Приложение 10

Приложение 10
к приказу Департамента финансов
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 20 декабря 2019 г. N 28-нп

Приложение N 6
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из бюджета
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
грантов в форме субсидий юридическим лицам
(за исключением государственных (муниципальных) учреждений),
индивидуальным предпринимателям, физическим лицам

Отчет
о расходах, источником финансового
обеспечения которых является Грант ¹

		КОДЫ
на "_____" _____________ 20____ г. 2	Дата
Наименование Получателя _________________________	ИНН
Наименование исполнительного органа государственной власти Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ______________	Глава по БК
Результат регионального проекта 3	по БК
Периодичность (квартальная, годовая ) _____
Единица измерения: руб.	по ОКЕИ

Наименование показателя	Код строки	Сумма
		Отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4
Остаток Гранта на начало года, всего:	100
в том числе: потребность в котором подтверждена	110
подлежащий возврату в бюджет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры	120
Поступило средств, всего:	200
в том числе: из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры	210
возврат дебиторской задолженности прошлых лет	220
из них: возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой принято	221
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	222
иные доходы в форме штрафов и пеней по обязательствам, источником финансового обеспечения которых являлись средства Гранта	230
Выплаты по расходам, всего: 4	300
в том числе: Выплаты персоналу, всего:	310
из них:
Закупка работ и услуг, всего:	320
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:	330
из них:
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	340
из них:
Иные выплаты, всего:	350
из них:
Возвращено в бюджет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, всего:	400
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	410
в результате применения штрафных санкций	420
в сумме остатка Гранта на начало года, потребность в которой не подтверждена	430
в сумме возврата дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	440
Остаток Гранта на конец отчетного периода, всего:	500
в том числе: требуется в направлении на те же цели	510
подлежит возврату в бюджет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры	520

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ _________ _____________________

                                                  (должность)        (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________ ___________________ _____________

                                 (должность)                       (ФИО)                      (телефон)

"__" ___________ 20__ г.

___________________________________

¹ В случае если Соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующий гриф (для "служебного пользования" / "секретно" / "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.

² Отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

³ Указывается в случае, если Грант предоставляется в целях реализации регионального проекта.

⁴ Коды направлений расходования Гранта в графе 3 отчета должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.