Постановление Правительства Республики Дагестан от 20 декабря 2019 г. N 331 "Об утверждении Межведомственной программы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Республике Дагестан"

Правительство Республики Дагестан постановляет:

Утвердить прилагаемую Межведомственную программу по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Республике Дагестан.

Председатель Правительства Республики Дагестан

А. Здунов

Утверждена
постановлением Правительства
Республики Дагестан
от 20 декабря 2019 г. N 331

Межведомственная программа
по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Республике Дагестан

Паспорт
Межведомственной программы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Республике Дагестан

Сроки реализации Программы	-	2020 - 2022 годы
Разработчик Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Дагестан
Участники Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Дагестан; Министерство внутренних дел по Республике Дагестан (по согласованию); Министерство по делам молодежи Республики Дагестан; Министерство труда и социального развития Республики Дагестан; ассоциация некоммерческих организаций содействия профилактике наркомании и социально опасного поведения граждан "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию); Дагестанская региональная общественная организация по борьбе и профилактике ВИЧ/СПИДа и социально значимых заболеваний "Свои" (по согласованию)
Реквизиты документа, которым утверждена Программа	-	постановление Правительства Республики Дагестан от 20 декабря 2019 г. N 331
Цель Программы и ее значения по годам реализации	-	1) Прекращение распространения ВИЧ-инфекции на территории Республики Дагестан Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории Республики Дагестан: в 2020 году - 7,4 случая на 100 000 человек в 2021 году - 7,2 случая на 100 000 человек в 2022 году - 7,0 случая на 100 000 человек Показатель распространенности ВИЧ-инфекции на территории Республики Дагестан: в 2020 году - 77,0 случая на 100 000 человек в 2021 году - 86,2 случая на 100 000 человек в 2022 году - 95,0 случая на 100 000 человек 2) Прекращение распространения ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди представителей ключевых групп населения: в 2020 году - 4,2 случая на 100 000 человек в 2021 году - 3,8 случая на 100 000 человек в 2022 году - 3,0 случая на 100 000 человек Показатель распространенности ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения: в 2020 году - 31,7 случая на 100 000 человек в 2021 году - 43,0 случая на 100 000 человек в 2022 году - 50,0 случая на 100 000 человек
Задачи Программы	-	внедрение мультидисциплинарного подхода к проведению профилактической работы в ключевых группах населения, в том числе с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций; обеспечение качественной и эффективной диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции; организация низкопорогового подхода к тестированию на ВИЧ-инфекцию представителей ключевых групп населения; обеспечение ВИЧ-инфицированных высокоинтенсивной антиретровирусной терапией
Финансовое обеспечение реализации Программы	-	17 926,2 тыс. рублей

