Приложение N 10
к Порядку организации
медицинской реабилитации детей,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 октября 2019 г. N 878н
Правила организации деятельности отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями органов чувств (зрения или слуха) (детского офтальмологического реабилитационного или детского сурдологического реабилитационного отделения)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями органов зрения или слуха (детского офтальмологического реабилитационного или детского сурдологического реабилитационного отделения) (далее - Отделение) в условиях дневного стационара в стационарных условиях.
2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях дневного стационара и (или) в стационарных условиях.
3. В Отделение направляются дети с хроническими заболеваниями оптических сред (роговицы, хрусталика, стекловидного тела), сетчатки, зрительного нерва, компенсированной глаукомой, патологией рефракции и глазодвигательного аппарата, амблиопией различного генеза, последствиями травм, операций и воспаления органа зрения или с двусторонней сенсоневральной или кондуктивной тугоухостью III, IV степени, глухотой после проведения слухопротезирования или имплантационной технологии.
4. Отделение возглавляет заведующий отделением, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
5. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "офтальмология" или "сурдология-оториноларингология", имеющий стаж работы по данной специальности не менее трех лет, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам медицинской реабилитации в детском возрасте.
6. На должности врача-офтальмолога или врача-сурдолога-оториноларинголога и врачей-специалистов Отделения назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 без предъявления требований к стажу работы, прошедшие обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам медицинской реабилитации в детском возрасте.
7. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1.
8. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку организации медицинской реабилитации детей, утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку организации медицинской реабилитации детей, утвержденному настоящим приказом.
10. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего Отделением (в Отделении с коечной мощностью 30 коек и более);
ординаторскую;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет для осмотра детей;
помещение для медицинских сестер;
пост (посты) сестринский;
палаты;
кабинет медицинского психолога;
игровую комнату (для стационарных условий);
раздаточную (для стационарных условий);
комнату (помещение) для приема пищи;
помещение сестры-хозяйки (для стационарных условий);
помещение для чистого белья (для стационарных условий);
помещение для сбора грязного белья (для стационарных условий);
помещение (помещения) для хранения передвижного и резервного медицинского оборудования;
душевую (для стационарных условий) и туалет для медицинских работников;
санитарную комнату;
учебный класс (для стационарных условий);
комнату (помещение) для дневного пребывания сопровождающих (для стационарных условий);
комнату (помещение) для дневного пребывания сопровождающих с детьми (для дневного стационара);
помещение (помещения) для хранения одежды медицинских работников, детей и сопровождающих лиц (может (могут) располагаться за пределами отделения, для стационарных условий).
Дополнительно в структуре детского офтальмологического реабилитационного отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет для осмотра врачом-офтальмологом;
манипуляционную;
кабинет для массажа;
кабинет лечебной физкультуры (кинезиотерапии) (может располагаться за пределами отделения);
процедурный кабинет.
Дополнительно в структуре детского сурдологического реабилитационного отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет для осмотра врачом-сурдологом-оториноларингологом;
кабинет для проведения аудиометрии (может располагаться за пределами отделения);
кабинет для настройки речевого процессора (может располагаться за пределами отделения);
логопедический кабинет;
кабинет медицинского психолога.
11. Основными функциями Отделения являются:
осуществление медицинской реабилитации с учетом стандартов медицинской помощи и в соответствии с клиническими рекомендациями по профилю заболевания;
обеспечение преемственности в организации оказания медицинской помощи детям с заболеваниями органов чувств (зрения или слуха);
направление детей на консультацию к врачу-специалисту медицинской организации, в которой им оказывается медицинская реабилитация, или иных медицинских организаций, при наличии медицинских показаний;
перевод в профильные медицинские организации в связи с обострением основного или сопутствующего заболевания, или возникновением острого или подострого сопутствующего заболевания;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики и реабилитации при осуществлении медицинской реабилитации;
разработка и внедрение новых медицинских технологий по медицинской реабилитации (для медицинских организаций 4 группы);
организация, обеспечение и оптимизация режима дня детей;
оказание консультативной помощи законным представителям детей, нуждающихся в медицинской реабилитации, по вопросам медицинской реабилитации детей и обучение их реабилитационным мероприятиям, разрешенным к применению в домашних условиях, и (или) навыкам ухода за тяжелобольными детьми;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским отделениям и медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в отделении;
направление извещения в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении;
ведение медицинской документации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2;
предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных организаций и образовательных организаций, осуществляющих деятельность по реализации основных профессиональных образовательных программ и дополнительных профессиональных программ медицинского образования.
13. Для обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
------------------------------
1Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве.
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------