Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 30 декабря 2019 г. N 628 "О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28 декабря 2018 года N 461"

В целях уточнения отдельных положений нормативного правового акта Чукотского автономного округа, Правительство Чукотского автономного округа

Постановляет:

1. Внести в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28 декабря 2018 года N 461 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в Чукотском автономном округе" следующие изменения:

в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов в Чукотском автономном округе (далее - Территориальная программа):

в разделе 7 "Установленные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, объём финансовых средств на выполнение объёмов, подушевые нормативы финансирования":

в пункте 7.2:

подпункт 1 изложить в следующей редакции:

"1) на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи - 578 186,42 рублей за счёт средств окружного бюджета;";

подпункт 3 изложить в следующей редакции:

"3) объём финансовых средств на выполнение объёмов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной, составляет 780 975,48 тыс. рублей, в том числе 665 996,80 тыс. рублей за счет средств окружного бюджета, 114 978,68 тыс. рублей за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС;";

подпункты 13 - 17 изложить в следующей редакции:

"13) на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам) - 334 549,32 рублей, за счёт средств окружного бюджета;

14) на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 130 815,58 рублей, все за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 113 762,83 рубля в рамках базовой программы ОМС, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" 264 644,33 рубля, 334 549,32 рублей сверх базовой программы ОМС;

на один случай госпитализации по медицинской реабилитации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 119 565,27 рублей за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

15) объём финансовых средств на выполнение объёмов стационарной медицинской помощи составляет 1 188 528,91 тыс. рублей, в том числе за счет средств окружного бюджета - 1 383,80 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования - 1 187 145,11 тыс. рублей, в том числе в рамках базовой программы ОМС 952 653,87 тыс. рублей, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" 115 615,75 тыс. рублей, сверх базовой программы ОМС 234 491,24 тыс. рублей;

в том числе объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи по медицинской реабилитации составляет 22 960,31 тыс. рублей, все за счёт средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС;

16) на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях - 310,76 рублей все за счёт средств окружного бюджета;

17) объём финансовых средств на выполнение объёмов паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях составляет 1 500,90 тыс. рублей за счет средств окружного бюджета.";

в пункте 7.7:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"по Программе 63 654,64 рубля, в том числе:";

абзац пятый изложить в следующей редакции:

"47 734,38 рубля - за счёт средств обязательного медицинского страхования;";

абзац шестой изложить в следующей редакции:

"15 920,26 рублей - за счёт средств окружного бюджета.";

в разделе 9 "Условия и порядок предоставления медицинской помощи, лекарственного обеспечения в медицинских организациях Чукотского автономного округа":

пункты 9.19.1 и 9.19.2 изложить в следующей редакции:

"9.19.1. Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения осуществляется бесплатно в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.

Лекарственное обеспечение граждан, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, установленных федеральным или окружным законодательством, при оказании им первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в условиях поликлиники и на дому осуществляется в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" и приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 20 декабря 2012 года N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения".

9.19.2. Лекарственное обеспечение категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным законодательством, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляется за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета:

1) обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

2) оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" по перечню лекарственных препаратов, утверждённому Распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, по перечню медицинских изделий, утверждённому Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, и перечню специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждённому Распоряжением Правительства Российской Федерации от 8 ноября 2017 года N 2466-р;

3) обеспечение лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, лекарственными препаратами для профилактики и лечения, диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения указанных лиц, осуществляется в соответствии с перечнем, утверждённым Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С";

4) обеспечение антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами (второго ряда), применяемыми при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностическими средствами для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулёза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2013 года N 928 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулёза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий", по перечню, утверждённому Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2019 года N 157н "Об утверждении перечня закупаемых за счет субсидий из федерального бюджета диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в субъектах Российской Федерации".

Применение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень ЖНВЛП, если их назначение и применение обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в Перечень ЖНВЛП, возможно на основании решения врачебной комиссии медицинской организации. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии с учетом Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".";

приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

приложение 4 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

приложение 5 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

приложение 9 изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему постановлению.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).

Председатель Правительства

Р.В. Копин