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ожидаемый результат	Целевые показатели эффективности реализации мероприятия	Единицы измерения	Целевые показатели					Ответственные исполнители
						Факт 2018 год	План 2020 год	План 2021 год	План 2022 год	Объем бюджетных ассигнований, предусмотренные на реализацию мероприятия (в тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Определение приоритетов и формирование условий для реализации профилактических мероприятий на территории Республики Дагестан
1.	Организация межведомственного взаимодействия по вопросам противодействия распространению ВИЧ-инфекции	ежегодно	расширение, взаимодействия всех заинтересованных служб и ведомств в рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Республике Дагестан	работа Комиссии Правительства Республики Дагестан по организации борьбы с распространением ВИЧ-инфекции/СПИДа в Республике Дагестан (далее - Комиссия)	протокол заседания Комиссии	-	1	1	1	-	Минздрав РД
2.	Проведение анализа эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в разрезе административных территорий	ежегодно	оценка основных эпидемиологических показателей, определение структуры заболеваемости ВИЧ-инфекцией (социальной, половозрастной и др.), структуры путей передачи, установление территорий повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, проведение оценки численности ключевых групп риска	доля территорий в республике, отнесенных к территориям повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, охваченных услугами приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию оценочное число потребителей ПАВ* на территории оценочное число МСМ** на территории оценочное число CP*** на территории	процентов	22	20	18	15	0	Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
					единиц	1681	1500	1490	1480
					единиц	2	2	0	0
					единиц	0	0	0	0
3.	Формирование условий для участия социально ориентированных некоммерческих организаций (СО НКО) в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения	ежегодно	расширение участия СО НКО в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения	число заключенных контрактов, договоров, соглашений с СО НКО или предоставленных им субсидий	единиц	4	5	5	5		Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				количество СО НКО, осуществляющих деятельность по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Республики Дагестан	единиц	5	5	5	5
Профилактика ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения (далее - TP)
4.	Организация работы по охвату TP услугами максимально приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию (открытие кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктов)	первый год реализации, далее по потребности	создание на TP кабинетов низкопорогового доступа, организация деятельности выездных бригад (мобильных пунктов), повышение доступности обследования населения на ВИЧ-инфекцию	доля TP в Республике Дагестан, охваченных услугами приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию	процентов	0	50	60	70	2284,2	Минздрав РД
				число кабинетов низкопорогового доступа	единиц	0	3	5	6		Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				число мобильных пунктов	единиц	0	1	1	1
5.	Обеспечение активного выявления ВИЧ-инфекции на TP	ежегодно	увеличение доли лиц с ВИЧ-инфекцией, информированных о своем статусе	число лиц в TP, обследованных на ВИЧ-инфекцию в условиях кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах	человек	0	675	680	700	249,0
			уменьшение доли выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством CD4<350 клеток/мл среди лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые, не менее чем до 30 проц.	доля лиц в TP, обследованных на ВИЧ-инфекцию в условиях кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах от численности населения TP	процентов	0	50	55	60
				число лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на TP в условиях кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах	человек	0	2	3	3
				доля выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством CD4<350 клеток/мл от всех случаев	процентов	0	50	55	60
				ВИЧ-инфекции, выявленных впервые на TP в условиях кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах
6.	Организация оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией на TP и повышение доступности антиретровирусной терапии в (далее - APBT) условиях приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию, формирования приверженности к диспансерному наблюдению и лечению	ежегодно	повышение доли лиц с ВИЧ-инфекцией, состоящих под диспансерным наблюдением	доля лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на TP в кабинетах низкопорогового доступа, мобильных пунктах, охваченных диспансерным наблюдением	процентов	0	100	100	100	1792,0	Минздрав РД
			увеличение охвата APBT лиц с ВИЧ-инфекцией	доля лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на TP, в кабинетах низкопорогового доступа, мобильных пунктах, охваченных антиретровирусной терапией	процентов	0	50	55	60		Минздрав РД
			обеспечение охвата APBT лиц с выраженными стадиями ВИЧ-инфекции и/или с количеством CD4<350 клеток/мл, не менее 90 проц.
				доля лиц, привлеченных в кабинеты низкопорогового доступа, мобильные пункты, охваченных мотивационными пакетами	процентов	0	100	100	100		Минздрав РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
			снижение доли умерших от заболеваний, связанных со СПИДом, от общего числа умерших лиц с ВИЧ-инфекцией не менее чем до 30 проц.
			повышение приверженности лиц, выявленных на TP, к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию, а при ее выявлении - к диспансерному наблюдению и лечению
7.	Проведение превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией на TP	ежегодно	повышение доступности APBT для проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией	доля лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, получивших превентивную химиопрофилактику, от общего числа лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, за отчетный период	процентов	100	100	100	100	150,0	Минздрав РД
Профилактика ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения
8.	Организация работы по выявлению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения	ежегодно	увеличение числа обследованных на ВИЧ-инфекцию среди ключевых групп населения	доля представителей ключевых групп населения, прошедших обследование на ВИЧ-инфекцию, от оценочной численности конкретной ключевой группы, из них:	процентов	38	45	50	55	231,0	Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
			повышение выявляемости ВИЧ-инфекции на ранних стадиях
				доля потребителей ПАВ	процентов	37	45	50	55
				доля МСМ	процентов	100	100	100 '	100
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения от числа обследованных представителей ключевых групп населения в отчетный период, из них:	процентов	1,33	1,53	1,73	2,03
				доля потребителей ПАВ	процентов	0,8	1,0	1,2	1,5
				доля МСМ	процентов	0	0	0	0
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля мигрантов	процентов	0,03	0,03	0,3	0,3
				доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы	процентов	0,5	0,5	0,5	0,5
				доля выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством CD4<350 клеток/мл от всех случаев ВИЧ-инфекции, выявленных в ключевых группах, из них:	процентов	40	42	44	46		Минздрав РД МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				доля потребителей ПАВ	процентов	39	41	43	45
				доля МСМ	процентов	0	0	0	0
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы	процентов	1,0	1,0	1,0	1,0
