Приложение. Заявление о предоставлении субсидии автономной некоммерческой организации "Центр территориального развития Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на обеспечение деятельности

Приложение
к Порядку
определения объема и предоставления субсидии
автономной некоммерческой организации "Центр
территориального развития Ивановской области" в
виде имущественного взноса Ивановской области
на обеспечение деятельности

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии автономной некоммерческой организации "Центр территориального развития Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на обеспечение деятельности

Настоящей заявкой автономная некоммерческая организация "Центр территориального развития Ивановской области" (далее - АНО) извещает о подаче документов на предоставление в ____ квартале ______ года субсидии из областного бюджета в виде имущественного взноса в целях финансового обеспечения деятельности АНО в рамках мероприятия "Субсидия автономной некоммерческой организации "Центр территориального развития Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на обеспечение деятельности" подпрограммы "Благоустройство дворовых и общественных территорий" государственной программы Ивановской области "Формирование современной городской среды", утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 01.09.2017 N 337-п.

Полное наименование юридического лица
ИНН
Банковские реквизиты
Контактное лицо, телефон, факс, адрес электронной почты, юридический и фактический адреса юридического лица
Дата внесения записи в ЕГРЮЛ о регистрации юридического лица
Объем запрашиваемой субсидии, рублей
Цели расходования средств субсидии

Документы, предусмотренные Порядком определения объема и предоставления субсидии автономной некоммерческой организации "Центр территориального развития Ивановской области" в виде имущественного взноса Ивановской области на обеспечение деятельности, прилагаются.

Приложение: на ____ листе(-ах).

Полноту и достоверность сведений, представленных в составе заявки, подтверждаю.

Руководитель организации

___________________ (ФИО)

________________ (подпись)

"__" ___________ 20__ г.

М.П.