Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Положению
о формировании муниципального задания
на оказание муниципальных услуг
(выполнение работ) в отношении
муниципальных учреждений
муниципального образования "Город Киров"
и финансовом обеспечении выполнения
муниципального задания

		Коды
ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАДАНИЯ N ____ 1 на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов "___" __________ 20___ г.	Форма по ОКУД	0506001
	Дата
Наименование муниципального учреждения ______________________________________________________________	Код по сводному реестру
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Вид деятельности муниципального учреждения __________________________________________________________	По ОКВЭД
____________________________________________________________________________________________________	По ОКВЭД
___________________________________________________________________________________________________	По ОКВЭД
___________________________________________________________________________________________________	По ОКВЭД
(указывается вид деятельности муниципального учреждения из общероссийского базового перечня или регионального перечня)
Периодичность _____________________________________________________________________________________
(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении муниципального задания, установленной в муниципальном задании)

     Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах2

                          Раздел ______

1. Наименование муниципальной услуги ___________________________________________________	Код по общероссийскому базовому перечню или региональному перечню9
____________________________________________________________________________________
2. Категории потребителей муниципальной услуги ___________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и

(или) качество муниципальной услуги:

3.1. Сведения о фактическом достижении   показателей,     характеризующих

качество муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи3	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги3			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги3		Показатель качества муниципальной услуги
						наименование показателя3	единица измерения по ОКЕИ3		значение			допустимые (возможное) отклонение6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение7	причина отклонения	источник информации о значении показателей, характеризующих качество услуги8
	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)		наименование	код	утверждено в муниципальном задании на год	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату4	исполнено на отчетную дату5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем

работы:

Уникальный номер реестровой записи3	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги3			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги3		Показатель объема муниципальной услуги									Средний размер платы (цена, тариф)	Источник информации о значении показателей, характеризующих качество услуги8
						наименование показателя3	единица измерения по ОКЕИ3		значение			допустимое (возможное) отклонение6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение7	причина отклонения
	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)		наименование	код	утверждено в муниципальном задании на год	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату4	исполнено на отчетную дату5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

               Часть 2. Сведения о выполняемых работах2

                            Раздел ______

1. Наименование работы ______________________________________________________________	Код по региональному перечню9
____________________________________________________________________________________
2. Категории потребителей работы _____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и

(или) качество работы:

3.1. Сведения о фактическом    достижении    показателей, характеризующих

качество работы:

Уникальный номер реестровой записи3	Показатель, характеризующий содержание работы3			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы3		Показатель качества работы
						наименование показателя3	единица измерения по ОКЕИ3		значение			допустимое (возможное) отклонение6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение7	причина отклонения	источник информации о значении показателей, характеризующих качество работы8
	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)		наименование	код	утверждено в муниципальном задании на год	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату4	исполнено на отчетную дату5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем

работы:

Уникальный номер реестровой записи3	Показатель, характеризующий содержание работы3			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы3		Показатель объема работы									Средний размер платы (цена, тариф)	Источник информации о значении показателей, характеризующих объем работы8
						наименование показателя3	единица измерения по ОКЕИ3		значение			допустимое (возможное) отклонение6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение7	причина отклонения
	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)		наименование	код	утверждено в муниципальном задании на год	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату4	исполнено на отчетную дату5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _____________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.

______________________________

1 Указывается   номер  муниципального  задания, по  которому  формируется

отчет.

2 Формируется  при  установлении  муниципального  задания   на   оказание

муниципальной  услуги  (услуг)   и   содержит   требования   к   оказанию

муниципальной  услуги  (услуг) раздельно по каждой из муниципальных услуг

с указанием порядкового номера раздела.

3 Формируется в соответствии с муниципальным заданием.

4 Заполняется в случае, если в муниципальном задании  плановый показатель

достижения  результатов  выполнения  муниципального задания установлен на

квартальную отчетную дату составления отчета. При установлении  планового

показателя   достижения   результатов  на  квартальную  отчетную  дату  в

процентах от годового объема  оказания  муниципальной  услуги  выполнения

работы) значение в графе рассчитывается путем умножения  годового  объема

оказания    муниципальной  услуги (выполнения  работы)  на  установленный

процент  достижения  результатов  выполнения муниципального  задания   на

отчетную   квартальную  дату. При   установлении   планового   показателя

достижения  результатов  на  квартальную  отчетную  дату   в   абсолютных

величинах графа заполняется в соответствии с муниципальным заданием.

5 В  предварительном  отчете  в  графе  указываются  показатели  качества

(объема), запланированные к исполнению по завершении текущего финансового

года.

6 Рассчитывается  путем  умножения  значения показателя качества (объема)

муниципальной услуги (работы), установленного в муниципальном задании, на

установленное в муниципальном задании значение  допустимого  (возможного)

отклонения  от  установленных показателей качества (объема) муниципальной

услуги (работы), в  пределах  которого  муниципальное  задание  считается

выполненным (в процентах).

7 Рассчитывается при формировании отчета за год как разница граф 10, 12 и

13.

8 Указывается источник информации о значении показателя, например   форма

статистического   наблюдения,   информация,  подготовленная   на   основе

социологических опросов, журналы учета и т.д.

9 Код    государственной   (муниципальной)  услуги  в  соответствии    со

справочником  государственных  (муниципальных)  услуг  -  11,  12, 13, 14

разряды уникального номера реестровой записи.