9.	Повышение качества оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и повышение доступности APBT для ключевых групп населения	ежегодно	увеличение охвата диспансерным наблюдением и АРВТ представителей ключевых	охват представителей ключевых групп с ВИЧ-инфекцией диспансерным наблюдением, из них:	процентов	90	92	94	97	4848,8	Минздрав РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию),
			групп населения, обеспечение охвата АРВТ представителей ключевых групп населения с выраженными стадиями ВИЧ-инфекции или с количеством CD4<350 клеток/мл до не менее 90 проц.	доля потребителей ПАВ	процентов	83	85	87	90		ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				доля МСМ	процентов	0	0	0	0
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы	процентов	7	7	7	7
				доля представителей ключевых групп населения с ВИЧ-инфекцией, получающих АРВТ, от данной категории пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоящих под диспансерным наблюдением, из них:	процентов	58	63	65	67
				доля потребителей ПАВ	процентов	76	80	82	84
				доля МСМ	процентов	0	0	0	0
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы	процентов	24	20	18	16
10.	Формирование приверженности к диспансерному наблюдению и лечению среди представителей ключевых групп населения	ежегодно	повышение уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции, повышение приверженности лиц из групп риска к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию, а при ее выявлении - диспансерному наблюдению и лечению	доля представителей ключевых групп населения, получившая мотивационный пакет, от оценочной численности группы, из них:	процентов	0	50	55	60	877,4	Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию) "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				доля потребителей ПАВ	процентов	0	50	55	60
				доля МСМ	процентов	0	0	0	0
				доля CP	процентов	0	0	0	0
				доля мигрантов	процентов	0	85	87	90
				доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы	процентов	0	50	53	55
11.	Внедрение региональных программ по медико-социальному сопровождению, психологической и юридической поддержке лиц с ВИЧ-инфекцией	ежегодно	снижение отрывов от лечения лиц с ВИЧ-инфекцией на 5-10 проц.	число лиц с ВИЧ-инфекцией, получивших социальную поддержку	человек	0	15	17	20	90,0	Минздрав РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				доля лиц с ВИЧ-инфекцией среди представителей ключевых групп населения, получивших социальную поддержку, от лиц с ВИЧ-инфекцией, с впервые в жизни установленным диагнозом	процентов	0	50	55	60
			снижение рисков распространения ВИЧ-инфекции
			повышение социальной адаптации лиц с ВИЧ-инфекцией
12.	Разработка мер социальной поддержки ВИЧ-инфицированных женщин и рожденных от них детей	ежегодно	укрепление родительской ответственности за здоровье ребенка	число ВИЧ-инфицированных женщин, получивших социальную поддержку	человек	0	2	2	2	3,8	Минздрав РД, Минтруд РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
13.	Проведение превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, среди представителей ключевых групп	ежегодно	повышение доступности АРВТ для проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией	доля лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, получивших превентивную химиопрофилактику среди представителей ключевых групп населения от общего числа лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией за отчетный период	процентов	0	100	100	100	150,0	Минздрав РД
			снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией
Общие мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции
14.	Проведение информационно-просветительской кампании по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний	ежегодно	повышение уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний	уровень информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, а также о реализованной информационно-просветительской кампании	процентов	87,2	88	89	90	250,0	Минздрав РД, МВД по РД (по согласованию), Минтруд РД, Минмолодежи РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
			рост числа обратившихся в медицинские организации с целью добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию и ассоциированные с ней заболевания
			изменение рискованного в отношении заражения ВИЧ поведения
15.	Проведение профилактики ВИЧ-инфекции среди организованных коллективов	ежегодно	повышение уровня информированности лиц из организованных коллективов по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний	число лиц из организованных коллективов, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам ВИЧ-инфекции и обследования на ВИЧ-инфекцию, из них:	человек	30380	31600	32700	33000	900,0	Минздрав РД, Минтруд РД, Минмолодежи РД, "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
				на рабочих местах	человек	15250	16000	16500	17500
			рост числа обратившихся в медицинские организации с целью добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию и ассоциированные с ней заболевания	учащиеся школ, средних специальных и высших учебных заведений	человек	14750	15200	16000	16500
				призывников	человек	380	400	450	500
16.	Проведение профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), вирусных гепатитов	ежегодно	повышение уровня информированности населения по вопросам ИППП и вирусных гепатитов	число лиц, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам ИППП и вирусных гепатитов и обследованием на ИППП и вирусные гепатиты, из них:	человек	490515	510000	525000	537000	5850,0	Минздрав РД, Минтруд РД, Минмолодежи РД, Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
			рост числа обратившихся в медицинские организации с ИППП и вирусными гепатитами
				обследовано на ИППП	человек	288792	300000	310000	320000
				обследовано на вирусные гепатиты В, С	человек	201723	210000	215000	217000
17.	Формирование единого антинаркотического профилактического пространства	ежегодно	повышение уровня информированности населения по вопросам общей профилактики наркопотребления формирование нетерпимости к незаконному потреблению наркотических средств, повышение роли традиционных ценностей, в том числе семейных, несовместимых с наркотизацией, повышение правовой грамотности населения	число лиц, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам наркомании	человек	262360	280000	285000	290000	250,0	Минздрав РД, Минтруд РД, Минмолодежи РД, МВД по РД (по согласованию), "Международная ассоциация "Кавказ" (по согласованию), ДРОО "СВОИ" (по согласованию)
Мониторинг отдельных медико-демографических показателей
18.	Организация мониторинга отдельных медико-демографических показателей	ежегодно	обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости их своевременная корректировка	число умерших от ВИЧ-инфекции:	человек	68	65	65	62	0	Минздрав РД
				из них состоящих под диспансерным наблюдением	человек	63	65	65	62
				из них не состоящих под диспансерным наблюдением (посмертная диагностика)	человек	5	0	0	0
				число умерших от СПИДа	человек	5	2	1	1
				число женщин, умерших от ВИЧ-инфекции в трудоспособном возрасте (женщины 16-54 года)	человек	19	16	17	14
				число мужчин, умерших от ВИЧ-инфекции в трудоспособном возрасте (мужчины 16-59 лет)	человек	31	32	33	30

------------------------------

* ПАВ - потребители психоактивных препаратов в немедицинских целях

** МСМ - мужчины, имеющие секс с мужчинами

*** СР - сексуальные работники (взрослые женщины, мужчины трансгендерные лица старше 18 лет), которые на регулярной или нерегулярной основе оказывают сексуальные услуги в обмен на деньги или товары)