Приложение 2. Форма реестра товарно-транспортных накладных, прилагаемого к расчету размера компенсации части транспортных расходов по доставке товаров в труднодоступные и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские населенные пункты за счет средств местного бюджета муниципального образования городского округа "Усинск"

Приложение 2
к Порядку
предоставления из бюджета
муниципального образования
городского округа "Усинск"
субъектам малого и среднего
предпринимательства компенсации
части транспортных расходов по
доставке товаров в труднодоступные
и/или малочисленные, и/или отдаленные
сельские населенные пункты

Форма
реестра товарно-транспортных накладных, прилагаемого к расчету размера компенсации части транспортных расходов по доставке товаров в труднодоступные и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские населенные пункты за счет средств местного бюджета муниципального образования городского округа "Усинск"
________________________________, ИНН ___________________________
(полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя субсидии)
по договору о предоставлении компенсации N ________ от ______________
за период с _______________ по ___________________

N п/п	Номер товарно-транспортной накладной	Дата товарно-транспортной накладной	Пункт назначения
1	2	3	4

Руководитель организации ___________________________ (__________________)

     (подпись)      М.П.      Ф.И.О.

Должностное лицо территориального органа

администрации МО ГО "Усинск" ____________________________________________

                                               (наименование)

Подтверждаю факт доставки товара ________________ (_____________________)

     (подпись)      М.П.     Ф.И.О.

"___" ___________________201 __г.