Приложение N 2. Заключение о необходимости принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) на территории Российской Федерации иностранного гражданина или лица без гражданства, подлежащего освобождению из мест лишения свободы

1. Фамилия, имя, второе имя (при наличии), отчество (при наличии) _______

_________________________________________________________________________

2. Дата и место рождения ________________________________________________

3. Гражданство __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование подтверждающего документа (при наличии))

4. Место жительства (проживания) до осуждения ___________________________

5. Имел(а) ли до осуждения:

   временное разрешение на проживание ___________________________________

   вид на жительство ____________________________________________________

6. Наличие документа, удостоверяющего личность __________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование документа)

7. Осужден(а) ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (когда, каким судом, в соответствии с какими статьями Уголовного кодекса

                 Российской Федерации, на какой срок)

8. Начало срока _____________________; конец срока _____________________;

Срок условно-досрочного освобождения от отбывания наказания _____________

9. Наличие непогашенной судимости _______________________________________

10. Срок погашения судимости после освобождения _________________________

11. Сведения о близких родственниках и месте их проживания ______________

_________________________________________________________________________

12. Характеристика (указываются  сведения  об  отношении  к  совершенному

преступлению,   наличие   поощрений   и   взысканий,   взаимоотношения  с

родственниками,  сведения, свидетельствующие об  исправлении осужденного,

желание остаться в  Российской  Федерации,  информация  о  предполагаемом

месте жительства после освобождения) ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Учитывая, что _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (указываются основания для принятия решения о нежелательности)

полагаю, что имеются основания для принятия решения о нежелательности

_________________________________________________________________________

                       (государство гражданства)

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, второе имя (при наличии), отчество (при наличии)