соответствующей награды Камчатского края (указывается в пункте 5 формы ходатайства).

2. Не требуется указывать в случае ходатайства в отношении гражданина из числа обучающихся (воспитанников, учащихся, студентов, аспирантов).

3. Рекомендуемый стаж (стаж активной общественной деятельности) представляемого к награждению Почетной грамотой Губернатора Камчатского края, составляет не менее 15 лет.

4. Рекомендуемый стаж представляемого к награждению Почетной грамотой Губернатора Камчатского края, составляет не менее 3 лет.

5. Указываются в хронологическом порядке по старшинству видов наград (памятные и юбилейные награды не указываются). Не указываются в случае ходатайства в отношении представляемого к награждению Почетной грамотой Губернатора Камчатского края за совершение подвига, проявленные мужество и отвагу либо к Почетному диплому Губернатора Камчатского края.

6. Указываются в хронологическом порядке по старшинству видов наград (памятные и юбилейные награды не указываются). Не указываются в случае ходатайства в отношении представляемого к награждению Почетной грамотой Губернатора Камчатского края за совершение подвига, проявленные мужество и отвагу либо к Почетному диплому Губернатора Камчатского края.

7. В случае отсутствия у представляемого к награждению основного места работы, сведения удостоверяются инициатором внесения ходатайства.

8. При необходимости допускается продолжение характеристики на дополнительном отдельном листе - вкладыше в ходатайство, но не более одной страницы. Характеристика должна содержать в соответствии с разделом 1 Положения о Почетной грамоте Губернатора Камчатского края и Почетном дипломе Губернатора Камчатского края объективное описание конкретных личных заслуг и достижений представляемого к награждению либо описание проявленных мужества и отваги. Под личной заслугой следует понимать персональные заслуги и достижения гражданина в его профессиональной (служебной, научной, творческой (с учетом показателей качества и эффективности (при наличии)) и или в общественной деятельности, получившие высокую оценку на краевом уровне, признанные ведущими специалистами соответствующей отрасли (сферы), либо проявленные гражданином мужество и отвагу. Не допускается вместо заслуг и достижений описывать жизненный путь, послужной список, а также перечислять трудовые функции (служебные обязанности) и повторять сведения, указанные в пунктах 1 и 2 формы ходатайства. Цифровые показатели результатов работы (службы) представляемого к награждению Почетной грамотой, как правило, за последние 3 года, могут представляться в форме отдельного документа, относящегося к дополнительным сведениям.

9. Копия подтверждающего документа прилагается к ходатайству.

10. Указывается инициатор внесения ходатайства.

11. Указывается заинтересованное лицо, по предложению которого вносится ходатайство.

12. Документы прилагаются при условии необходимости подтверждения заслуг и достижений представляемого к награждению.

13. Подписывается также руководителем организации в случае внесения ходатайства коллективом организации, которую он возглавляет.

14. Подписывается в случае внесения ходатайства по инициативе коллектива организации.

15. Заключение оформляется в случае внесения данного ходатайства коллективом организации.

16. Поддержать либо признать нецелесообразным награждение Почетной грамотой Губернатора Камчатского края/Почетным дипломом Губернатора Камчатского края/рекомендовать инициирование ходатайства о награждении иным видом награды Камчатского края с учетом степени заслуг и достижений представляемого к награждению/оставить без рассмотрения в связи с выявлением обстоятельств, препятствующих награждению (нарушение (несоблюдение) установленных требований к порядку внесения ходатайства о награждении, к условиям представления, несоответствия степени заслуг и достижений представляемого к награждению, установления факта(ов) недостоверности сведений, содержащихся в ходатайстве)/иное мнение.

17. Заключение оформляется в случае внесения данного ходатайства коллективом организации.

18. Поддержать либо признать нецелесообразным награждение Почетной грамотой Губернатора Камчатского края/Почетным дипломом Губернатора Камчатского края/рекомендовать инициирование ходатайства о награждении иным видом награды Камчатского края с учетом степени заслуг и достижений представляемого к награждению/оставить без рассмотрения в связи с выявлением обстоятельств, препятствующих награждению (нарушение (несоблюдение) установленных требований к порядку внесения ходатайства о награждении, к условиям представления, несоответствия степени заслуг и достижений представляемого к награждению, установления факта(ов) недостоверности сведений, содержащихся в ходатайстве)/иное мнение.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word