Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 4

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

      Я, _______________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии  с п. 4 ст. 9  Федерального закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных", зарегистрирован по адресу: _____________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, серия, номер, сведения о дате выдачи документа

                        и выдавшем его органе)

в  целях  получения  доступа  к Порталу  с доменным  именем  smotriege.ru

даю согласие ___________________________________________________________,

               (указать наименование или Ф.И.О. оператора, получающего

                       согласие субъекта персональных данных)

находящемуся по адресу: ________________________________________________,

на обработку моих персональных данных, а именно:

- фамилия, имя, отчество;

- номер телефона;

- должность;

- адрес электронной почты.

то есть на совершение действий,  предусмотренных п. 3 ст. 3  Федерального

закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О персональных данных"  в том числе  даю

согласие на передачу указанных персональных данных ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  наименование  компании  и адрес,  после получения  официального

письма от Рособрнадзора) для обработки в целях, предусмотренных настоящим

согласием.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

"___"______________ _____ г.

Субъект персональных данных:

___________________/__________________

     (подпись)           (Ф.И.О.)