Приложение N 4. Уведомление об отказе в приеме документов

Приложение N 4
к административному регламенту
"Предоставление ежемесячной денежной
выплаты одному из родителей и вдовам (вдовцам)
погибших (умерших, пропавших без вести)
ветеранов боевых действий, вдовам (вдовцам)
военнослужащих и сотрудников
правоохранительных органов, погибших
(умерших) при исполнении служебных
обязанностей, инвалидам боевых действий,
проходившим военную службу по призыву"

Уведомление об отказе в приеме документов

Настоящим подтверждается, что при приеме заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги "________________________", были выявлены следующие основания для отказа в приеме документов:

а ) ......

б ) ......

В связи с изложенным принято решение об ОТКАЗЕ в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги.

	Руководитель (уполномоченное лицо)		(подпись)		(ФИО)

___________________________________ дата

исп.

тел.

(линия отреза)

____________________________________________________________________ ____________

Корешок к уведомлению

____________________________________________________________________

(наименование учреждения, принявшего решение об отказе в приеме документов)

Уведомление об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги "____________________________"

получил __________________ подпись __________ (ФИО) ______________ Дата _____________