Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача жилых помещений, находящихся
в муниципальной собственности,
в собственность граждан"
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации заявителя
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства заявителя
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
Заявление
На основании Закона Российской Федерации "О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации" просим (прошу) передать в _____ (долевую) собственность, занимаемую нами (мной) квартиру N _______ в доме N ______ по ул. _______________________, состоящую из _________ комнат(ы), общей площадью ___________ кв. м.
Согласны определить размеры долей:
_________________________________________________________________________
Ранее в приватизации жилой площади из членов семьи
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(никто не участвовал, участвовал по другому адресу)
Юридические последствия данного заявления понятны.
Подписи членов семьи (семей) о согласии на приватизацию:
Фамилия, имя, отчество |
Доля |
Паспорт: серия, N, когда и кем выдан |
Подпись |
С правом собственности (лица участвующие в приватизации):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Без права собственности (лица, которые отказываются от участия в приватизации):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Личность заявителей установлена, полномочия представителей проверены, подписи удостоверяются: специалист _______________ (________________).
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
Сообщаю, что в приватизируемом жилом помещении зарегистрированы следующие граждане, в том числе временно отсутствующие и выбывшие граждане:
1. _________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения, степень родства)
2. _________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения, степень родства)
3. _________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения, степень родства)
4. _________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения, степень родства)
Сообщаю, что граждане, желающие участвовать в приватизации жилого помещения, в период с 04.07.1991 до даты регистрации в приватизируемом помещении были зарегистрированы по месту жительства (пребывания) по следующим адресам:
1. ______________________________________________________________________
(ФИО гражданина, дата рождения)
_________________________________________________________________________
(адреса и периоды регистрации)
2. ______________________________________________________________________
(ФИО гражданина, дата рождения)
_________________________________________________________________________
(адреса и периоды регистрации)
3. ______________________________________________________________________
(ФИО гражданина, дата рождения)
_________________________________________________________________________
(адреса и периоды регистрации)
4. ______________________________________________________________________
(ФИО гражданина, дата рождения)
_________________________________________________________________________
(адреса и периоды регистрации)
|
|
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.