Приложение 3. Заявление о принятии решения о подготовке документации по планировке территории и (или) проекта межевания

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 3 июня 2020 г. - Постановление Администрации Артемовского городского округа Приморского края от 27 мая 2020 г. N 1416-па

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги "Принятие решения о подготовке документации
по планировке территории (проекта планировки территории
и (или) проекта межевания территории) на основании
предложений физических или юридических лиц о подготовке
документации по планировке территории"
(с изменениями от 27 мая 2020 г.)

                                  В Администрацию Артемовского городского

                                  округа

                                  Заявитель: ____________________________

                                       (Ф.И.О. заявителя (если заявителем

                                        является физическое лицо); полное

                                     наименование юридического лица (если

                                   заявителем является юридическое лицо),

                                       Ф.И.О. представителя заявителя с

                                           указанием представляемого

                                          физического/юридического лица в

                                   соответствии с доверенностью (в случае

                                     обращения представителя заявителя))

                                   Реквизиты документа, удостоверяющего

                                   личность: ____________________________

                                   ______________________________________

                                   (наименование документа, серия, номер,

                                           кем выдан, когда выдан)

                                   Адрес: _______________________________

                                   ______________________________________

                                    адрес фактического проживания (если

                                    заявителем является физическое лицо),

                                   адрес местонахождения (если заявителем

                                          является юридическое лицо)

                                   Телефон заявителя ____________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

   о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

                        и (или) проекта межевания

     В  соответствии  с  Градостроительным  кодексом Российской Федерации

прошу  принять решение о подготовке документации по планировке территории

(проекта планировки и (или) проекта межевания) __________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование документации по планировке территории)

Результат предоставления услуги прошу (нужное отметить):

/--\

|  | выдать лично в МФЦ;

|--|

|  | направить почтовой связью по адресу: ______________________________.

\--/

_____________________________ _____________ _____________________________

       (должность)               (подпись)         (Фамилия И.О.)

М.П.

"___" _____________ 20___ г.