Приложение N 1. Заявление об установлении тарифов на транспортные услуги, оказываемые на подъездных железнодорожных путях

Приложение N 1
к административному регламенту управления
Алтайского края по государственному регулированию
цен и тарифов предоставления государственной услуги
"Установление тарифов на транспортные услуги,
оказываемые на подъездных железнодорожных путях"

Начальнику управления Алтайского

края по государственному регулированию цен и тарифов

_______________________________

(Ф.И.О.)

Заявление
об установлении тарифов на транспортные услуги, оказываемые
на подъездных железнодорожных путях (полное наименование организации)
на _______ год

Прошу установить тариф на транспортные услуги, оказываемые на подъездных железнодорожных путях_______(полное наименование организации) __________ на территории Алтайского края в размере:

- тариф на ____ (наименование услуги) - _______(единица измерения).

Основание обращения:

постановление Правительства Российской Федерации от 07.03.1995 N 239 "О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)", постановление Администрации Алтайского края от 10.03.2010 N 81 "Об утверждении положения об управлении Алтайского края по государственному регулированию цен и тарифов".

_____________________________________________________(расчет тарифов, в соответствии с действующим законодательством; подача документов впервые; изменение экономических условий в соответствии с прогнозом социально-экономического развития; изменение технических параметров; изменения организационного характера и пр.)

Реквизиты организации: (ИНН, КПП, ОГРН, ОКВЕД, ОКАТО, ОКПО, БИК, КБК)

Юридический адрес:

Почтовый адрес:

Адрес электронной почты:

Контактные телефоны и факс:

Должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации;

Должность, фамилия, имя, отчество, контактные телефоны и факс ответственного исполнителя.

Приложения: (перечень прилагаемых документов).

________________________ ____________ __________________

(должность руководителю) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"_____"_____________20___г.