Приложение 4. Сведения об опыте актуарной деятельности (рекомендуемый образец)

Приложение 4
к Положению Банка России
от 1 октября 2019 года N 696-П
"О порядке отбора актуариев для проведения проверок
некредитных финансовых организаций по поручению Банка
России"

Рекомендуемый образец

	Сведения об опыте актуарной деятельности
	(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) актуария; регистрационный номер в едином реестре ответственных актуариев)

N	Наименование организации	Место нахождения организации	Занимаемая должность (в случае работы по трудовому договору)	Номер, дата заключения договора (в случае оказания услуги по гражданско-правовому договору)	Вид оказанной услуги	Период оказания услуги	Вопросы, которыми занимался актуарий в рамках оказания услуги	Сведения об актуарной деятельности			Прочие сведения
								Наименование организации, в отношении которой проводилось актуарное оценивание (осуществлялся иной вид актуарной деятельности)	Дата актуарного оценивания	Стоимость активов организации (информация об участии организации в системе гарантирования прав застрахованных лиц)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

	Актуарий
	"__"_____________ 20___ г.		(инициалы, фамилия)

Примечания.

1. В графе 6 указывается обязательное актуарное оценивание, актуарное оценивание или иной вид актуарной деятельности.

2. В графе 11 информация приводится на дату актуарного оценивания. Стоимость активов организации в графе 11 указывается в случае проведения актуарного оценивания страховой организации или негосударственного пенсионного фонда, информация об участии организации в системе гарантирования прав застрахованных лиц - в случае проведения актуарного оценивания негосударственного пенсионного фонда.

3. В графе 12 указываются сведения по решению актуария.