Приложение N 5

Приложение N 5
к изменениям, которые вносятся
в приказ Министерства
финансов Мурманской области
от 30 декабря 2016 г. N 166н
"Об утверждении типовых форм
соглашений (договоров) о предоставлении
из областного бюджета субсидии юридическим
лицам (за исключением государственных учреждений),
индивидуальным предпринимателям, физическим
лицам - производителям товаров, работ, услуг",
утвержденным приказом
от 30 декабря 2019 г. N 208н

Приложение N 3.1
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из областного бюджета
субсидии юридическому лицу (за исключением
государственного учреждения), индивидуальному
предпринимателю, физическому лицу - производителю
товаров, работ, услуг на финансовое обеспечение
затрат в связи с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг,
утвержденной приказом Министерства
финансов Мурманской области
от 30 декабря 2016 г. N 166н

Приложение N ____
к Соглашению
от _________ N ______
(Приложение N __
к Дополнительному соглашению
от ________ N ____)

Отчет
о достижении значений результатов предоставления Субсидии

	по состоянию на "___" _______ 20__ г.		КОДЫ
		Дата
		по Сводному реестру
Наименование Получателя		ИНН <1>
Наименование главного распорядителя средств областного бюджета		по Сводному реестру
	(главный распорядитель средств областного бюджета)
Наименование регионального проекта<2>		по БК <2>
Вид документа
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <2>
Периодичность: месячная; квартальная; годовая
Единица измерения: руб.		по ОКЕИ	383

1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов <4>		Результат предоставления Субсидии <4>	Единица измерения <4>		Код строки	Плановые значения на отчетную дату <5>		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <6>	Фактически достигнутые значения
									на отчетную дату <7>		отклонение от планового значения		причина отклонения<8>
наименование	код		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансов ого года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр.12 /гр 7 х 100%)	код	наименование	<10>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________________________________________

                      (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________________________________

            (должность) (фамилия, инициалы) (телефон)

"__"_______ 20__ г.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии <13>

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации Российской Федерации	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <14>
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <15>
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <16>
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <17>

Главный распорядитель

средств областного бюджета

(Руководитель/ уполномоченное лицо) _____________________________________

                              (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________________________________

            (должность) (фамилия, инициалы) (телефон)

"__"_______ 20__ г.

<1> Заполняется в случае, если Получателем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо - производитель товаров, работ, услуг.

<2> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов федерального бюджета

<3> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

<4> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2.1 к Типовой форме.

<5> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2.1 к Типовой форме, на соответствующую дату.

<6> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

<7> Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

<8> Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.

<9> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях возмещения недополученных доходов Получателя в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг.

<10> Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия. При предоставлении Субсидии на возмещение недополученных доходов указывается сумма недополученных доходов Получателя в соответствии с условиями заключенных им на отчетную дату договоров (соглашений) о реализации товаров (выполнении работ, оказании услуг) и Правил предоставления субсидии.

<11> Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11. При предоставлении Субсидии на возмещение недополученных доходов указывается сумма недополученных доходов Получателя на отчетную дату, определенная в соответствии с Правилами предоставления субсидии.

<12> Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия соглашения).

<13> Раздел 2 формируется главным распорядителем средств областного бюджета по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<14> Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.

<15> Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (гр. 18 раздела 1).

<16> Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в областной бюджет.

<17> Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Правилами предоставления субсидии.".