См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 1
к приказу Федерального казначейства
от 25 ноября 2019 г. N 34н
+-----------+
+--------------------+ | Коды |
Заявление N | | | |
+--------------------+ | |
+-----------+
на выдачу (перевод, изменение, отзыв) Казначейского обеспечения Форма по ОКУД| 0506108 |
обязательств | |
+-----------+
от "____"_______________ 20__ г. Дата| |
+-----------+
От кого: по ОКПО| |
Наименование получателя бюджетных +-----------+
средств (организации)_______________________________________________ по Сводному| |
реестру| |
+-----------+
Кому: | |
| |
Наименование органа по ОКПО| |
Федерального казначейства__________________________________________ +-----------+
по КОФК| |
+-----------+
Наименование главного распорядителя | |
бюджетных средств__________________________________________________ Глава по БК| |
+-----------+
Единица измерения; руб (с точностью до второго десятичного знака) по ОКЕИ| 383 |
+-----------+
+------------+
Прошу_____________________________________________________________ код операции*| |
(выдать, перевести, изменить, отозвать) +------------+
Казначейское обеспечение обязательств:
Номер |
Дата |
Вид |
Срок действия |
Сумма |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
1. Сведения о документе-основании
Код строки |
Наименование |
Номер |
Дата |
Идентификатор |
Номер бюджетного обязательства |
Код объекта ФАИП (код мероприятия по информатизации) |
Код по БК |
НДС |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Предмет |
|
2. Реквизиты плательщика
Плательщик |
Банк Плательщика |
|||||||
наименование |
ИНН |
КПП |
наименование бюджета |
Код по Сводному реестру |
Номер лицевого счета |
Аналитический код |
Номер расчетного счета |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Реквизиты получателя
Получатель |
Банк получателя |
|||||||
наименование |
ИНН |
КПП |
наименование бюджета |
Код по Сводному реестру |
Номер лицевого счета |
Аналитический код |
Номер расчетного счета |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Дополнительная информация
|
Руководитель ________________ ________________________ ____________________________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ________________ ________________________ ____________________________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель ________________ ________________________ ________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____"___________________ 20____ г.
* Указать код операции: выдать - код "01", перевести - код "02", изменить - код "03", отозвать -
код "04"
===================================================================================================
Отметка органа Федерального казначейства о принятии настоящего заявления
Ответственный исполнитель ____________________ ______________________ ____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____"______________________ 20_____г.